Luxación Fractura de Lisfranck Flashcards
(16 cards)
¿Qué es una lesión de Lisfranc?
Lesión que afecta la articulación tarsometatarsiana (TMT), desde esguinces a fracturas.
¿Qué huesos conforman el complejo articular de Lisfranc?
3 Cuneiformes, Cuboides
Bases de los 5 metatarsianos.
¿Cuál es la estructura estabilizadora clave de la articulación de Lisfranc?
Ligamento interóseo de Lisfranc.
¿Qué metatarsiano actúa como “piedra angular” de la articulación?
Segundo metatarsiano.
¿Cuál es el mecanismo más común de lesión de Lisfranc?
Trauma indirecto con flexión plantar y rotación o abducción del antepié.
¿Qué hallazgo clínico sugiere fuertemente una lesión de Lisfranc?
Equimosis plantar.
¿Qué síntoma puede indicar un síndrome compartimental en Lisfranc?
Dolor desproporcionadon al estirar pasivamente los dedos.
¿Cuál es el estudio inicial ante sospecha de lesión de Lisfranc?
Radiografías sin carga (AP, oblicua interna, lateral).
¿Qué sensibilidad tienen las radiografías para detectar lesión de Lisfranc?
84.4%.
¿Qué estudio es más útil si la Rx es inconclusa?
Tomografía computarizada (TC).
¿Qué imagen se usa para evaluar compromiso ligamentario?
Resonancia magnética (RM).
¿Cuándo se considera inestable una lesión de Lisfranc?
Desplazamiento >2 mm en articulación TMT.
¿Cómo se tratan las lesiones estables y no desplazadas de Lisfranc?
Yeso por 6 semanas y seguimiento con bota si hay dolor.
¿Qué tratamiento se prefiere en lesiones inestables con daño ligamentario?
Artrodesis primaria.
¿Qué complicaciones ocurren si no se trata correctamente una lesión de Lisfranc?
Inestabilidad, deformidad y osteoartritis postraumática.
Clasificación
Tipo A: total incongruencia tarsometatarsiana
Tipo B1: Dislocación medial
Tipo B2: Dislocación lateral
Tipo C: Divergencia