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Terapéutica Farmacologica > Antimicrobianos > Flashcards

Antimicrobianos Flashcards

1
Q

Mecanismo de acción de las penicilinas

A

Se fijan a las proteínas fijadoras de penicilinas de las bacterias, inhibiendo el proceso de transpeptidización entre n-acetil-glutámico y n-acetil-glucosamina para inhibir la síntesis de pared bacteriana

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Q

Formas de resistencia a las penicilinas

A
  • Dejan de producir proteínas fijadoras de penicilinas
  • Fortalecen uniones para impedir el paso de penicilina
  • Generan códigos genéticos para transmitir mecanismos de resistencia (plasmidos)
  • Generan enzimas contra penicilinas
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3
Q

Mecanismo de excreción de las penicilina

A

Secretadas a través del túbulos contorneados proximales de la nefrona

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4
Q

Vehículos que se le agregan a las penicilinas para aumentar su vida media

A
  • Cristales de Na
  • Procaían
  • Benzaína
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5
Q

Dosis de administración para penicilina G sódica cristalina

A

4 millones de uniades c/4-6 hrs

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6
Q

Indicaciones para penicilina G sódica cristalina

A

Adyuvantes en infecciones nosocomiales por anaerobios

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7
Q

Dosis de administración para penicilina G procaínica

A

800.000 U IM c/8-12 hrs

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8
Q

Dosis de administración para penicilina G benzatínica

A

1.2 millones de U IM (VM de 21 días)

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9
Q

Indicaciones para penicilina G benzatínica

A
  • Tx de primera elección para faringoamigdalitis por s. pyogenes
  • Sífilis (2.4 millones de U IM c/7 días por 3 dosis)
  • Sífilis neonatal (50,000 U/kg)
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10
Q

Dosis de administración para penicilina V potásica

A

25,000 - 50,000 U/kg dividido en 4 tomas ó 250-500 mg c/6 hrs por 7 días

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11
Q

Indicaciones para penicilina V potásica

A

Faringoamigdalitis por s. β-hemolítico del grupo A

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12
Q

Efectos adversos de las penicilinas naturales

A
  • Hipersensibilidad al ácido penicilóico

- Convulsiones en px con insuficiencia renal

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13
Q

Penicilinas sintéticas

A
  • Ampicilina

- Amoxicilina

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14
Q

Dosis de administración para ampicilina

A

1 gr VO c/ hrs por 7 días

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15
Q

Indicaciones para administración para ampicilina

A
  • Gastroenteritis
  • Cistouretritis
  • Mordedura de rata
  • Faringoamigdalitis
  • Meningitis por L. monocytogenes
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16
Q

Dosis de administración para amoxicilina

A

Adultos: 500 mg VO c/8 hrs por 7 días

Niños: 40 mg/kg en 3 dosis

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17
Q

Indicaciones para administración para amoxicilina

A
  • Faringoamigdalitis
  • Otiits media
  • Bronquitis bacteriana
  • Cistouretritis (DU)
  • Politerapia para H. pylori
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18
Q

Antibióticos inhibidores de la β-lactamasa

A
  • ácido clavulánico
  • sulbactam
  • dicloxaciclina
  • oxacilina
  • nafcilina
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19
Q

Tratamiento para SAMS

A

250-500 mg de dicloxaciclina VO c/6 hrs por 7 días

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20
Q

Indicaciones para tratamieto contra SAMS

A
  • post heridas y suturas

- Mordedura o arañazo de gato

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21
Q

Mecanismo de acción de los inhibidores de la β-lactamasa

A

Inhiben a las enzimas que sintetizan a los anillos β-lactamasa que destruen a las penicilinas

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22
Q

Efecto adverso de la oxacilina

A

Hepatitis

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23
Q

Indicacioes para la nafcilina

A

Tx contra infecciones por cateterismo

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24
Q

Indicaciones de los combinados de amoxicilina y ácido clavulánico (amoxiclav) y ampicilina-sulbactam

A
  • Bronquitis
  • Sinusitis
  • Mordedura de perro
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25
Q

¿Con que se debe administrar el amoxiclav?

