AS VESICULA BILIAR Flashcards

(41 cards)

1
Q

Que es colecistitis?

A

Inflamación de la pared de la vesícula (no se necesita que haya piedras para considerarla colecistitis

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2
Q

Etiología de colecistitis?

A

Litos e infección

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Q

CC de la colecistitis:

A

Dolor hipocondrio derecho que se irradia al hombro y/o escapula, anorexia, náuseas, vomito y signo de Murphy +, triada de dolor, leucocitos is y fiebre

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4
Q

Define la tríada de la colecistitis

A

Dolor
Leucocitosis
Fiebre

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Q

Diagnóstico de colecistitis?

A

US de abdomen superior

95% de casos de colecistitis se encuentran litos

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6
Q

Cuáles son las complicaciones de la colecistitis?

A
  • Empiema (pus en vesícula)
  • Hidropesia (liquidó en cualquier cavidad del cuerpo)
  • Mucocele vesicular (bilis y moco en vesícula)
  • Fístulas hacia el intestino
  • Vesícula en PORCELANA
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7
Q

Cual es la clasificación de la colecistolitiasis? (Tipos de litos)

A

Colesterol/Mixtos

Pigmentarios

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8
Q

Que es la colecistolitiasis?

A

Litos en la vesícula biliar

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9
Q

Define la epidemiologia de la colecistolitiasis: (4F)

A

Female
Fertile
Fourthy
Fat

50% de las mujeres >50 años

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10
Q

CC de colecistolitiasis con solo los litos presentes:

A

Asintomáticos

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11
Q

CC de colecistolitiasis cuando ya obstruye el lito:

A

Cólico biliar
Náusea
Vomito

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12
Q

Cuando el px con colecistolitiasis ya trae fiebre en que pensábamos que trae?

A

Colecistitis
Colangitis
Pancreatitis

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13
Q

Cual es el tratamiento de la colecistolitiasis:

A

Cirugia (CPRE) para quitar la vesícula cuando hay complicaciones y síntomas

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14
Q

Que es la coledocolitiasis?

A

Cuando el lito ya se va al conducto coledoco

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15
Q

Cual es la clínica de la coledocolitiasis? (CC)

A

Cólico biliar

Ictericia obstructiva con prurito

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16
Q

Cuáles son las complicaciones de la coledocolitiasis?

A

Colangitis
Pancreatitis
Cirrosis biliar secundaria

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17
Q

Cual es el tratamiento de la coledocolitiasis?

A

Esfinterotomia y extracción de los cálculos.

18
Q

Que es la colangitis?

A

Inflamación e infección de los conductos biliares

19
Q

Cual es la etiología de la colangitis

20
Q

⭐️CC de la colangitis TRÍADA DE CHARCOTT

A

Cólico biliar
Ictericia
Fiebre

21
Q

⭐️CC de la colangitis PENTADA DE REYNOLDS

A
Cólico biliar 
Ictericia
Fiebre 
Confusión mental
SHOCK
22
Q

Tratamiento de la colangitis:

A

Antibióticos y quitar obstrucción

23
Q

La obesidad es un factor de riesgo para la colecistolitiasis? (VERDADERO O FALSO)

24
Q

Afección maligna más común de la vía biliar:

A

Carcinoma de vesícula biliar (ADENOCARCINOMA)

25
Epidemiologia del carcinoma de vesícula biliar:
Mujeres de 70 años
26
⭐️ Factores de riesgo del carcinoma de vesícula biliar:
- ⭐️Vesícula de porcelana (complicación de la colecistolitiasis) - Litiasis vesicular - Anomalías congénitas
27
CC del carcinoma de vesícula biliar:
Dolor incesante en hipocondrio derecho Ictericia Masa palpable Pérdida de peso
28
Cómo hacemos el diagnóstico de vesícula biliar? (Adenocarcinoma)
BIOPSIA BAAF
29
Cual es el tratamiento del carcinoma de vesícula biliar?
Colecistectomia radical cuando está localizado. (Quitar vesícula)
30
Que es el colangiocarcinoma?
Tumor maligno de las vías biliares
31
En quien es más frecuente el COLANGIOCARCINOMA?
Hombres de 70 años
32
Factores de riesgo de COLANGIOCARCINOMA: ⭐️
* Colangitis esclerosante primaria * EII (CUCI & CROHN) * coledocolitiasis crónica
33
CC de COLANGIOCARCINOMA
Ictericia, prurito, coluria (orina café), acolia | Signo de Courvoisier
34
Que es el signo de Courvoisier?
Se palpa la vesícula con ausencia de dolor y lo vemos en COLANGIOCARCINOMA
35
Cómo hacemos el Dx de COLANGIOCARCINOMA? Labs alterados y MARCADORES
Biopsia Us y RMN ⬆️ bilirrubina total >10, GGT, FA Marcadores CA19-9 y CA125
36
Tratamiento de COLANGIOCARCINOMA
Cirugia
37
Que es él ampuloma?
Tumor en el ámpula de Vater
38
⭐️ Pacientes jóvenes con ampuloma, se asocia a que enfermedades?
Poliposis adenomatosa familiar y Síndrome de Peutz Jeghers
39
Epidemiologia de ampuloma?
7 década de la vida (adultos mayores)
40
CC del ampuloma:
Ictericia obstructiva progresiva inicialmente dolorosa y sangre oculta en heces
41
Cómo Dx el ampuloma y cual es el tratamiento?
Dx: CPRE Tx: cirugia de Whipple