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Obstetrícia Sanar > Assistência Pré-Natal > Flashcards

Assistência Pré-Natal Flashcards

1
Q

Qual o mínimo de consultas pré-natais recomendado pelo MS?

A

1o trimestre- 1

2o trimetre- 2

3o trimestre-3

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Q

Qual a periodicidade ideal de consultas pré-natais?

A

Até 28 semanas: consultas mensais

28-36 semanas: quinzenais

36 ate o parto- semanais

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3
Q

Indicações de pré-natal de alto risco(9):

A

Comorbidades maternas-DM, HAS

Antecedentes obstetricos-Obito fetal desconhecido,eclampsia

Intercorrencias maternas- infecções, DMG, HAS

Intercorrencias fetais- malformações ,oligo/polidramnio

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4
Q

Exames complementares pré-natal:

A

ABO + Rh (Coombs Indireto)

HMG

Glicemia de jejum

Sorologias(TORCHS)

TSH

EAS + uroculura

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5
Q

Quando realizar TOTG?

A

24-28 semanas

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6
Q

Quando realizar URC mensal?

A

Paciente com ITU de repetição ou DMG

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7
Q

Quando realizar pesquisa de Strepto agalactie?

A

35-37 semanas

máximo 5 semanas antes do parto

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8
Q

Quem não realiza pesquisa de strepto agalactie?

A

mãe com filho anterior acometido ou URC positiva na gestação atual

Vai automaticamente receber a profilaxia intraparto

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9
Q

Como é feita a profilaxia intraparto pra S. agalactie?

A

Penicilina G cristalina

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10
Q

Quando nunca fazer profilaxia intraparto pra S.agalactie?

A

Cesareana eletiva com bolsa integra

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11
Q

USG reduz a morbimortalidade quando feito de rotina.

V ou F:

A

Falso, não reduz

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12
Q

Qual o minimo de USG?

A

1 por trimestre

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13
Q

USG de 1o trimestre transvaginal, avalia o que?

A

IG

corionicidade

Viabilidade

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14
Q

USG de 1o trimestre morfológico, avalia o que?

A

Transducencia nucal

Morfologia

Doppler de art uterina

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15
Q

USG de 2o trimestre, avalia o que?

A

malformações fetais

18-24 semanas

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16
Q

USG de 3o trimestre, avalia o que?

A

Placenta

LA

Crescimento fetal

Doppler obstétrico

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17
Q

Quais os suplementos obrigatórios para a mãe?

A

Ferro- 30 a 60mg/dia de ferro elementar(150 a 300mg de sulfato ferroso) A PARTIR DA 16 SEMANA

Ac fólico: 400mcg/dia se baixo risco

alto risco: 10xmaior(obesidade, anticonulsivantes)

Calcio-600 mg/dia( gemelar, hipertensiva)

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18
Q

Vacinas obrigatórias na gestante:

A

Influenza

Hep B- se anti-hbs negativo

dT/dTpa: dTpa 20-36 semanas

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19
Q

Ganho de peso normal da gestante

A

11,5-16kg

20
Q

Manobra de Leopold:

A

SItuação fetal-longitudinal? obliqua? transversa?

PO- Posição do dorso

AP- apresentação

Insinuação

21
Q

Gestaçãoi, suplementação de ferro:

A

a partir da 16-20 semana

30-40mg elementar de ferro

22
Q

Anemia na gestante, quando o valor de hb for:

A

Hb < 11 g/dl

23
Q

Baciente com URC < 100.000 UFC de strepto agalactie, conduta

A

não é bacteriuria assintomática, mas vai receber profilaxia para streptococo e não precisa coletar swab

24
Q

Cultura SGB desconhecida, quem recebe profilaxia?

A

Trabalho de parto prematuro < 37 sem

amniorrexe > 18h

Temperatura > 38 graus

25
Q

Paciente gestante com vacinação desconhecida para tetano, conduta:

A

2 doses de dT

1 dose de dTPa após 20 semana

26
Q

Gestante com exantema, como proceder?

