arritmias Flashcards
(29 cards)
Todas las siguientes son arritmias activas supraventriculares, EXCEPTO:
A) Complejos prematuros
B) Fibrilación auricular
C) Flutter auricular
D) Bradicardia sinusal
- Todas las siguientes son arritmias pasivas, EXCEPTO:
A) Aberrancia de conducción
B) Paro cardíaco
C) Fibrilación ventricular
D) Bloqueo auriculoventricular - Todas las siguientes son arritmias activas ventriculares, EXCEPTO:
A) Distintos tipos de taquicardia
B) Flutter ventricular
C) Bloqueo a nivel ventricular
D) Fibrilación ventricular
Todas las siguientes son arritmias activas supraventriculares, EXCEPTO:
A) Complejos prematuros
B) Fibrilación auricular
C) Flutter auricular
D) Bradicardia sinusal
✅ Respuesta correcta: D) Bradicardia sinusal
- Todas las siguientes son arritmias pasivas, EXCEPTO:
A) Aberrancia de conducción
B) Paro cardíaco
C) Fibrilación ventricular
D) Bloqueo auriculoventricular
✅ Respuesta correcta: C) Fibrilación ventricular - Todas las siguientes son arritmias activas ventriculares, EXCEPTO:
A) Distintos tipos de taquicardia
B) Flutter ventricular
C) Bloqueo a nivel ventricular
D) Fibrilación ventricular
✅ Respuesta correcta: C) Bloqueo a nivel ventricular
Todos los siguientes pueden inducir pospotenciales precoces, EXCEPTO:
A) Frecuencia lenta (bradicardia, bloqueo cardíaco completo)
B) Distensión mecánica
C) Hipopotasemia
D) Hiperglucemia
E) Hipoxia
Todos los siguientes pueden inducir pospotenciales precoces, EXCEPTO:
A) Frecuencia lenta (bradicardia, bloqueo cardíaco completo)
B) Distensión mecánica
C) Hipopotasemia
D) Hiperglucemia
E) Hipoxia
✅ Respuesta correcta: D) Hiperglucemia
- Todos los siguientes son trastornos electrolíticos que predisponen a pospotenciales precoces, EXCEPTO:
A) Hipomagnesemia
B) Hipocalcemia
C) Hipopotasemia
D) Hipernatremia
E) Acidosis - ¿Cuál de los siguientes fármacos NO está relacionado con la aparición de pospotenciales precoces?
A) Eritromicina
B) Antihistamínicos
C) Amilorida
D) Bario
E) Digoxina - Todos los siguientes grupos de fármacos pueden inducir pospotenciales precoces, EXCEPTO:
A) Antidepresivos tricíclicos
B) Fenotiacinas
C) Fármacos antiarrítmicos clase IA
D) Fármacos antiarrítmicos clase IB
E) Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)
- Todos los siguientes son trastornos electrolíticos que predisponen a pospotenciales precoces, EXCEPTO:
A) Hipomagnesemia
B) Hipocalcemia
C) Hipopotasemia
D) Hipernatremia
E) Acidosis
✅ Respuesta correcta: D) Hipernatremia - ¿Cuál de los siguientes fármacos NO está relacionado con la aparición de pospotenciales precoces?
A) Eritromicina
B) Antihistamínicos
C) Amilorida
D) Bario
E) Digoxina
✅ Respuesta correcta: E) Digoxina - Todos los siguientes grupos de fármacos pueden inducir pospotenciales precoces, EXCEPTO:
A) Antidepresivos tricíclicos
B) Fenotiacinas
C) Fármacos antiarrítmicos clase IA
D) Fármacos antiarrítmicos clase IB
E) Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)
✅ Respuesta correcta: E) Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)
tipo de taquicardia que es la mas frecuente en las taquicardias paroxisticas supravrentriculares??
taquicardia de reentrada intranodal RNAV
¿Cuál de las siguientes combinaciones de hallazgos electrocardiográficos es característica de la taquicardia de reentrada intranodal (RNAV)?
