antineoplasico

Question 1

Tipos de quimioterapia
⚫ Neoadjuvante

Answer 1

Realiza o tratamento antes do tratamento cirúrgico

Question 2

Tipos de quimioterapia
⚫ Adjuvante

Answer 2

Realizada após a cirurgia que
removeu macroscopicamente o tumor

Question 3

Tipos de quimioterapia
⚫ Paliativa

Answer 3

Aliviar sintomas
Prolongar a vida
Melhorar a qualidade de vida

Question 4

Tipos de quimioterapia
⚫ Curativa

Answer 4

Objetivo de cura
- depende da carac. do tumor

Question 5

Tipos de quimioterapia
⚫ Profilática

Answer 5

Tomar aspirina diminui a incidencia de cancer colorretal

Question 6

Princípios gerais da quimioterapia

Answer 6

⚫ Citotoxicidade:
* Células normais em multiplicação
* Células tumorais
⚫ Ciclos de tratamento:
* Tempo entre ciclos: 3 a 4 semanas
* Possibilita a sincronização das células
tumorais em divisão
* Permite a recuperação dos tecidos normais
afetados

Question 7

Antineoplasicos fase Inespecíficos:

Answer 7

agem em qual fase do ciclo
- Alquilantes, Nitrosuréias, Antibióticos, Cisplatina.

Question 8

Antineoplasicos fase específicos:

Answer 8

agem em uma fase específica
- Vincristina, Vimblastina, Paclitaxel, Docetaxel e Vinorelbina

Question 9

Agentes Alquilantes
⚫ Mostardas Nitrogenadas

Answer 9

Alquilar guanina na molécula de DNA,
formando relações cruzadas com outra
guanina (na mesma cadeia ou de ultra
cadeia). Essa aquilação induz parada do ciclo e a
célula entra em apoptose
- Interrupção da atividade mitótica
- Interrupção do Crescimeto celular
- Ligação cruzada das fitas de DNA
- Acroleína- Dano urotelial- Cistite hemorrágica
- Mesna + acroleína: inativa a acroleína no baxiga e ela continua agindo no tumor

Question 10

Agentes Alquilantes
- Compostos platínicos

Answer 10

• Aquila o DNA ( Cisplatina Oxaliplatina)
  Primeira linha para o tratamento do câncer colorretal metastático1 e
  como quimioterapia adjuvante2
• Câncer gástrico3
• Câncer pancreático3
• Câncer ovariano4
• Câncer mamário5
• Câncer pulmonar
• Neurotóxico, Nefrotóxico, Ototóxicos
• Neuropatia periférica ( formigamento e dor nas mãos)

Question 11

Antimetabólitos

Answer 11

⚫ Análogos da pirimidina
* 5-Fluorouracil
* Metrotexato
* Floxuridina
* Citarabina
* Gencitabina (Gemzar)
* Raltitrexato (Tomudex)

Question 12

Análogos da Pirimidina:
Mecanismo de ação do 5-FU

Answer 12

5-FU é analogo a uracila, sendo susbtituida pela uracila e não é transformada em timina (Timidilato
sintetase) ; não tendo síntese de DNA
Outras ações dos 5-FU nucleotídios:
*Inibição do processamento de RNA
*Incorporação no DNA e RNA

Question 13

Capecitabina (Xeloda®) Ativada pelo Tumor

Answer 13

-É um pró-farmaco
Capecitabina é tranformada pela carboxilesterase em 5-DFUR no figado. %-DFUR é trandormada dentro do tumor para 5-FU pela Timidina
Fosforilase (TP). Age dentro do tumor
- Descamação úmida, ulceração, bolhas ou dor severa dos pés e/ou mãos e/ou desconforto grave que impede o paciente de trabalhar ou executar as atividades diárias normais. Ativação do 5-FU nessas regiões porque tem muita a enzima timidina fosforilase, provocando os efeitos adversos

Question 14

como age o metotrexato

Answer 14

• inibe a dihidrofolato redutase, impedindo de formar o cofator da timidilato sintetase(tranforma uracila em timina). Impede da uracila se tranformar em tmina

Question 15

Antibióticos Citotóxicos
⚫Antracíclicos
– Daunorrubicina
– Doxorrubicina
– Epirrubicina
– Idarrubicina
⚫Bleomicinas

Answer 15

• Relaxamento da super torção
• Fase S
• Inibe a topoisomerase 2
• Doxorrubicina é a mais utilizada
  -cardiotoxidade seletiva (arritmia,
  insuficiência e fibrose cardíaca)
• Caso não seja aplicado na veia causa ulceração

Question 16

Antimitóticos: Mecanismo de Ação

Answer 16

Taxanes:
- Paclitaxel
- Docetaxel
- Carbazitaxel
Hiperpolimeriza os
microtúbulos, Inibe a despolarização dos microtúbulo

Alcalóides da vinca
- Vincristina
- Vimblastina
- Vinorelbine
- Vindesina
Inibe polimerização
dos microtúbulos

Question 17

mecanismo de ação do Irinotecano

Answer 17

⚫ Ação antitumoral através da inibição de
topoisomerase I
⚫ Ampla utilização clínica em tumores de cólon,
estômago, pulmão, ovário, entre outros
⚫ Mielossupressão (43%) e diarréia (80%) são os efeitos adversos mais marcantes
- Pacientes fica com neutropenia com febre
Parar o tratamento para fazer uso granoloquin

Question 18

Como o Tamoxifeno bloqueia
a ação do estrógeno

Answer 18

Ele é antagonista do estrógeno e se liga ao receptor
do estrógeno (antagonista parcial): ação sistêmica
- Estrógeno liga ao seu receptor nuclear e estimula a produção
gênica no tumor

Question 19

INIBIDORES DA AROMATASE: MECANISMO DE AÇÃO

Answer 19

AROMATASE produz estrógeno
- Os inibidores de aromatize inibe esse enzima que pode tá acontecendo no tumor
- EX:ANASTROZOL

Question 20

Efeito de antiandrogênicos sobre a
expressão gênica induzida por testosterona

Answer 20

Flutamida
Ciproterona
Bicalutamida
- Inibe a sinalização ocasionada pelo receptor de testosterona