ASMA Flashcards
Como se define el asma ?
enfermedad que al inicio tiene una respuesta inflamatoria y después viene el broncoespasmo
donde se da el asma (broncoespasmo) ?
en el musculo liso de los bronquiolos
sintomas del asma
episodios de disnea, sibilancias y tos
cuales son los dos tipos de asma
- alergica ( polen, acaros, polvo, pelos de animales)
- no alergica (ejercicio, temp, emociones, medicamentos, diabetes, obesidad)
de que ptra manera se divide al asma?
por categorías
- sintomas diurnos
- uso medicacion rescate
- sintomas nocturnos
- limitacion de las actividades habituales
- funcional pulmonar
- exacerbaciones
- intermitente leve y moderado
- persistente leve y moderado
- grave
factores de riesgo para el asma
- exposicion a alergenos en aquellos con predisposicion a la atopia
- exposicion laboral
- contaminacion
- infecciones
- tabaco
- obesidad
- dieta
- hongos en las micosas respirtorias alergicas
- exposición a irritantes
- ejercicio intenso
que significa AHR
hiper reactividad de las vias respiratorias
Desencaenantes del estrechamiento de las vias resp
- alergenos
- irritantes
- infecciones virales
- ejercicio
- aire frio
- contaminacion
- farmacos
- exposiciones laborales
- cambios hormonales
- embarazo
que sucede a nivel de los bronquiolos ?
- cuando hay una patología la luz del bronquiolo se ve disminuida debido a una inflamación del muscuo liso
como se ve el bronquiolo cuando el paciente presenta asma
1 - musculo liso inflamado ( contraido )
2 - luz disminuida
3 - formacion de mucho moco por las celulas epiteliales
4 - edema de la via respiratoria debido a formacion de liquido ( vasos sanguineos se vuelven mas permeables )
5 - desprendimiento de las celulas epiteliales
6 - proliferacion de vasos sanguíneos y nervios
cuantos pasos hay en el proceso fisiologico de la inflamacion en el asma
4
paso 1 de la inflamacion del asma
inhalacion de los alergenos induce la respuesta inmunologica hasta llegar a los bronquiolos
que hacen las celulas dendriticas
presentan alergeno a los linfocitos T2
paso 2 de la inflamación en el asma
las celulas dendriticas capturan alergeno y lo exponen en su membrana
paso 3 de la inflamación en el asma
las celulas dendriticas activan a los linfocitos TH2
paso 4 de la inflamacion en el asma
- linfocitos TH2 produicen citosinas
- IL4, 5 Y 6
- estas producen la inflamación alergica
- promueven la liuberacion de sustancias que generan los broncoespasmos
que induce los bronco espamos
- por la activación incorrecta de respuestas inmunes
- las celulas inflamatorias acuden rapidamente a las vias respiratórias, liberandomelas multutud de citosinas, leucotrienos y otras sustancias humorales
de donde provienen los leucotrienos
del acido araquidonico
receptor para la histamina en los broncoespamos
receptor histaminergico H1
broncoespasmo, como se libera la histamina y donde actua
- histamina liberada por mastocitos
- va al musculo liso bronquial
- encuentra su receptor H1 ( receptor en las celulas del musculo liso)
- se activa cascada de proteínas G
broncoespasmo a nivel fisiologico
- el calcio se produce en el RE
- histamina y acetilcolina activan diversos canales que permiten el ingreso de calcio
canales que permiten el paso de calcio a nivel fisiologico
- canal de calcio dependiente de vpltaje
- canal cationico no selectivo
para que se usa el calcio en el broncoespasmo
para la contracción muscular
a donde va la IL-5
va al eosinofilo, estan presentes en el moco