Espondilodiscitis Flashcards
(15 cards)
¿Qué es la espondilodiscitis bacteriana inespecífica?
Infección de dos vértebras adyacentes y el disco intervertebral.
¿Qué ha aumentado su incidencia en los últimos años?
Procedimientos invasivos y pacientes inmunocomprometidos.
¿Qué germen causa más frecuentemente la espondilodiscitis?
Staphylococcus aureus (80–90%).
¿Qué otras bacterias pueden causarla?
Gramnegativas como E. coli y Proteus.
¿Qué factores predisponen a espondilodiscitis?
Inmunosupresión
Drogas IV
Hemodiálisis.
¿Qué signos de alarma deben hacer sospechar infección vertebral?
Edad >50
Fiebre
Inmunosupresión
Dolor persistente
Déficit neurológico.
¿Cuál es el síntoma más común?
Dolor de columna que no mejora con AINEs ni reposo.
¿Dónde se presenta más frecuentemente la espondilodiscitis?
Región lumbar (60%).
¿Qué estudio tiene mayor sensibilidad y especificidad diagnóstica?
Resonancia magnética (RMN).
¿Qué hallazgo tienen los hemocultivos?
Positivos en 50–60% de los casos.
¿Qué método diagnóstico tiene un rendimiento del 60–70%?
Punción-aspiración guiada por TC.
¿Qué antibióticos deben usarse empíricamente al inicio?
Dos antibióticos IV con buena penetración ósea (cobertura S. aureus y gram–).
¿Cuánto tiempo debe durar el tratamiento antibiótico?
Al menos 6 semanas.
¿Cuándo se indica cirugía en espondilodiscitis?
Abscesos
Signos neurológicos
Compresión medular
Deformidad o dolor intratable.
Cuál es el antibiótico de elección en espondilodiscitis bacteriana inespecífica?
Empírico: vancomicina + ceftriaxona o cefepima IV
