Antipsicóticos

Question 1

¿De qué es parte fundamental el sistema dopaminérgico corticomesolímbico?

Answer 1

Del sistema dopaminérgico mesocorticolímbico

Question 2

¿En que esta implicado el sistema dopaminérgico corticomesolímbico?

Answer 2

En funciones relacionadas con la motivación, el placer, el aprendizaje, las emociones y el control de comportamiento

Question 3

¿Qué áreas son conectadas por el sistema dopaminérgico corticomesolímbico?

Answer 3

Áreas corticales (como la corteza prefrontal) y con estructuras límbicas (como el nucleo accumbens y la amígdala)

Question 4

Origen de la via mesolímbica

Answer 4

Áreas tegmetal ventral (VTA) en el mesencéfalo

Question 5

Proyección de la vía mesolímbica

Answer 5

Hacia el núcleo accumbens, la amígdala y el hipocampo

Question 6

Función de la vía mesolímbica

Answer 6

Recompensa, motivación, placer, emociones

Question 7

Origen de la vía mesocortical

Answer 7

Área tegmental ventral (VTA)

Question 8

Proyección de la vía mesocortical

Answer 8

Hacia la corteza prefrontal

Question 9

Función de la vía mesocortical

Answer 9

Cognición, función ejecutiva, regulación emocional

Question 10

¿Cuáles son las posibles disfunciones del sistema mesocorticolímbico y que provocan?

Answer 10

• Hiperactividad de la vía mesolímbica
• Hiperactividad de la vía mesocortical
• Probablemente sean causa de la esquizofrenia

Question 11

¿Qué provoca la Hiperactividad de la vía mesolímbica?

Answer 11

Síntomas positivos

Question 12

¿Qué provoca la Hiperactividad de la vía mesocortical?

Answer 12

Síntomas negativos y cognitivos

Question 13

Ejemplos de síntomas positivos

Answer 13

Alucinaciones, delirios, agitación

Question 14

Ejemplos de síntomas negativos y cognitivos

Answer 14

Apatía, anhedonia, dificultad en la planificación y déficit de atención

Question 15

¿Qué otra hipótesis existe sobre la esquizofrenia?

Answer 15

La hipótesis serotoninérgica

Question 16

¿Cuál es el mecanismo clave de via mesolímbica para síntomas positivos?

Answer 16

Bloqueo de receptores D2 en el núcleo accumbens

Question 17

¿Cómo actúan los Antipsicóticos típicos en la vía mesolímbica?

Answer 17

Son eficaces en reducir alucinaciones y delirios por bloqueo dopaminérgico fuerte

Question 18

¿Cómo actúan los Antipsicóticos atípicos en la vía mesolímbica?

Answer 18

También bloquean D2, pero añaden el bloqueo de serotonina, lo que modula indirectamente la liberación de dopamina, reduciendo efectos secundarios motores

Question 19

¿Cuál es el efecto de la vía mesocortical para síntomas negativos y cognitivos?

Answer 19

El bloqueo dopaminérgico empeora los síntomas negativos y cognitivos, por eso los típicos no son tan eficaces aquí

Question 20

¿Qué hacen los Antipsicóticos atípicos en la via mesocortical?

Answer 20

Mejoran los síntomas gracias a su acción serotoninérgica, que modula la liberación de dopamina en la corteza prefrontal

Question 21

¿Cuál es la causa mas probable de las alucinaciones, delirios y disfunciones cognitivas?

Answer 21

La hiperactividad de los receptores 5-HT2A

Question 22

¿Qué puede provocar la estimulación excesiva de los receptores 5-HT2A?

Answer 22

Puede contribuir a los síntomas positivos, similar a lo observado con drogas alucinógenas como LSD

Question 23

¿Qué otras cosas se asocian con disfunciones emocionales y cognitivas?

Answer 23

Alteraciones en los receptores 5-HT1A y 5-HT2A

Question 24

¿Cómo se clasifican los Antipsicóticos?

