Asma Flashcards

(45 cards)

1
Q

Asma intrínseca

A

se inicia por receptores irritantes, respuestas vágales, por AINES, estrés, fármacos (sulfamidas).

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2
Q

Asma extrínseca

A

se inicia con un antígeno que migra a las células cebadas y liberan (histamina, prostaglandinas, leucotrienos, etc) causando un proceso inflamatorio, broncoconstricción, hipersecreción de moco, edema y disfunción de las células ciliadas.

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3
Q

Factores etiopatologicos del asma

A

factores geneticos, factores ambientales,

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4
Q

¿Que desarrollan los pacientes con asma crónica?

A

Fibrosis epithelial y subepitelial

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5
Q

Síntomas del asma

A
  • Tos ineficiente
  • Sibilancias inspiratorias
  • Disnea
  • Taquipnea y taquicardia
  • Hipoxia
  • Acidosis Respiratoria
  • Pulsó paradójico (amplitud del pulso durante la inspiración)
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6
Q

Tratamiento inhalado

A

agonistas B2 y corticoesteroides para disminuir los efectos adversos.

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7
Q

Tratamiento vía intravenosa

A

cuando el paciente está en colapso o con gravedad

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8
Q

Tratamiento vía oral

A

pacientes con imposibilidad de inhalar el medicamento, medicamentos que vienen en otra presentación (teofilina)

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9
Q

Tratamiento vía parenteral (desventaja)

A

Más efectos adversos

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10
Q

Fármacos Agonistas B2

A
Salbutamol
Bambuterol
Albuterol
Metaproterenol
Terbutalina 
Salbuterol
Formoterol
Arformeterol
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11
Q

Mecanismo de acción del Salbutamol

A

Activa la vía Gs-adenilciclasa-cAMP- PKA

Relajando el músculo liso bronquial

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12
Q

Usos del salbutamol

A

Asma bronquial

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13
Q

Fármacos Agonistas B2 de corta acción

A
Salbutamol 
Bambuterol
Albuterol
 Metaproterenol 
Terbutalina
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14
Q

Mecanismo de acción de los Agonistas B2 de corta acción

A

Disminución de las concentraciones de calcio intracelulares

Inhibición aguda de la vía de PLC-IP3 y la movilización de calcio celular

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15
Q

Usos terapéuticos de los fármacos de corta acción AB2

A

Crisis asmáticas agudas, bronco espasmo y EPOC

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16
Q

Efectos adversos de los fármacos de corta acción AB2

A

Temblor muscular
Hipopotacemia
Taquicardia

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17
Q

Fármacos AB2 de acción prolongada

A

Salmeterol
Formoterol
Arformeterol

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18
Q

Mecanismo de acción de los AB2 de acción prolongada

A

Activación de las cadenas de miosina

Hiperpolarizacion de la fibra por la apertura de potasio

Disminución de calcio

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19
Q

Usos terapéuticos de los AB2 de acción prolongada

A

Prevención del ataque asmático, profilaxis, EPOC

20
Q

Fármacos del grupo de las metilxantinas

A

Teofilina (V.O)

Aminofilina (V.P)

21
Q

Mecanismo de acción de las metilxantinas

A

Inhiben la fosfodiesterasa del AMPc y GMPc

Bloquean los receptores de adenosina

Producen broncodilatación

22
Q

Uso terapéutico de las metilxantinas

A

Asma agudo/ bronco espasmo severo (aminofilina)

EPOC

Asma nocturno (teofilina)

23
Q

Efectos adversos de las metilxantinas

A

Aminofilina (taquicardia y arritmias)

24
Q

Fármacos del grupo de los anti muscarinicos

A

Bromuro de:

  • Ipratropio
  • Tiotropio
  • Oxitropio
25
Mecanismo de acción de los anti muscarinicos
Bloqueo de receptores muscarinicos a nivel respiratorio. Disminuye la secreción de estimulantes de la inflamación Produciendo broncodilatación
26
Usos terapéuticos de los anti muscarinicos
Pacientes intolerantes a otros fármacos Bronquitis crónica Asma nocturna
27
Efectos adversos de los anti muscarinicos
``` Sequedad de boca Taquicardia (abuso del fármaco) Fenómeno de rebote Glaucoma (pacientes de edad avanzada) Retención de orina ```
28
Piedra angular del tratamiento para asma
Esteroides
29
Fármacos esteroides
``` Beclometasona Budesonida Flunisonida Fluticasona Mometasona Triamcinilona Hidrocortisona Prednisone Metilprednisolona ```
30
Fármacos esteroides inhalados
``` Beclometasona Budesonida Flunisonida Fluticasona Mometasona Triamcinilona ```
31
Fármacos esteroides sistemicos
Hidrocortisona Prednisone Metilprednisolona
32
Mecanismo de acción de los esteroides inhalados
Bloqueo de la síntesis de IgE hacia los mastocitos Inhiben la degranulacion de los mastocitos Inhiben la inflamación No broncodilatan.
33
Usos terapéuticos de los esteroides inhalados
Terapia general del asma Disminuyen la frecuencia de la hiperreactividad bronquial Disminuyen la intensidad de los síntomas Previenen recaídas
34
Efectos adversos de los esteroides inhalados
Aumentan el riesgo de osteoporosis y cataratas Restricción de, crecimiento en niños Candidiasis bucofaringea (por inmunosuoresion local)
35
Mecanismo de acción de los esteroides sistemicos
Interactúan con secuencias específicas de ADN, que estimulan o reprimen la transcripción genética del ARNm específicos que codifican la síntesis de determinadas proteínas. Acción corticoide.
36
Usos terapéuticos de los esteroides sistemicos
Asma moderada a grave Asma persistente severa
37
Efectos adversos de los Esteroides sistemicos
Osteoporosis Úlceras Alteración de la voz Sx de abstinencia
38
Fármacos antagonistas de mediadores (antileucotrienos)
Zileuton Montelukast Zafirlukast Pranlukast
39
Mecanismo de acción de antagonistas de mediadores (antileucotrienos)
Inhibe la 5-lipooxigenasa (convierte prostaglandinas en leucotrienos) Inhibe la unión del leucotrieno a su receptor ALTERNATIVA DE LOS ESTEROIDES
40
Usos terapéuticos de antagonistas de mediadores (antileucotrienos)
Fármacos preventivos del asma Alternativo a esteroides sistemicos Profilaxis Prevención de la rinitis alérgica
41
Efectos adversos de antagonistas de mediadores (antileucotrienos)
Daño hepático | Molestias gastrointestinales
42
Fármacos usados en inmunoterapia (Anticuerpos IgE)
Omalizumab (subcutáneo)
43
Mecanismo de acción en inmunoterapia
Anticuerpo monoclonal dirigido a IgE, disminuyendo la cantidad de IgE circulante.
44
Usos de la inmunoterapia
Asma grave que no puede ser tratada con otro fármaco
45
Efectos adversos de la inmunoterapia
Reacciones en el sitio de administración | Reacciones sistemicas