Arbre biliaire - Pathologies fonctionnelles et diverses Flashcards
Qu’entraîne la dysfonction du sphincter d’Oddi?
Le défaut de relaxation entraîne l’altération de la vidange de la vésicule et du cholédoque
Quels sont les 3 types de dysfonction du sphincter d’Oddi?
- Type 1: douleur/anomalie biochimique ET dilatation du cholédoque
- Type 2: douleur/anomalie biochimique OU dilatation du cholédoque
- Type 3: douleur SANS anomalie biochimique NI dilatation du cholédoque
Comment se fait le diagnostic de la dysfonction du sphincter d’Oddi?
Manométrie du sphincter d’Oddi
Quel est le traitement pour la dysfonction du sphincter d’Oddi de type 1?
Sphinctérotomie par ERCP
Quel est le traitement pour la dysfonction du sphincter d’Oddi de type 2-3?
Ce sont des concepts mis en doute (pas clair)
Qu’est-ce que la vésicule de porcelaine?
Calcification des parois de la vésicule
Quel est le traitement de la vésicule de porcelaine?
Cholécystectomie (car risque de néoplasie)
Qu’est-ce qu’une cholécystite aiguë alithiasique?
Une cholécystite aiguë sans lithiase
Vrai ou faux. La cholécystite aiguë alithiasique a un taux de mortalité élevé.
Vrai, car observé chez des patients très faibles
Qu’est-ce qu’une cholécystite emphysémateuse?
Cholécystite dont l’infection est due à des bactéries productrices de gaz (anaérobes)
Quelles sont les complications fréquentes de la cholécystite emphysémateuse?
Gangrène et perforation
Quel est le traitement de la cholécystite emphysémateuse?
Cholécystectomie d’urgence
Qu’est-ce que le syndrome de Mirizzi?
Obstruction du canal hépatique commun par un calcul biliaire enclavé dans le canal cystique ou poche de Hartmann
Combien mesure normalement les dilatations isolées du cholédoque?
Moins de 7 mm
Vrai ou faux. Les dilatations isolées du cholédoque sont souvent asymptomatiques.
Vrai