A) Complejo estrecho y R-R regulares
B) Complejos anchos y R-R irregulares
C) Onda P visible y PR largo
D) QT prolongado y QRS con muescas
- ¿Cuál de las siguientes combinaciones se asocia a RNAV en el ECG?
A) No se observa onda P y pseudo S en II, III, aVF
B) Onda T invertida y elevación del ST
C) Presencia de ondas delta y QRS amplio
D) Ondas P visibles en todas las derivaciones y eje desviado
¿Cuál de las siguientes combinaciones de hallazgos electrocardiográficos es característica de la taquicardia de reentrada intranodal (RNAV)?
A) Complejo estrecho y R-R regulares
B) Complejos anchos y R-R irregulares
C) Onda P visible y PR largo
D) QT prolongado y QRS con muescas
✅ Respuesta correcta: A) Complejo estrecho y R-R regulares
- ¿Cuál de las siguientes combinaciones se asocia a RNAV en el ECG?
A) No se observa onda P y pseudo S en II, III, aVF
B) Onda T invertida y elevación del ST
C) Presencia de ondas delta y QRS amplio
D) Ondas P visibles en todas las derivaciones y eje desviado
✅ Respuesta correcta: A) No se observa onda P y pseudo S en II, III, aVF
- ¿Cuál de los siguientes hallazgos es compatible con taquicardia por reentrada intranodal?
A) Onda P retrógrada en II, III, aVF y pseudo R en V1-V2
B) Onda J y aplanamiento de T
C) QRS ancho y extrasístoles ventriculares
D) Patrón de Brugada y QRS con muescas - ¿Qué combinación es típica en el ECG de RNAV?
A) Intervalo RP menor de 70 ms y pseudo S en aVF
B) PR largo y onda delta
C) QT prolongado y inversión de T en V3-V4
D) P multifocal y QRS variable
- ¿Cuál de los siguientes hallazgos es compatible con taquicardia por reentrada intranodal?
A) Onda P retrógrada en II, III, aVF y pseudo R en V1-V2
B) Onda J y aplanamiento de T
C) QRS ancho y extrasístoles ventriculares
D) Patrón de Brugada y QRS con muescas
✅ Respuesta correcta: A) Onda P retrógrada en II, III, aVF y pseudo R en V1-V2 - ¿Qué combinación es típica en el ECG de RNAV?
A) Intervalo RP menor de 70 ms y pseudo S en aVF
B) PR largo y onda delta
C) QT prolongado y inversión de T en V3-V4
D) P multifocal y QRS variable
✅ Respuesta correcta: A) Intervalo RP menor de 70 ms y pseudo S en aVF
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la taquicardia auricular es correcta?
A) Se caracteriza por QRS ancho e irregularidad ventricular
B) Es una taquicardia auricular común con onda P definida y puede ser sostenida o paroxística
C) No se observa actividad auricular visible y siempre hay disociación AV
D) Solo se origina en las aurículas izquierdas y no se relaciona con estructuras valvulares
¿Cuál de los siguientes NO es un sitio frecuente de nacimiento de la taquicardia auricular?
A) Venas pulmonares
B) Músculos del seno coronario
C) Nodo AV y Haz de His
D) Anillos valvulares de las aurículas
✅ Respuesta correcta: Es una taquicardia auricular común con onda P definida y puede ser sostenida o paroxística
✅ Respuesta correcta: C) Nodo AV y Haz de His
Cuál es el signo electrocardiográfico definitorio de la taquicardia atrial multifocal?
A) Ondas P retrogradas fijas y regulares
B) Onda P no visible con complejos estrechos
C) Ondas P múltiples y aisladas
D) Ondas P invertidas en DII, DIII y aVF
✅ Respuesta correcta: C) Ondas P múltiples y aisladas
frecuentes en exacerbaciones e insu pulmonar
arritmia sostenida mas comun que se encuentran en la practica clinica diaria??
fibrilacion auricular
mas en an cianos
¿Cuál de los siguientes hallazgos electrocardiográficos es característico de la fibrilación auricular?
