ANTYKONCEPCJA I CIĄŻA FIZJOLOGICZNA

Question 1

okres abstynencji wg metody kalendarzykowej

Answer 1

8.-21. dzień cyklu

Question 2

środki plemnikobójcze zawierają

Answer 2

nonoksynol-9, nonoksynol-10 lub oktoksynol

Question 3

leki obniżające skuteczność antykoncepcji doustnej

Answer 3

spironolakton
fenobarbital, fenytoina
ryfampicyna, gryzeofulwina
ampicylina
tetracykliny
cefalosporyny

Question 4

leki zwiększające skuteczność antykoncepcji doustnej

Answer 4

ketokonazol
erytromycyna
sulfametoksazol

Question 5

antykoncepcja w formie iniekcyjnej

Answer 5

octan medroksyprogsteronu
co 3 mies.
szczególnie korzystny w przypadku padaczki

Question 6

w antykoncepcji awaryjnej stosuje się

Answer 6

lewonorgestrel (do 3 dni po)
octan uliprystalu (do 5 dni po)

Question 7

żyła przebiegająca w pępowinie to

Answer 7

żyła pępkowa LEWA

Question 8

z czego rozwijają się błony płodowe

Answer 8

trofoblast –> kosmówka
embrioblast –> reszta i embrion

Question 9

mechanizmy zapobiegające polispermii

Answer 9

1. reakcja osłony (zmiana właściwości osłonki –> inaktywacja receptorów plemników)
2. reakcja korowa (zmiana potencjału błonowego kom. jajowej i sekrecja proteaz z ziarnistości korowych –> nieprzepuszczalność osłonki)

Question 10

transport płynu owodniowego śródbłonowy vs. przezbłonowy

Answer 10

transport śródbłonowy = między płynem owodniowym a krwią płodu
transport przezbłonowy = między płynem owodniowym a krwią matki)

Question 11

białka płynu owodniowego wytwarzane przez płód

Answer 11

– TRANSFERYNA
– β2-MIKROGLOBULINA
– α-FETOPROTEINA (AFP)
– FIBRYNOGEN

Question 12

kiedy i gdzie następuje zamiana w blastocystę

Answer 12

5 dnia w jamie macicy

Question 13

białka płynu owodniowego wytwarzane przez matkę

Answer 13

– ALBUMINY
– IG
– BIAŁKA WIĄŻĄCE HORMONY PŁCIOWE

Question 14

pozostałe składniki / hormony płynu owodniowego

Question 15

wybór sposobu pomiaru V płynu owodniowego

Answer 15

małowodzie –> AFI
ciąża wielopłodowa –> MVP

Question 16

definicja mało- i wielowodzia

Answer 16

AFI <5 oraz >= 25
MVP <2 oraz >= 8

Question 17

zmiany sercowe w przebiegu ciąży

Answer 17

– nasilone rozdwojenie I tonu serca
– zwiększona głośność obu składowych I tonu serca
– głośny, dźwięczny III ton serca

• Nadkomorowe i komorowe pobudzenia pozasercowe,
• mała fala Q w odprowadzeniach II, III, avF,
• odwrócony załamek T w odprowadzeniu III oraz V1–V3,
• obniżenie odcinka ST i odwrócenie załamka T w odprowadzeniach dolnych i bocznych,
• przesunięcie osi QRS w lewo.

Question 18

zmiany w układzie sercowo-naczyniowym w ciąży

Answer 18

• spadek TPR
• spadek CTK (DBP&raquo_space; SBP)
• wzrost objętości wyrzutowej, pojemności minutowej
• wzrost HR

Question 19

niedotlenienie płodu objawia się

Answer 19

bradykardią płodu

Question 20

zmiany hematologiczne w ciąży

Answer 20

• wzrost V krwi o 45%
• wzrost V osocza
• wzrost V (liczby) RBC po początkowym spadku
• spadek Hb i Hct o 15%
• wzrost LEU gł. NEUT
• niewielki spadek PLT
• skrócenie APTT i PT o ok. 20%
• spadek aktywności fibrynoloftycznej osocza
• spadek albumin i p onkotycznego

Question 21

kąt podżebrowy w ciąży

Answer 21

zwiększa się

Question 22

tor oddychania w ciąży

Answer 22

przeponowy

Question 23

zmiany w UO w ciąży

Answer 23

• spadek czynnościowej pojemności zalegającej (zapasowej V wydechowej i V zalegającej, z powodu uniesienia przepony)
• wzrost V oddechowej bez wzrostu RR –> wzrost wentylacji minutowej o 50% –> wzrost wentylacji pęcherzykowej
• wzrost podstawowego zapotrzebowania na O2 o 20%
• wzrost pO2 we krwi > 100 mmHg
• spadek pCO2 –> zasadowica oddechowa

Question 24

zmiany w UM w ciąży

Answer 24

• wzrost GFR
• wzrost wydalania białka (do 200mg/d), glukozy i AA z moczem
• wzrost pH moczu
• spadek perystaltyki moczowodów i reaktywności pęcherza
• zmniejszenie V pęcherza moczowego
• wzrost V nerek

Question 25

działanie PG na mięśniówkę gładką

Answer 25

relaksacja

Question 26

dno macicy jest najwyżej, tuż poniżej mostka, w

Answer 26

36 tc

Question 27

dno macicy jest na poziomie pępka w

Answer 27

24 tc