Aula 5: Pâncreas

Question 1

Histologia
1. endócrina
2. exócrina

Answer 1

1. ilhotas pancreáticas (2%) -> cél. alfa= glucagon. cél. beta= insulina. cél gama= somatostatina
2. ácinos (80%) -> enzimas digestivas, células serosas em formato piramidal
   -separadas por fino tecido conjuntivo

Question 2

Fisiologia das secreções exócrinas

Answer 2

grânulos de zimogênio -> células acinosas -> ducto intercalar -> ducto excretor -> duodeno

Question 3

5 Mecanismos que impedem a autodigestão do pâncreas

Answer 3

1. enzimas guardadas nos grânulos de zimogênio
2. enzimas sintetizadas como pró-enzzimas (exessão da amilase e lipase)
3. ativação das pró-enzimas apenas no duedono pela enteroquinase quando o tripsinogênio vira tripsina
4. inibidores das tripsinas nos ácinos
5. ácinos resistentes à ação da tripsina e fosfolipase A2

Question 4

Pancreatite aguda
1. o que é
2. sintomas e clínica
3. etiologia [3]
4. patogênese [4]
5. complicações

Answer 4

1. é uma inflamação reversível do parênquima pancreático pela autodigestão dos ácinos
2. sinal de grey-turner e turner (equimose em flanco E e umbilical)
3. obstrução de ductos pancreáticos, lesão primária dos ácinos, transporte de pró-enzimas defeituoso
4. ativaçã do tripsinogênio e pró-enzimas, necrose gordurosa, citocinas inflamatórias, lesões isquemicas
5. abcesso pancreático, choque

Question 5

3 formas de pancreatite aguda

Answer 5

1. aguda intersticial: branda, necrose caseosa, parênquima ok, inflamação e edema leve (aspecto de cera de vela)
2. necrosaante aguda: média, necrose caseosa + parenquimatosa
3. hemorrágica: grave

Question 6

Pancreatite crônica
1. o que é
2. patogênese [3]
3. etiologia [4]
4. morfologia [5]

Answer 6

1. lesão irreversível do parênquima endócrino e exócrino
2. fibroses perilobular, distorções ductais, alteração na secreção pancreática
3. obstrução ductal + efeito tóxico sobre ácinos + estresse oxidativo + pancreatite hereditária
4. fibrose parenquimatosa, redução de ácinos, acomtimento das ilhotas pancreáticas, dilatação de ductos, infiltrado inflamatório

Question 7

pancreatite esclerosante linfocitária

Answer 7

pancreatite autoimune, risco elevado de câncer e pseudocisto