A) Ondas P visibles antes de cada QRS con intervalo PR fijo
B) Actividad auricular muy irregular y desorganizada con ondas F
C) Ondas F regulares y simétricas en DII
D) Frecuencia auricular menor a 100 lpm
E) Ondas T picudas y simétricas en todas las derivaciones
✅ Respuesta correcta: B) Actividad auricular muy irregular y desorganizada con ondas F
de las arritmias ventriculares cuales son las peores?’
taquicardias ventriculares
Cuál de las siguientes combinaciones describe correctamente los hallazgos electrocardiográficos típicos de una extrasístole ventricular?
A) Onda P visible, QRS angosto y pausa posdespolarización
B) QRS precedido por onda P, duración menor a 0.12 s
C) QRS ancho (>0.12 s), discordancia del ST y T con el QRS, y sin onda P
D) Frecuencia mayor de 350 lpm con ondas F desorganizadas
E) Intervalo PR fijo y QRS normal seguido de onda T positiva
✅ Respuesta correcta: C) QRS ancho (>0.12 s), discordancia del ST y T con el QRS, y sin onda P
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión una extrasístole ventricular interpolada?
A) Se presenta después de una pausa compensatoria prolongada
B) Se inserta entre dos impulsos sinusales sin alterar el ritmo basal
C) Siempre está precedida por una onda P retrógrada
D) Se asocia con bradicardia e intervalo QT corto
E) Requiere tratamiento urgente con antiarrítmicos clase III
✅ Respuesta correcta: B) Se inserta entre dos impulsos sinusales sin alterar el ritmo basal
3 extrasistoles ventriculares juntas hablamos de ??
taquicardia ventricuñar sostenida
dura mas de 30 segundos… entonces no sostenida menos de 30 segundos
en el bloqueo de mobitz 1 practicamente hay un aumento en el tamaño de las r y de repente ya no conduce
Causa común:
Estimulación vagal aumentada
Fármacos (beta bloqueadores, digoxina)
Atletas con tono parasimpático alto
Tratamiento:
Generalmente benigno y no requiere tratamiento
Si hay bradicardia sintomática: atropina
causa mas frecuente intrisenca de disfuncion del nodulo SA??
sindrome del seno enfermo
cuanto mide normalmente ell intervalo pr en el adulto??
0.12-0.20 segundos
el mobitz 2, hay que poner marcapaso
Intervalo PR fijo
Caída súbita de QRS (onda P no conducida sin alargamiento previo)
Ritmo auricular regular; conducción impredecible
Localización habitual: sistema His-Purkinje (infranodal)
Tratamiento:
Marcapasos definitivo
Atropina es poco efectivo
**Definición:
**Disociación completa entre las ondas P (actividad auricular) y los complejos QRS (actividad ventricular).
Ninguna onda P conduce al ventrículo.
Aurículas y ventrículos laten de forma independiente, con sus propios ritmos.
**⚠️ Características ECG:
**Ritmo auricular regular (ondas P normales)
Ritmo ventricular regular, más lento y con QRS ancho si el marcapasos es infranodal
No hay relación fija entre P y QRS
**ausas:
**Infarto inferior (bloqueo nodal transitorio)
Infarto anterior (bloqueo infranodal grave)
Degeneración del sistema de conducción (enfermedad de Lenègre o Lev)
Fármacos (digoxina, betabloqueadores, calcioantagonistas)
**Tratamiento:
**Marcapasos definitivo
En urgencia: marcapasos transitorio y soporte hemodinámico
Cuál de los siguientes enunciados NO corresponde al bloqueo AV de primer grado?
A) El intervalo PR mide más de 0.20 segundos
B) Hay falla completa en la conducción de las ondas P a los ventrículos
C) Indica retraso en la conducción desde las aurículas a los ventrículos
D) La mayor parte del retraso ocurre a nivel del nodo AV
- ¿Cuál de las siguientes características NO corresponde al Mobitz tipo I (bloqueo AV de segundo grado tipo I)?
A) Hay una prolongación gradual del PR antes de que se bloquee un QRS
B) El PR se mantiene constante antes de la pausa
C) Se bloquea una onda P después de dos o más ondas P consecutivas
D) El PR se acorta inmediatamente después de la pausa
Cuál de los siguientes enunciados NO corresponde al bloqueo AV de primer grado?
