Artritis Séptica Flashcards
(26 cards)
¿Cuál es la causa más común de artritis séptica en niños?
Diseminación hematógena
¿Qué articulaciones se afectan más en artritis séptica?
Cadera y rodilla
¿Cuáles son los síntomas clásicos de artritis séptica?
Dolor agudo, calor local y limitación del movimiento
¿Cómo se presenta la artritis séptica en niños pequeños?
Fiebre
Irritabilidad
Pseudoparálisis
Decaimiento
¿Qué hallazgo sugiere afectación de cadera?
Dolor en ingle, muslo o rodilla, con limitación de rotación interna
¿Qué porcentaje de casos presenta afectación poliarticular?
Más del 20%
¿Qué bacterias suelen afectar múltiples articulaciones?
Gonococo y meningococo
¿Qué estudios de laboratorio apoyan el diagnóstico de AS?
Leucocitosis, VSG y PCR elevadas
¿Qué valor de GB en líquido sinovial sugiere infección articular?
50,000/mm³
¿Qué hallazgos de líquido sinovial apoyan infección?
GB elevados
Glucosa baja
DHL alto
¿Qué prueba tiene mayor especificidad para AS que PCR y VSG?
Procalcitonina
¿Cuál es el estándar de oro para diagnóstico de artritis séptica?
Cultivo de liquido sinovial
¿Qué estudio de imagen es el primero que debe solicitarse?
Radiografía simple
¿Qué utilidad tiene el ultrasonido en AS?
Detecta derrame articular
Especialmente en cadera y hombro
¿Cuándo debe iniciarse el tratamiento antibiótico?
Después de obtener muestras diagnósticas
¿Qué antibióticos se usan en niños con vacunación incompleta?
Cefuroxima o cobertura para H. influenzae y S. pneumoniae
¿Cuál es la duración mínima del tratamiento antibiótico?
10 a 14 días
¿Cuánto dura el tratamiento en infecciones por SAMR?
Al menos 3-4 semanas
¿Qué antibiótico se usa en etapa oral para S. pyogenes o S. pneumoniae sensible?
Amoxicilina
¿Qué técnica mejora la eficacia del antibiótico al evacuar el pus articular?
Artrocentesis
¿Cuándo se indica artrotomía?
Sin mejoría tras 2–3 artrocentesis o infección por SAMR con PVL
¿Qué valores elevan el riesgo de requerir artrotomía?
PCR >10 mg/dL
Leucocitos >15,000
VSG >50 mm/h
¿Por qué no debe inmovilizarse prolongadamente la articulación?
Daño de cartílago y rigidez
¿Qué complicación grave puede causar un diagnóstico tardío en niños?
Necrosis de la cabeza femoral