A

Con alimentos, ya que sino no se absorbe

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26
Q

Indicaciones para penicilinas antiestafilocócicas (meticilina)

A

Infección por s. aureus sensible a meticilina (SAMS)

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27
Q

Penicilinas antipseudomonas

A
  • Piperaciclina-tazobactam
  • Ticarcilina
  • Carbenicilina
  • Mezlocilina
  • Azlocilina
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28
Q

Indicaciones para administras piperaciclina-tazobactam

A

Infecciones intraabdominales

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29
Q

Indicaciones para administras ticarcilina-ácido clavulánico

A

Neumonía intrahospitalaria

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30
Q

Mecanismo de acción de las cefalosporinas

A

Se unen a las proteínas de unión de cefalosporinas

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31
Q

Cefalosporinas de primera generación

A
  • Cefalotina
  • Cefazolina
  • Cefadroxilo
  • Cefradina
  • Cefapirina
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32
Q

Cefalosporinas de segunda generación

A
  • Cefoxitina
  • Cefmetazol
  • Cefotetán
  • Cefuroxina
  • Cefaclor
  • Cefuroxima
  • Cefprozil
  • Loracarbef
  • Cefamandol
  • Cefonicida
  • Ceforanida
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33
Q

Cefalosporina de segunda generación utilizada como tratamiento para mordedura humana

A

Cefoxitina

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34
Q

Cefalosporina de segunda generación utilizada como tratamiento para infecciones intraabdominales

A

Cefotetán

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35
Q

Cefalosporina de segunda generación utilizada como tratamiento para neumonía adquirida en la comunidad por neumococo resistente a penicilina

A

Cefuroxima

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36
Q

Cefalosporinas de segunda generación utilizadas como tratamiento para sinusitis, otitis media, cistouretritis y gastroenteritis

A
  • Cefaclor
  • Cefuroxima
  • Cefprozil
  • Loracarbef
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37
Q

Cefalosporinas de tercera generación

A
  • Ceftriaxona
  • Cefotaxima
  • Ceftazidima
  • Cefoperazona
  • Moxalactam
  • Ceftizoxima
  • Cefdinir
  • Cefixima
  • Ceftibuten
  • Cefpodoxima protetilo
  • Cefditoren pivoxilo
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38
Q

Cefalosporinas de tercera generación utilizadas en la politerapia de neumonia, meningitis, endocarditis e infecciones de tejidos blandos

A
  • Ceftriaxona
  • Cefotaxima
  • Ceftazidima
  • Cefoperazona
  • Moxalactam
  • Ceftizoxima
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39
Q

Cefalosporinas de tercera generación utilizadas como tratamiento empírico de septicemia

A
  • Ceftriaxona
  • Cefotaxima
  • Ceftazidima
  • Cefoperazona
  • Moxalactam
  • Ceftizoxima
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40
Q

Cefalosporinas de tercera generación utilizadas en px ambulatorios con trasplante, prótesis u ortesis infectadas o con riesgo de infección

A
  • Cefdinir
  • Cefixima
  • Ceftibuten
  • Cefpodoxima protetilo
  • Cefditoren pivoxilo
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41
Q

Cefalosporinas de cuarta generación

A
  • Cefepime
  • Cefpirpme
  • Ceftarolina
  • Ceftobiprol
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42
Q

Indicaciones para administrar cefalosporinas de cuarta generación

A

Sepsis, meningitis, endocarditis y neumonía por P. aeruginosa, s. aureus y enterobacterias

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43
Q

Antibióticos monobactámicos

A
  • Aztreonam

- Carumonan

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44
Q

Antibióticos carbapenemes

A
  • Imipenem cilastina
  • Meropenem
  • Doripenem
  • Ertrapenem
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45
Q

