Atélectasie Flashcards
Définition Atélectasie
Affaissement total ou partiel du poumon dû à un absence d’aération
(aigue ou chronique)
5 causes de l’atélectasie
Obstruction Compression diminution surfactant hypoventilation Denitrogénation
Signes et symptômes Atélectasie
Douleur Dyspnée Cyanose Expansion thoracique diminuée diaphorèse Hypoxémie
Physiopatho atélectasie
1) Shunt
Déficit de la ventilation entraîne une vasoconstriction réflexe qui diminue la perfusion et les échanges gazeux (hypoxemie)
2) Stade inital = hypoxémie ( diminution PaO2)
3) Transsudation dans les alvéoles empêche une rétraction complète de ceux-ci
4) zones saines compensent la diminution du volume ( FR augmente)
Traitements Atélectasie
**traite les causes** Toux dirigée Clapping Aspiration Changement de position pour drainer (atélectasie vers le haut) Spirométrie incitative
Diagnostic Atélectasie
1) auscultation
MV diminué, crépitant inspi
2)percussion
Matité
3)Rx pulmonaire, scan
4) Gazométrie
Évaluer hypoxémie (Ph, PCO2, PO2, HCO3-)
Que voit-on sur Rx avec atélectasie?
Opacité (blanc) aux sites de l’atélectasie
Traché qui est attiré
Élévation du diaphragme
Poumons non atélectasié hyperaéré (noir)
Comment traiter/ prévenir une atélectasie qui récidive?
CPAP
oxygénothérapie
ventilation mécanique
Chez quelles clientèles on retrouve de l’atélectasie récidivante?
Maladie neuro musculaire Dystrophie musculaire Obésité Obstructifs chroniques avec présence d’infections pulmonaires Personnes sédentaires
Par quoi est souvent causé l’atélectasie aiguë?
Complications Post op Sédation à haute dose O2 à haute concentration Pansement compressif trop serré Distension abdominale Entrave à la toux
Pourquoi la FR augmente en atélectasie?
Les zones saines compensent la perte de volumes pulmonaires
