Terapia Farmacológica para el manejo de Enfermedades Reumatológicas y Hueso

Question 1

Tratamiento para osteoporosis

Answer 1

Calcio, vitamina D y ejercicio

Question 2

¿Porqué están contraindicados los corticoesteroides en px con osteoporosis?

Answer 2

Estimulan la actividad osteoclástica

Question 3

Efecto del ejercico en pacientes con osteoporosis

Answer 3

Estimula la actividad osteoblástica

Question 4

Fisiopatología de la gota

Answer 4

El ácido úrico es el metabolito final del metabolismo de las purinas que se cristaliza y deposita en articulaciones

Question 5

Medicamentos inhibidores de la producción de ácido úrico

Answer 5

• Alopurinol
• Oxipurinol
• Febuxas

Question 6

Mecanismo de acción de los inhibidores de la producción de ácido úrico

Answer 6

Inhiben la enzima xantinooxidasa, impidiendo que se forme la xantina (precursor del ácido úrico)

Question 7

Posología de los inhibidores de la producción de ácido úrico

Answer 7

• Dermatosis
• Leucopenia
• Eosinofilia
• Necrosis hepática
• AMI

Question 8

Contraindicaciones para los inhibidores de la producción de ácido úrico

Answer 8

Px cardiopatas

Question 9

Medicamento reductores de niveles de ácido úrico

Answer 9

• Rasburicasa
• PEG-uricasa
• Pegloticasa

Question 10

Mecanismo de acción de los reductores de niveles de ácido úrico

Answer 10

Análogos de la uricasa, enzima que degrada el ácido úrico en alantoína

Question 11

Posología de los reductores de niveles de ácido úrico

Answer 11

• Rx antígeno-anticuerpo
• Anafilaxia
• Hemolisis por intolerancia a G6PD
• Neutropénia
• Sepsis

Question 12

Medicametos uricosúricos

Answer 12

• Probenecid
• Sulfinpirazona
• Benzbromarona

Question 13

Mecanismo de acción de los uricosúricos

Answer 13

Inhiben la reabsorción de ácido úrico en el TCP al bloquear los receptores URAT-1

Question 14

Posología de los uricosúricos

Answer 14

Aumentan el riesgo de nefrolitiasis de ácido úrico

Question 15

Medicamentos coadyuvantes con leve efecto uricosúrico

Answer 15

• Lozartán
• Fenofibrato
• Vitamina C
• Oxaprozina

Question 16

Medicamento que debe ser administrado junto con los inhibidores de la producción de ácido úrico los primeros 6 meses

Answer 16

Colchicina

Question 17

Farmacodinamia de la colchicina

Answer 17

inhibe la polimerización de la tubulina, inhibiendo la migración celular y la quimiotaxis

Question 18

Fisiopatología de la artritis gotosa

Answer 18

La acumulación de ácido úrico en las articulaciones que genera una reacción del sistema inmune, generando leucocitos para intentar degradar los cristales ineficientemente

Question 19

Tratamiento para la artritis gotosa

Answer 19

• Colchicina
• AINEs
• Prednisona

Question 20

Posología de la colchicina

Answer 20

Al ser interrumpida genera diarrea y mielosupresión

Question 21

Mecanismo de acción de la prednisona

Answer 21

inhiven la fosfolipasa A2, que participa en la formación de mediadores de la inflamación

Question 22

Tratamiento para la osteoartrosis

Answer 22

Paracetamol ó un derivado del ác. propiónico + glucosamina ó condroitina + un AINE tópico

Question 23

Utilidad de la glucosamina en el tratamiento de osteoartrosis

Answer 23

retrasa el deterioro de la articulación por ausencia de movimiento

Question 24

Utilidad de la condroitina en el tratamiento de osteoartrosis

Answer 24

Ayuda a preservar la articulación

Question 25

Fisiopatología de la artritis reumatoide (AR)

Answer 25

El px forma autoanticuerpos contra sus propias articulaciones

Question 26

Tratameinto para la AR

Answer 26

Aguda: AINEs Crónica: corticoesteroides Reactivación: inhibidores de TNF y metotrexato

Question 27

Utilidad de los corticoesteroides en el tratamiento de la AR

Answer 27

Inhiben a los linfocitos

Question 28

Medicamentos inhibidores de TNF

Answer 28

- Etanercept - Adalimumab - Infliximab

Question 29

Mecanismo de acción del etanercept

Answer 29

Se unen al TNF de la porción Fc de la IgG1

Question 30

Mecanismo de acción del adalimumab

Answer 30

Ac monoclonal que opsoniza al TNF reduciendo marcadores inflamatorios PCR, VSG e IL-6)

Question 31

Mecanismo de acción del infliximab

Answer 31

Ac monoclonal que opsoniza a las citocinas proinflamatorias, impidiendo que actuen

Question 32

Mecanismo de acción del metotrexato

Answer 32

Inhibe ña enzima dihidrofolato reductasa en el linfocito

Question 33

Ac monoclonales que no inhiben a TNF

Answer 33

- Abatacept - Toclizumab - Anaquinra

Question 34

Mecanismo de acción del abatacept

Answer 34

Inhibe la activación autoinmunitaria de las células T

Question 35

Mecanismo de acción del toclizumab

Answer 35

Antirreceptor de IL-6

Question 36

Mecanismo de acción del anaquinra

Answer 36

Agonista recombinante de los receptores de IL-1