Antimykotikum Wirkstoffe Part 3 Flashcards
Griseofulvin
Wie vermittelt es seine Wirkung?
Wirkt auf Mikrotubuli
- > Hemmt dadurch die Mitose
- > Dadurch wird die Zellwandsynthese gestört
Bindet auch an Keratin und verhindert Abbau durch Keratinasen
Griseofulvin
Gegen welche Erreger eingesetzt?
Gegen Dermatophyten eingesetzt
Griseofulvin III
Welche Nebenwirkungen existieren?
Wann nicht einsetzen?
Welche Wechselwirkung hat es mit anderen Medikamenten?
Zentralnervöse-/ GI-Störungen, allerg. Reaktionen
Nicht einsetzen bei Leberinsuffizienz, Frauen mit Kinderwunsch
Induziert CYP3A4 -> Wirkweise der oralen Kontrazeptiva sinkt
(Gilt nur, wenn das Griseofulvin oral aufgenommen wird. Wenn es als Creme eingesetzt wird hat es keine Wirkung auf die oralen Kontrazeptiva)
Griseofulvin
Wie wird es aufgenommen?
“Mikronisiert” (Resorption~Teilchengröße), mit fettreicher Mahlzeit, weil es schlecht wasserlöslich ist.
Flucytosin
Wie vermittelt es seine Wirkung?
Hemmt Cytosin Permease, welche für den Transport von Flucytosin/Cytosin über die Zellmembran benötigt wird.
Flucytosin wirkt dann auf die Cytosindesaminase, die Flucytosin zu 5-Fluoruracil umwandelt
5-Fluoruracil hemmt die Thymidilat-Synthetase
- > Wird als falscher Baustein in die RNA eingebaut
- > Hemmt damit die DNA-Synthese
Flucytosin
Auf welche Pilze wirkt es?
Wie ist seine Kinetik? (Ist es Liquorgängig?)
Welche Nebenwirkungen treten auf?
Wirkt auf Cytosindesaminase bildende Pilze (einige Hefen, Candida, Schimmelpilze)
Liquorgängig, wird renal eliminiert
GI-Störungen, Ekzeme, Thrombo-/ Leukopenien
Flucytosin
Wann darf man es nicht verabreichen?
Nicht bei Niereninsuffizienz
Vor allem nicht bei Schwangerschaft!
Flucytosin wird zu 5-FU
-> Das ist ein Zytostatikum!
Ciclopirox
Fungistatisch/Fungizid?
Spektrum breit oder schmal?
Wie vermittelt es seine Wirkung?
Fungizid
Breites Spektrum
Bildet wahrscheinlich reaktive Sauerstoffspezies die dann (Hypothese):
- -> Interferenz mit Pilzzellmembranen
- -> Hemmung des Transports von Substraten in/aus Pilzzelle
- -> Funktionsstörung
- -> Interaktion mit trivalenten Kationen
Echinocandine (Bsp. Caspofungin)
Fungistatisch/Fungizid?
Wie vermittelt es seine Wirkung?
Fungizid
Hemmung der ß-1,3-D-Glucansynthase
- > Umwandlung von Glukose in Glucan gestört
- > Keine Fibrillen
- > Membraninstabilität
Echinocandine (Bsp. Caspofungin)
Gegen welche Pilze eingesetzt?
Was sind die Nebenwirkungen?
Candida- und Aspergillus-Infektionen
UAW: Gut verträglich
Welche Funktion hat die ß-1,3-D-Glucansynthase?
Stellt die Bausteine für die Zellwand und transportiert diese
