Anxiété

Question 1

Vrai ou faux? Le cortex préfrontal régule la peur

Answer 1

Vrai

Question 2

Quel est le circuit de la sensation de peur?

Answer 2

Amygdale et tronc cérébral

Question 3

Quel circuit de la peur est impliqué surtout dans le TOC?

Answer 3

Circuit cortico-striato-thalamique (aspect cognitif)

Question 4

Qu’est-ce qui différencient les différents troubles anxieux?

Answer 4

La nature spécifique des dysfonctionnements du circuit de la peur et les circonstances dans lesquelles ils se manifestent

Question 5

Quelles sont les fonctions cognitives affectées en lien avec l’anxiété?

Answer 5

Attention
Mémoire de travail
Prise de décision
Traitement de l’information (biais négatif et ralentissement)
Mémoire

Question 6

Quel neurotransmetteur peut réduire l’activité neuronale de l’amygdale et le circuit cortico-striato-thalamique?

Answer 6

GABA

Question 7

Sur quel récepteur GABA post-synaptique les benzo et l’alcool ont un effet?

Answer 7

GABA-A

Question 8

Quel est l’impact d’un excès de production de noradrénaline?

Answer 8

Suractivation du système sympathique qui amènent les symptômes physiques autonomiques et les attaques de panique

Question 9

Vrai ou faux? Un excès de noradrénaline est lié aux troubles anxieux

Answer 9

Faux, il s’agit d’un excès de sécrétion phasique, mais un manque de sécrétion tonique

Question 10

Vrai ou faux? L’approbation par Santé Canada indique que c’est le traitement le plus efficace

Answer 10

Faux, parfois les compagnies ne se lancent pas dans le processus d’approbation par Santé Canada et le font seulement aux États-Unis

Question 11

Vrai ou faux? La durée de traitement pour l’anxiété (8-12 semaines) avec les ISRS est plus longue que pour la dépression (6 à 8 semaines)

Answer 11

Vrai

Question 12

Vrai ou faux? Les ISRN sont considérés comme plus puissants que les ISRS est sont utilisés après un échec des ISRS

Answer 12

Vrai

Question 13

Quels sont les effets cognitifs des ISRS et ISRN?

Answer 13

Ralentissement cognitif (brain fog)
Altération de la mémoire autobiographique
Diminution de la motivation

Question 14

Vrai ou faux? Le syndrome de sevrage est lié à une dépendance aux ISRS

Answer 14

Faux, c’est une réaction du cerveau après un changement rapide du taux de sérotonine

Question 15

Quelles sont les alternatives pour éviter un syndrome de sevrage?

Answer 15

Donner des molécules avec une demi vie plus longue
Sevrage plus graduel

Question 16

Quel antidépresseur atypique peut empirer l’anxiété chez certaines personnes?

Answer 16

Buproprion

Question 17

Vrai ou faux? La vilazodone (modulateur de la sérotonine) est peu efficace pour les TA

Answer 17

Vrai

Question 18

Où est-ce que les benzodiazépine se lient?

Answer 18

Ils se lient à côté des récepteurs GABA-A pour amplifier l’action du GABA (modulateurs allostériques positifs)

Question 19

Vrai ou faux? Les benzodiazépines sont anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques

Answer 19

Vrai

Question 20

Quel est l’effet des benzodiazépine sur le neurone?

Answer 20

Augmente l’ouverture des canaux de chlore (ion négatif) dans le neurone, ce qui polarise davantage le neurone et l’inhibe

Question 21

Quels sont les risques associés aux benzodiazépines?

Answer 21

Tolérance
Abus et dépendance
Sevrage potentiellement mortel
Augmentation du risque de démence et délirium

Question 22

Quel est l’effet secondaire le plus courant des benzodiazépines?

Answer 22

Somnolence et sédation

Question 23

Quel est l’impact cognitif des benzodiazépine?

Answer 23

Amnésie antérograde en mémoire épisodique

Question 24

Pourquoi certaines personnes ne peuvent pas arrêter de consommer des benzodiazépines?

Answer 24

Parce qu’elles ont de l’anxiété ou de l’insomnie de rebond

Question 25

Vrai ou faux? Les benzodiazépines sont dangereux en cas de surdose

Answer 25

Faux, il existe le flumazénil, un antagoniste des benzo, qui est un antidote en cas de surdose

Question 26

Vrai ou faux? Lors du sevrage des benzo, le seuil convulsif est abaissé

Answer 26

Vrai

Question 27

Quel est le mécanisme d'action du gabapentinoïde?

Answer 27

Il se lie aux récepteurs alpha-2 delta des canaux calciques pour empêcher le calcium d'entrer dans la cellule. Cela inhibe la relâche de neurotransmetteurs et l'activité excessive des neurones de l'amygdale, diminuant l'anxiété

Question 28

Les gabapentinoïdes agissent dans quelles zones du cerveau?

Answer 28

Néocortex Noyaux de l'amygdale Hippocampe

Question 29

Vrai ou faux? Le gabapentin et le prégabalin peuvent être utilisés dans les cas de douleur neuropathique comorbide à l'anxiété

Answer 29

Vrai

Question 30

Pour quel trouble anxieux le prégabalin est un traitement de 1ere ligne?

Answer 30

TAG

Question 31

Quels sont les effets des gabapentinoides les plus importants?

Answer 31

Étourdissements Somnolence Impact cognitif (moins que les benzo)

Question 32

Quel est le mécanisme d'action des antagonistes adrénergiques?

Answer 32

Bloquer les récepteurs adrénergiques alpha et bêta dans le SNC et le système nerveux autonome

Question 33

Quel est l'effet des beta-bloqueurs sur l'anxiété?

Answer 33

Diminuer les effets physiologiques de l'anxiété de performance/sociale

Question 34

Quels sont les effets indésirables importants du propranolol?

Answer 34

Léthargie/lassitude/fatigue Hypotension artérielle et bradycardie

Question 35

Dans quel TA est utilisé le prasozin, le doxazosin et le terazosin?

Answer 35

PTSD (alpha-bloqueur)

Question 36

Vrai ou faux? Les phobies bénéficient de la pharmacothérapie

Answer 36

Faux, les médicaments ne fonctionnent pas pour les phobies à long terme, la thérapie est le traitement de première ligne