Enzima que metaboliza a imipenem si no se le agrega cilastina para prolongar su vida media

A

Deshidropeptidasas renales

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46
Q

Tratamiento para SARMs

A

Estreptograminas

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47
Q

Indicación para administrar telitromicina

A

Sinusitis y bronquitis de repetición

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48
Q

Dosis de administración de telitromicina

A

400-800 mg c/24 hrs por 7 días

49
Q

Efectos secundarios de la telitromicina

A
  • Eritema multiforme
  • Dispepsia
  • Aumento de las transaminasas
  • Visión borrosa
50
Q

Mecanismo de acción de la telitromicina

A

Inhibe la síntesis de proteínas actuando a nivel del ribosoma, bloqueando la formación de las subunidades ribosomales 50S y 30S (bactericida y bacterioestico)

51
Q

Espectro que cubre la lincomicina

A

Gram positivos

52
Q

Indicación para la administración de lincomicina

A

Infecciones de vías respiratorias superiores

53
Q

Indicación para la administración de clindamicina

A

Abscesos, ya que es el único que atraviesa abscesos

54
Q

Efectos adversos de la adminsitración prolongada de clindamicina

A

Colitis pseudomembranosa por c. difficile

55
Q

Mecanismo de acción de la clindamicina

A

Se une a las subunidades 50S de los ribosomas bacterianos, inhibiendo la síntesis de proteínas. Bacterioestático

56
Q

Mecanismo de acción de la quinupristina-dalfopristina

A

Acción bacteriostática por inhibición de la síntesis proteica bacteriana.

57
Q

Mecanismo de acción de las oxazolidinonas (linezolid y tedizolid)

A

Inhiben la síntesis proteica al fijarse a la subunidad 50S, en un lugar de fijación distinto al del cloranfenicol y lincosaminas, inhibiendo la formación del complejo de iniciación 70S

58
Q

Indicaciones terapéuticas para tedizolid

A
  • Tercera línea de Tx para TB altamente resistente
  • Infecciones por micobacterias atípicas
  • Infecciones intrahospitalarias resistentes a estreptograminas
59
Q

Efectos adversos del tx prolongado con tedizolid

A

Mielosupresión

60
Q

Mecanismo de acción de la sulfacetamida

A

Inhiben la dihidropepterasa-sintetasa, inhibiendo la síntesis de PABA en ácido dihidrofólico, impidiendo que se formen purinas

61
Q

Mecanismo de acción de la sulfadiacina

A

Inhiben la dihidropepterasa-sintetasa, inhibiendo la síntesis de PABA en ácido dihidrofólico, impidiendo que se formen purinas

62
Q

Indicaciones terapéuticas para administrar sulfadiacina

A

Tx de heridas infectadas y quemaduras

63
Q

Mecanismo de acción del sulfatiazol

A

Inhiben la dihidropepterasa-sintetasa, inhibiendo la síntesis de PABA en ácido dihidrofólico, impidiendo que se formen purinas

64
Q

Indicaciones terapéuticas para administrar sulfatiazol

A

Tratamiento de heridas supurativas (secante)

65
Q

Mecanismo de acción de la sulfasalazina y mesalazina

A

Inhiben la dihidropepterasa-sintetasa, inhibiendo la síntesis de PABA en ácido dihidrofólico, impidiendo que se formen purinas

66
Q

Indicaciones terapéuticas para administrar sulfasalazina y mesalazina

A

Se usa en CUCI y enf. de Crohn (por microbiota no amigable)

67
Q

Antimicrobiano utilizado como Tx de primera elección en neumocistosis y nocardiosis

A

TMP-SMX

68
Q

Antimicrobiano utilizado como Tx alternativo par infecciones de vías respiratorias, vías urinarias, gastroenteritis e infecciones de piel

