artritis temprana y preartritis

Question 1

Artritis con duración menor a 12 semanas.

Answer 1

Artritis Temprana

Question 2

Los pacientes con Artritis que son valorados en clínicas de Artritis Temprana en las primeras 12 semanas del inicio de los síntomas, es menos frecuente que

Answer 2

progresen a Artritis Reumatoide.

Question 3

Los pacientes con Artritis Reumatoide que fueron valorados en las primeras 12 semanas por un reumatólogo tuvieron menor incidencia de destrucción articular y alcanzaron remisión libre de

Answer 3

Fármacos Antirreumáticos Modificadores de la Enfermedad (FARME´s).

Question 4

Se puede determinar la sinovitis por estudios de imagen como

Answer 4

Ultrasonido o Resonancia Magnética Nuclear

Question 5

Sirve para visualizar el engrosamiento sinovial.

Answer 5

escala de grises

Question 6

Sirve para valorar el flujo sanguíneo sinovial.

Answer 6

doppler color

Question 7

son factores de riesgo para una Artritis más agresiva y deformante. → Rápida progresión radiográfica y manifestaciones extraarticulares.

Answer 7

El Factor Reumatoide y los Anticuerpos Anti – Péptido Cíclico Citrulinado

Question 8

Pre-Artritis.

Answer 8

Pacientes con factores genéticos de predisposición a AR (HLA-DRB1).

Factores ambientales de riesgo para desarrollarla.

Question 9

Artritis Reumatoide Preclínica.-

Answer 9

Pacientes SIN dolor articular.

Presencia de anticuerpos (FR, Anti-PCC).

Question 10

Factores de Riesgo.- AR

Answer 10

ambientales

contaminacion

Question 11

Fc de riesgo asociados al px

Answer 11

tabaquismo
obesidad
microbiota intestinal
infecciones

Question 12

Es el factor de riesgo más importante para desarrollar AR. Induce estrés oxidativo, y daño directo a proteínas y DNA. Mutación y activación genética. Produce citrulinización de proteínas a nivel pulmonar.

Answer 12

tabaquismo

Question 13

en q pacientes es especial la susceptibilidad a desarrollar AR por tabaquismo

Answer 13

pacientes con el HLA-DRB1

Question 14

caracteristicas de la obesidad en la AR

Answer 14

▪ Riesgo de desarrollar AR de 24-35%.
▪ Importante en pacientes menores de 55 años.
▪ AR más agresiva y con menor respuesta al tratamiento.

Question 15

En el líquido sinovial de pacientes con AR, se ha encontrado DNA de especies bacterianas como:

Answer 15

Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum.

Question 16

Porphyromonas gingivalis.- Produce la enzima

Answer 16

Peptidilarginin Deaminasa.

Question 17

La microbiota de pacientes con AR tiene menor cantidad de comensales comunes como

Answer 17

bifidobacteria y Bacteroides fragilis.

Question 18

tipo de dieta q contribuye al desarrollo de AR

Answer 18

altas en grasas, altas en carbohidratos y bajas en fibra, se produce disbiosis intestinal.

Question 19

Pacientes con Artritis Temprana que no cumplen criterios para una enfermedad específica.

Answer 19

Artritis Indiferenciada

Question 20

caracteristicas de una Artritis Indiferenciada.-

Answer 20

• Suelen ser pacientes más jóvenes, y más hombres que mujeres.
• Tienen menos articulaciones inflamadas.
• Sólo 14% tienen FR positivo, y 12% Anti-CPP positivos.
• En general se cree que 30% remite, 30% progresa a AR, 20% permanece como Indiferenciada, y el resto progresa a otras enfermedades autoinmunes.

Question 21

Tratamiento de la Artritis Reumatoide

Answer 21

Metotrexate.- Primera elección.

- Glucocorticoides.- Piedra angular en el tratamiento de múltiples enfermedades autoinmunes. Terapia “de puente” en AR.

Question 22

desventajas de uso de glucocorticoides

Answer 22

Osteoporosis, hiperglicemia, Síndrome de Cushing, enfermedad cardiovascular, infecciones, dermatológicas, glaucoma, cataratas, psicológicas y de comportamiento.