Answer 24

• Típicos (primera generación)
• Atípicos (segunda generación)

Question 25

¿Qué tipos de Antipsicóticos típicos hay?

Answer 25

De alta potencia y de baja potencia

Question 26

Fármacos Antipsicóticos de primera generación de alta potencia

Answer 26

Haloperidol - Flufenazina

Question 27

Fármacos Antipsicóticos típicos de baja potencia

Answer 27

Clorpromazina - Tioridazina

Question 28

Mecanismo de acción de los Antipsicóticos típicos (primera generación)

Answer 28

Bloqueo de receptores D2, que disminuyen la actividad dopaminérgica en via mesolímbica

Question 29

Indicaciones de los Antipsicóticos típicos (primera generación)

Answer 29

- Esquizofrenia (síntomas positivos) - Psicosis aguda - Delirium

Question 30

Efectos adversos importantes de los Antipsicóticos típicos (primera generación)

Answer 30

- Síndrome extrapiramidal (EPS) - Hiperprolactinemia - Sindrome neuroléptico maligno (NMS)

Question 31

¿Qué produce el síndrome extrapiramidal?

Answer 31

Distonía aguda, parkinsonismo, acatisia, discinesia tardía

Question 32

¿Qué causa el síndrome neuroléptico maligno?

Answer 32

Fiebre, rigidez, inestabilidad autonómica, alteración mental

Question 33

Ejempos de farmacos Antipsicóticos atípicos (segunda generación)

Answer 33

- Clozapina - Olanzapina - Quetiapina - Risperidona - Aripiprazol - Ziprasidona

Question 34

¿Cuál es el mecanismo de acción de los Antipsicóticos atípicos (segunda generación)?

Answer 34

Bloqueo combinado de D2 y 5-HT2A - Menor riesgo de EPS, mejor para síntomas negativos

Question 35

Indicaciones para los Antipsicóticos atípicos (segunda generación)

Answer 35

Esquizofrenia (síntomas positivos pero sobre todo negativos) Trastorno bipolar

Question 36

Efecto adverso importante de la Clozapina

Answer 36

Agranulocitosis, sialorrea y convulsiones

Question 37

Efecto adverso importante de la Olanzapina y Quetiapina

Answer 37

Mayor riesgo de síndrome metabólico (ganancia de peso, dislipidemia e hiperglucemia)

Question 38

Efecto adverso importante de la Risperidona

Answer 38

Mayor riesgo de hiperprolactinemia y disfunción sexual

Question 39

Diferencia entre el síndrome neuroléptico maligno e Hipertermia maligna

Answer 39

NMS NO tiene rigidez espástica ni acidosis láctica

Question 40

Se da tras uso crónico de Antipsicóticos típicos

Answer 40

Discinecia tardía

Question 41

Único eficaz en esquizofrenia resistente, pero requiere monitorización estricta del recuento leucocitario

Answer 41

Clozapina

Question 42

Fármaco antipsicótico parcial, da menor riesgo de EPS y efectos metabólicos

Answer 42

Aripiprazol

Question 43

¿Qué efecto secundario es muy común que sea causado por los Antipsicóticos atípicos?

Answer 43

Disfunción eréctil e hipogonadismo

Question 44

Fármaco que actúa a nivel del musculoesquelético inhibiendo la liberacion de calcio al bloquear el receptor de rianodina

Answer 44

Dantroleno

Question 45

¿Para qué se indica el Dantroleno?

Answer 45

Para controlar la rigidez muscular severa y la hipertermia; síntomas de SNM

Question 46

Fármaco agonista de los receptores de dopamina D2; contrarresta el bloqueo dopaminérgico central inducido por los Antipsicóticos

Answer 46

Bromocriptina

Question 47

¿Para que se usa la Bromocriptina?

Answer 47

Para restaurar la acividad dopaminérgica en el SNC, lo que ayuda a mejorar síntomas como rigidez, alteración del estado mental y disfunción autonómica