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Farmacologia > Esteroideos > Flashcards

Esteroideos Flashcards

1
Q

Precursor de los esteroides endógenos

A

Colesterol

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Q

¿En donde se sintetiza/ produce el colesterol?

A

Riñones- corteza suprarrenal

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3
Q

¿Cuanto se sintetiza de cortisol al día normalmente?

A

10-20 mg/ día

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4
Q

¿Cuanto se sintetiza de Aldosterona normalmente en un día?

A

1.25 mg /día

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Q

¿Que hormona está involucrada en la síntesis de Aldosterona y cortisol?

A

ACH (hormona adenocorticotrópica)

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6
Q

¿Por que mecanismos de regula la producción del cortisol y la aldosterona?

A

Mecanismo de retroalimentación negativa, ciclos circadianos y eje hipotalamo-hipofisiario- adrenal

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7
Q

El cortisol es mayormente secretado a qué hora del día.

A

En la mañana 8 am (16-20 mcg/ml)

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8
Q

La aldosterona es mayormente secretada a qué hora del día ?

A

En la madrugada 4-8 am (0.1 mcg/ 100ml)

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9
Q

Precursor principal para la producción de esteroides

A

Cortisol

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10
Q

¿Que enzima se requiere para la síntesis de cortisol a partir de colesterol?

A

17-alfahidroxilasa

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11
Q

Intermediarios para la síntesis de cortisol

A

Progesterona

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12
Q

Enzima requerida para la síntesis de aldosterona

A

21-hidroxilasa

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13
Q

¿Cuál es la función del cortisol?

A

Función antiinflamatoria/glucocorticoide

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14
Q

¿Cuál es la función de la aldosterona?

A

Retención de sodio

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15
Q

Mecanismo de acción de los esteroides

A

Alteración a nivel nuclear

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16
Q

Fisiopatología de la Enfermedad de Addison

A

mutación genética de la enzima convertidora de Cortisol

17
Q

Síntomas en la Enfermedad de Addison

A

Diarrea crónica, náuseas y vómitos
Oscurecimiento de la piel en algunos lugares
Deshidratación
Mareo al pararse
Palidez
Debilidad extrema, fatiga y movimiento lento y pesado
Lesiones en la boca, en la parte interna de la mejilla (mucosa bucal)
Deseo vehemente por el consumo de sal
Pérdida de peso con reducción del apetito

18
Q

¿Que puede causar alteraciones de las hormonas aldosterona y cortisol?

A

Tumores suprarrenales, Enfermedad de Addison, Infecciones por TB y Sx. De Cushing

19
Q

Causas del Síndrome de Cushing

A

Tumor en la hipófisis que ocasiona una producción exagerada de ACTH

20
Q

Síntomas en el síndrome de Cushing

A

Cara redonda, roja y llena (cara de luna llena)
Tasa de crecimiento lenta (en niños)
Aumento de peso con acumulación de grasa en el tronco, pero pérdida de grasa en brazos, piernas y glúteos (obesidad central)

21
Q

Efectos de los fármacos esteroides

A
  • Inhiben la inflamación
  • Inhibe la liberación de IgE y de Histamina
  • Inhibe la secreción de Prostaglandinas
  • Inhibe al sistema inmune.
22
Q

¿Cuáles son los efectos de los esteroides a nivel sanguíneo?

A

disminuye la apoptosis del eritrocito, incrementan su vida media y disminuye su sensibilidad; neutrofilia, disminuyen la degradación de las plaquetas.

23
Q

¿Cuáles son los efectos cardiovasculares de los esteroides?

A

(en casos de hipermineralocorticosismo):Hipertension, insuficiencias cardiaca (por sobrecarga), sobreexitacion

24
Q

Usos de los esteroides

A
  • Alergia: metilprednisona (rapidez y eficacia)
  • Anemia hemolítica (esteroides disminuyen la muerte del eritrocito)
  • Púrpura trombocitopenica idiopática
  • Enfermedad de Cusi y de Crohn
  • Enfermedad renal por lupus
  • Granulonefritis membranosa
  • Anafilaxia severa
  • Embarazo pretermino (betametasona)
  • Inflamación postquirurgica
  • Limita la isquemia por reperfusion
  • Antihemético (Dexametasona)
25
Q

¿Cuando se utiliza la prednisona?

A

En tiempos más prolongados

26
Q

¿Cuando se utiliza la metilprednisolona?

A

Para mayor rapidez

27
Q

¿Cuando se usa la metilprednisolona depot?

A

Cuando se necesita depósito en articulaciones o espacio epidural

28
Q

¿Cuando se usa la dexmetasona?

A

En crisis de asma severa, son dosis de ataque.

29
Q

Efectos adversos: dependen de la duración del tratamiento y dosis del fármaco

A
  • HTA
  • Cataratas
  • Inmunosupresion
  • Miopatias (absorción excesiva de potasio)
  • Infecciones
  • Necrosis de la cabeza de huesos largos (necrosis a vascular)
  • Riesgo de sangrado
  • Úlceras, gastritis.
  • Neoplasias > riesgo
  • Sx de supresión (tratamiento de una semana de disminución de la dosis paulatinamente 15-20% por días)

Farmacologia (8 decks)

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