Les pneumonies Flashcards

1
Q

Qui sont les plus vulnérables d’attraper une pneumonie bactérienne

A
dépendance a l’alcool 
personnes affaiblies
suite à opération 
affection chronique 
moins d’un an, plus que 65
tabagisme
infection respiratoire
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Q

Vrai ou faux

la pneumonie bactérienne peut affecter tous les âges

A

vrai

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3
Q

Chez quelle clientèle les complications sont plus fréquentes

A

maladie chronique
moins 1 ans
plus que 65

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4
Q

Quelles sont les complications d’une pneumo bactérienne

A
septicémie 
abcès pulmonaire 
empyeme
épanchement pleural 
décès 
insuffisance respiratoire aiguë
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5
Q

Comment dx une pneumonie bactérienne

A
examens medicales
examens physiques 
Rx ( opacité, infiltrat)
Hémocultures 
culture  expectorations
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6
Q

Quels sont les sx et symptômes les plus fréquents dans la pneumonie bactérienne

A

Fièvre 40,5
Drs a l’inspiration
toux grasse avec expecto vert
ronchis et crépitants

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7
Q

Quel est le Tx pour une pneumonie bactérienne

A
Traitements des symptômes 
Antibiotiques 
Hydratation 
O2
VNI
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8
Q

Physiopathologie de l pneumonie bactérienne

A

1) humain porteur de B
2) baisse de résistance de l’organisme les B se multiplient et envahissent les poumons (inflammation)
3) liquide s’accumule tissus pulm
4) infection peut se répandre via la voie sanguine

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9
Q

Quels sont les signes de gravité d’une pneumonie

A
Atteinte multilobaire
Expansion rapide
PaO2<60 AA
FR>30 
FC>120
Hypotension <90
signes de choc/conscience 
hyper/hypo lecocytose
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10
Q

Quelles clientèles les plus vulnérables dans pneumonie virale

A

Femme enceinte
affection cardiovasculaire
MPOC

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11
Q

Incidence pneumonie virale

A

50% des pneumonies

surtout chez les enfants

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12
Q

Signes et symptômes plus fréquents dans pneumonie virale

A

Toux sèche
courbatures/fatigue
crépitants inspi

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13
Q

Comment diagnostiquer pneumonie virale

A

examens médicales
examens physiques
Rx

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14
Q

Comment prévenir pneumonie virale

A

vaccination

hygiène

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15
Q

Comment évolue la pneumonie virale

A

12 a 36 hrs apres les symptômes

gêne respiratoire +++
Toux ++ sans expectorations 
Pt suffoque 
effort +++
fièvre +++ cyanose 
complication bactérienne
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16
Q

Incidence pneumonie mycoplasme

A

enfants plus agée et adolescent

17
Q

Évolution pneumonie mycoplasme

A

incubation 1 a 4 semaines
debut insidieux avec moins de fievre
évolution progressive et benigne

18
Q

physiopathologie mycoplasme

A

causé pas des micro organismes pathogènes qui se fixent et détruisent les cellules

19
Q

Signes et symptômes mycoplasme

A

Forte quinte de toux
nausée et vomissement
bradycardie

20
Q

comment dx une pneumonie mycoplasme

A
examens médicales
examens physiques
Rx
Hémoculture
culture expecto, présence organisme
21
Q

Comment traiter une pneumonie mycoplasme

A

traitement des symptômes
hydratation, O2, VNI
antibiotiques (disparition 1 a 2sem)
guérison spontanée

22
Q

Quelle est l’autre appellation de la pneumonie mycoplasme?

A

atypique primitive

23
Q

Quel est l’agent causal d’une pneumocystose

A

champignon opportuniste

24
Q

Qui est le plus touché par la pneumocystose

A
enfant
personnes agées
VIH
greffé de moelle
transplanté
hémopathie
25
Q

Comment diagnostiquer une pneumocystose

A
Exam cliniques peu significatifs
Rx non spécifique (infiltrat bi latéral)
TDM (verre dépoli)
Sx ressemblent à grippe
culture expecto
LBA et bronchoscopie pour x agent causal
26
Q

Comment Tx pneumocystose

A

1) clotrimoxaxole
2)association clindamycine/primaquine
3) Pentacarinat
O2, VI, CSI pour diminuer inflmmation

27
Q

Quels sont les Sx et symptomes pneumocystose

A
Toux sèche
fievre et sueurs nocturnes
essouflement
Auscultation N au début
Dyspnée de plus en plus intense

Sx passent inaperçus au début

28
Q

Comment prévenir une pneumocystose

A

Cotrimoxazole
taux lymphocyte CD4+ >200 c/mm3

Pentamidine
AD 1-2 fois/mois

29
Q

Agent causal pneumonie legionnaire

A

B legionella pneumonia

30
Q

Clientèle plus vulnéables de Legionella

A
Homme
50 ans+
fumeurs/alcool
maladie chronique
Chx récente
Tx qui diminue système immunitaire
31
Q

Legionella touche quelles clientèles

A

svt 50 ans+
B isolé et sporadique
souvent retrouvée dans immeubles ventilés mécaniquement

32
Q

Comment se transmet legionella

A

non contagieux
gouttelettes d’eau contaminées en suspension
inhalation

33
Q

Physiopathologie legionella

A
Pus dans les sacs alvéolaires
Pt bilatérale
trouble de la conscience
confusion avec fievre +++
15 a 20% de décès
34
Q

Quelles sont les complications de legionella

A

détresse respiratoire
choc septique
insuffisance rénale aigue
insuffisance systémique

35
Q

Comment traiter légionella

A

antibiotiques
érythromycine ( forme non grave)
Tx de 14 jours (21 personnes affaiblis)
survie dépend de l’état des poumons, système immunitaire, étendu et propagation

36
Q

Comment prévenir legionella

A

désinfecter humidificateur, cuve thermales
arret tabagique
vaccination
hygiène

37
Q

Comment Dx legionella

A

Sx ne suffisent pas a distinguer contre autres pneumonies
isoler B du sang/expecto
dépistage anticorps sang et urine