A

TMP-SMX

69
Q

Mecanismo de acción de TMP-SMX

A

Inhibe la síntesis de dihidrofolato-reductasa, inhibiendo la síntesis de ácido dihidrofólico en ácido tetrahidrofólico, impidiendo que se sinteticen purinas

70
Q

Tratamiento de primera elección en toxoplasmosis

A

Pirimetamina-sulfadoxina

71
Q

Tx alternativo contra paludismo o malaria resistentes a cloroquina

A

Pirimetamina-sulfadiacina

72
Q

Dosis de nitrofurantoína para Tx contra cistouretritis y gastroenteritis

A

50-100 mg c/ hrs por 7 días

73
Q

Dosis de furazolidona para Tx contra gastroenteritis por Gram negativos y protozoarios

A

100 mg c/6 hrs por 5 días

74
Q

Únicos antimicrobianos que atraviesan a próstata en prostatitis bacteriana

A

TMP-SMX y fluroquinolonas

75
Q

¿Porqué los antifolatos deben administrarse con muchos líquidos?

A

Pueden producir cristaluria

76
Q

Tx para toxoplasmosis en mujeres embarazadzas

A

Clindamicina o azitromicina (macrólidos)

77
Q

Mecanismo de acción de las quinolonas

A

Inhibe a la topoisomerasa II, inhibiendo la síntesis de ADN. Bactericida

78
Q

Quinolonas

A

Ácido nialidíxico (antiséptico urinario)

Ácido fusídico (tópico)

79
Q

¿Porqué las fluoroquinolonas están contraindicadas en menores de 6 años?

A

Reducen el cartílogo en de crecimiento y producen talla baja.

80
Q

¿Porqué las fluoroquinolonas están contraindicadas en adultos mayores?

A

La topoisomerasa II y IV se parece al cartílago de sostén

81
Q

Mecanismo de acción de las fluoroquinolonas

A

Inhiben a la topoisomerasa II y IV

82
Q

Indicación terapéutica para fluoroquinolona de 1era generación

A

Infecciones genitourinarias y gastroenteritis (gram negativos)

83
Q

Indicación terapéutica para fluoroquinolonas de 2nda generación

A 
Tx de primera elección en cólera, carbunco y ántrax
Politerapia para el tratameinto de pie diabético y sepsis
Fiebre tifoidea
Alternativa para ITS
Neumonía adquirida en la comunidad
Infección de tejidos blandos
Osteomielitis
Artritis séptica
Bursitis
Tendinitis
BAAR
84
Q

fluoroquinolonas de 1era generación

A
  • Norofloxacina

- Ofloxacina

85
Q

fluoroquinolonas de 2nda generación

A
  • Ciprofloxacino (250-500 mg c/12 hrs)
  • Levofloxacino (750 mg c/12 hrs)
  • Lomefloxacina
86
Q

fluoquinolonas de 3era generación

A
  • Gatifloxacina
  • Gemifloxacina
  • Moxifloxacina
87
Q

Indicación terapéutica para fluoroquinolona de 3era generación

A
  • Septicemia
  • Neumonia
  • Infecciones nosocomiales multirresistentes
88
Q

Antimicrobianos inhibidores de la síntesis de membrana

A
  • polimixina
  • gramicidina
  • colistina
  • daptomicina
89
Q

Indicación terapéutica para polimixina

A

Gotas oftálmicas para conjuntivitis bacteriana

90
Q

Indicación terapéutica para gramicidina

A

Ungüento para heridas infectadas

91
Q

Indicación terapéutica para colistina

A

Contra infecciones nosocomiales multirresistentes

92
Q

Indicación terapéutica para daptomicina

A

infecciones nosocomiales resistentes a vancomicina

93
Q

Amebicidas luminales

A
  • quinfamida
  • nitazoxamida
  • paromomicina
  • diloxanida
  • diyodohidroxiquinoleína
94
Q