A

RT PCR zika virus, até 5 dia no sangue, até 11 dia na urina

27
Q

Marcos USG na gestação:

A

4 semanas: saco gestacional

5 semanas: vesicula vitelinica

6 semanas: embrião(BCE > 5mm)

28
Q

Exame morfológico de 1o trimestre, marcadores morfologicos:

A

transducencia nucal

osso nasal

ducto venoso

morfologia fetal

29
Q

Intervalo de IG ideal para se medir a transducencia nucal:

A

11s- 13s e 6d

30
Q
A
31
Q

Tamanho limite do colo uterino?

A

25mm ou 2,5cm

32
Q

Indicações de cerclagem uterina:

A

Histórico de uma ou mais perdas fetais no 2o trimestre da gestação, na ausência de trabalho de parto

OU

Antecedente de cerclagem por dilatação assintomática do colo uterino no 2o trimestre da gestação (cerclagem eletiva entre 12-16sem); Histórico de parto prematuro < 34 semanas + Colo uterino < 25 mm em USTV entre 16 e 24 semanas (cerclagem terapêutica); Dilatação assintomática do colo uterino OU Membranas ovulares protrusas através do canal cervical (cerclagem de emergência até 24sem)

33
Q

Progesterona para antecedentes de prematuridade, qual a via de escolha?

A

VAGINAL

34
Q

melhor acuracia na estimativa de IG é calculada atraves:

A

do CCN

35
Q

Classificação de Robson:

A

Robson 1: primeiro filho, mais de 37 s, cefalico, parto espontaneo

Robson 2: primeiro filho, mais de 37 s, cefalico, parto cesarea ou induzido

Robson 3: um ou mais filhos, mais de 37 s, cefalico, parto espontaneo

Robson 4: um ou mais filhos, mais de 37 s, cefalico, parto Induzido ou cesarea

Robson 5: um ou mais filhos, com cesarea anterior, mais de 37 s, cefalico

6 e 7: bebe sentado

8: gemelar 9: transverso 10: menor que 37sem

36
Q

Mulher, 25a, primigesta inicia atendimento pré-natal com 12 semanas. Antecedente pessoal: traço falciforme, litíase renal e dois episódios de infecção urinária nos últimos dois meses. A CONDUTA É:

A

Urinocultura periódicas e antibioticoprofilaxia até o fim do período puerperal.

37
Q

Classificação da gestante: GPCA

Exp: Puérpera, 30 anos, teve parto cesáreo de trigêmeos há 3 dias. Em sua história obstétrica, consta um episódio de aborto e um parto normal. Qual seria a representação gráfica da paridade desta paciente?

A
  • G = Número de vezes que a paciente ficou GESTANTE. Independente de gestação única ou múltipla, cada gravidez soma uma unidade aqui;*
  • P = Número de vezes que a paciente foi PARTURIENTE. Independente do número de fetos, cada parto vaginal soma uma unidade;*
  • C = Total de cesáreas, independente do número de fetos e*
  • A = Total de abortos.*

G3P1C1A1

38
Q

Ganho de peso por semana normal na gestante no 2 e 3 trimestre de gestação:

A

0,3-0,4kg por semana

39
Q

Vacinas contra o covid nas gestantes, quais tão liberadas?

A

coronavac e pfizer(comirnaty

40
Q

Suspeita de gravidez em paciente com DIU, primeira conduta?

A

Excluir gravidez ectópica

41
Q

Suspeita de gravidez em paciente com DIU, se o fio do DIU estiver visível e a idade gestacional < 12 semanas, o que fazer?

A

Retirar o DIU

42
Q

Suspeita de gravidez em paciente com DIU, se o fio do DIU não estiver visível, ou gestação mais avançada, o que fazer?

A

Não tentar retirar o DIU

43
Q

Ao retirar o DIU diante de gravidez, qual a proxima conduta?

A

antibioticoprofilaxia (azitromicina 500 mg dose única)

44
Q

quando o utero atinge a sinfise pubica?

A

com 12sem de gestação

45
Q

Tratamento da emese/hiperemese gravidica:

A

piridoxina e doxilamina.

46
Q

Como calcular a DPP no caso de transferência de embrião?

A

Pegar a data de transferencia do embrião usar a regra de nagele e no caso de embrião D5: subtrair 19 dias

No caso de embrião D3: subtrair 17 dias

Obstetrícia Sanar (14 decks)

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