Atitude e decúbito preferido - Ectoscopia Flashcards
Atitude e decúbito preferido se define como…
Atitude e posição adotada pelo paciente por comodidade, hábito ou na tentativa de alivio para algum padecimento.
Quais são as posições voluntárias escolhidas pelo paciente?
Ortopneica, genitopeitoral, cócoras, parkinsoniana, decúbitos (dorsal, ventral e lateral).
Posição ortopneica > Porque a adoção dessa pelo paciente?
O objetivo é reduzir a pressão intratorácica > Aliviar os sintomas da insuficiência cardíaca, asma brônquica e ascite volumosa > ele fica apoiado na cama com os pés no chão e as mãos apoiadas no colchão > Melhorar a respiração.
Caracterize e explique a posição genitopeitoral.
Paciente ajoelhado com o tronco flexionado sobre a coxa e com o tórax encostado no chão > Comum em cardiopatias congestivas > Essa posição facilita o enchimento das câmaras cardíacas.
Caracterize e explique a posição de cócoras.
Agachado > Comum em crianças com cardiopatia congênita cianótica com redução do fluxo pulmonar > Gera redução do retorno venoso por compressão das veias ilíacas e redução do curto-circuito direita esquerda por aumento da PAS pela compressão das artérias femorais. Leva ao alívio da dispneia e manifestações hipoxêmicas.
Caracterize e explique a posição parkinsoniana.
Ao se por de pé, há semiflexão da cabeça, tronco, membros superiores e ao caminhar o paciente está correndo atrás de seu próprio eixo.
Quais casos os pacientes preferem decúbito lateral?
Final da gravidez, ascite, hepatomegalia, alivio de dor pleural > paciente se deita sobre o lado do pneumotórax por exemplo.
Quais casos os pacientes preferem decúbito dorsal?
Abdome agudo > coxas flexionadas para alivio em inflamação abdominal, pélvica.
Quais casos os pacientes preferem decúbito ventral?
Cólicas intestinais intensas.
Em alguns casos o paciente prefere ficar numa posição preferida > Logo, sem significado clínico.
Tá acabando!
As atitudes/posições involuntárias independem da vontade do paciente e incluem…
Atitude passiva, ortótono, opistótono, emprostótono, pleurótono e posição em gatilho.
Explique a posição ortótono…
Paciente com os membros rígidos, sem se curvarem para qualquer lado. Orthos = reto.
Explique a posição opistótono…
Corpo voltado para frente. Paciente se apoia sobre a cabeça e o calcanhar (forma um arco) > observada em casos de meningite e tétano.
Explique a posição emprostótono…
Paciente com concavidade voltada para trás > Meningite e raiva.
Explique a posição pleurótono…
Paciente se curva de lado (observação rara na meningite e rara).