A) El intervalo PR mide más de 0.20 segundos
B) Hay falla completa en la conducción de las ondas P a los ventrículos
C) Indica retraso en la conducción desde las aurículas a los ventrículos
D) La mayor parte del retraso ocurre a nivel del nodo AV
✅ Respuesta correcta: B (corresponde a bloqueo AV de tercer grado)
- ¿Cuál de las siguientes características NO corresponde al Mobitz tipo I (bloqueo AV de segundo grado tipo I)?
A) Hay una prolongación gradual del PR antes de que se bloquee un QRS
B) El PR se mantiene constante antes de la pausa
C) Se bloquea una onda P después de dos o más ondas P consecutivas
D) El PR se acorta inmediatamente después de la pausa
✅ Respuesta correcta: B (eso es de Mobitz tipo II)
- ¿Cuál de las siguientes características NO es propia del Mobitz tipo II (bloqueo AV de segundo grado tipo II)?
A) El intervalo PR se prolonga progresivamente antes de caer un QRS
B) Dos o más ondas P conducen y solo se bloquea una onda P
C) El PR es constante antes y después de la pausa
D) El QRS suele ser ancho pero pued ser estrecho
I - ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO corresponde al bloqueo AV de tercer grado?
A) Hay falla completa de la conducción de impulsos auriculares a los ventrículos
B) Las ondas P están presentes pero no conducen a los ventrículos
C) Las ondas P y los complejos QRS están disociados
D) El intervalo PR está prolongado pero constante
- ¿Cuál de las siguientes características NO es propia del Mobitz tipo II (bloqueo AV de segundo grado tipo II)?
A) El intervalo PR se prolonga progresivamente antes de caer un QRS
B) Dos o más ondas P conducen y solo se bloquea una onda P
C) El PR es constante antes y después de la pausa
D) El QRS suele ser ancho pero puede ser estrecho
✅ Respuesta correcta: A (es de Mobitz tipo I) - ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO corresponde al bloqueo AV de tercer grado?
A) Hay falla completa de la conducción de impulsos auriculares a los ventrículos
B) Las ondas P están presentes pero no conducen a los ventrículos
C) Las ondas P y los complejos QRS están disociados
D) El intervalo PR está prolongado pero constante
✅ Respuesta correcta: D (eso ocurre en bloqueo AV de primer grado)
QRS DELGADO es supra
QRS ancho: ventricular
¿Cuál de los siguientes elementos NO forma parte del abordaje inicial para distinguir una arritmia en el ECG?
A) Evaluación del ritmo: rítmico o arrítmico
B) Identificación de la frecuencia: bradicardia o taquicardia
C) Evaluación del segmento ST
D) Análisis del QRS( ancho o estrecho) y presencia de onda P ( o ausencia)
¿Cuál de los siguientes elementos NO forma parte del abordaje inicial para distinguir una arritmia en el ECG?
A) Evaluación del ritmo: rítmico o arrítmico
B) Identificación de la frecuencia: bradicardia o taquicardia
**C) Evaluación del segmento ST
**D) Análisis del QRS y presencia de onda P
Cuál de las siguientes es una causa de automatismo normal-alterado por sobreestimulación (overdrive suppression)?
A) Hiperkalemia
B) Acidosis
C) Taquicardia sinusal
D) Catecolaminemia
- ¿Cuál es una causa típica de automatismo anormal, donde el potencial diastólico máximo coincide con el umbral de potencial?
A) Fiebre
B) Ejercicio
C) Acidosis
D) Hipokalemia
Cuál de las siguientes es una causa de automatismo normal-alterado por sobreestimulación (overdrive suppression)?
A) Hiperkalemia
B) Acidosis
C) Taquicardia sinusal
D) Catecolaminemia
✅ Respuesta correcta: C
- ¿Cuál es una causa típica de automatismo anormal, donde el potencial diastólico máximo coincide con el umbral de potencial?
A) Fiebre
B) Ejercicio
C) Acidosis
D) Hipokalemia
✅ Respuesta correcta: C