Mecanismo de acción de la quinfamida

A

Paraliza al trofozoito

95
Q

Dosis de administración de quinfamida

A

300 mg DU (adultos)

100-200 mg DU (niños)

96
Q

Mecanismo de acción de la nitazoxamida

A

Inhiben a la enzima piruvato-ferroxidil-oxidorreductasa (PFOR), la cual inhibe el metabolismo de los protozoarios y helmintos

97
Q

Indicación terapéutica de la nitazoxamida

A

Px con infección por criptosporidium, giardia, amibas, blastocitos, ciclosporas, isosporas, t. trichuria, a. lumbricoides y e. vermicularis

98
Q

Dosis de administración de nitazoxamida

A

500 mg c/12 hrs por 3 días (adultos)

100-200 mg c/12 hrs por 3 días (niños)

99
Q

Mecanismo de acción de la paromomicina

A

inhibe la síntesis protéica de la subunidad 30s

100
Q

Dosis de administración de paromomicina

A

25-30 mg/kg dividido en 3 dosis por 20 días

101
Q

Indicación terapéutica de la diyodohidroxiquinoleína

A
  • Eliminar trofozoitos de e. hystolitica
  • Amebiasis no disentéricas
  • Dientamebiasis (por D. fragilis)
  • Amibiasis asintomática
102
Q

Dosis de administración de la diyodohidroxiquinoleína

A

650 mg c/8 hrs por 20 días (adultos)

30-40 mg/kg en c/8 hrs por 20 días (niños)

103
Q

Nitroimidazoles

A
  • tinidazol
  • secnidazol
  • benznidazol
  • metronidazol
104
Q

Dosis de administración para tinidazol

A

2 gr c/24 horas por 3 días

105
Q

Dosis de administración para secnidazol

A

2 gr DU

106
Q

Dosis de administración para benznidazol

A

5 mg/kg/día por 30-60 días

107
Q

Indicaciones terapéuticas para administrar tinidazol y benznidazol

A

Giardiasis
Balantidiasis
Tricomoniasis

108
Q

Indicaciones terapéuticas para administrar benznidazol

A

Enfermedad de Chagas (por T. cruzi)

109
Q

Fisiopatología de la gastroenteritis por giardiasis

A

Se adhiere a la mucosa intestinal del duodeno e impide la absorción de lácteos

110
Q

Fisiopatología de la gastroenteritis por balantidiasis

A

se adhiere al colon y genera gastroenteritis

111
Q

¿Porqué el secnidazol se recomienda es tricomoniasis?

A

Por su administración como DU, ya que los px suelen no apegarse a un tratamiento más prolongado

112
Q

Farmacodinamia del benznidazol

A

Inhibe el metabolismo al inhibir a la PFOR

113
Q

Fisiopatología de la colitis ulcerativa por e. histolítica

A

Cuando el parásito se vuelve tisular

114
Q

Tx de primera elección para gastroenteritis tisular

A

Metronidazol

115
Q

Dosis de administración para metronidazol

A

750 mg c/8 hrs por 7 días (adultos)

30-50 mg/kg (niños)

116
Q

Indicaciones terapéuticas para administrar metronidazol

A
  • Disenteria amibiana (por e. hystolitica)
  • Absceso hepático amibiano
  • Absceso cerebral
  • Infecciones bacterianas por anaerobios
  • Vaginosis bacteriana (por g. vaginalis)
  • Colitis pseudomembranosa (por c. difficile)
  • Politerapia contra h. pylori cuando el px es alérgico a la amoxicilina
117
Q

Farmacodinamia del metronidazol

A

Reacción REDOX en ADN

118
Q

Nitromidazol más potente

A

Metronidazol

119
Q

Célula epitelial de la vagina con un lactobacilo de gasseri y un garderella vaginalis

A

Célula clave

Terapéutica Farmacologica (11 decks)

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