AULA 6 - TNP Flashcards
(28 cards)
Quem é o responsável pela prescrição da Terapia Nutricional Parenteral (TNP)?
O médico. O nutricionista atua como auxiliar, avaliando e orientando a conduta.
O que significa dizer que uma fórmula parenteral é “apirogênica”?
Que está livre de pirogênios, ou seja, não provoca febre ou reação inflamatória.
Qual é a principal indicação clínica para iniciar a TNP?
Quando o paciente não pode atingir mais que 60% das necessidades nutricionais por via oral ou enteral.
Cite três condições que indicam TNP.
Síndrome do intestino curto (SIC), doença inflamatória intestinal (DII), íleo paralítico.
V ou F: TNP pode ser iniciada em paciente com choque séptico instável e anúria.
Falso. Em instabilidade hemodinâmica, a prioridade é estabilizar o quadro antes de iniciar a TN.
Qual é a via de acesso preferida para TNP de curto prazo?
Via periférica.
Qual a principal via para TNP de longo prazo?
Acesso venoso central (ex: cateter central ou PICC).
Por que não se pode usar solução hiperosmolar em veia periférica?
Porque aumenta o risco de tromboflebite e dano vascular.
Quem manipula a TNP industrializada ou individualizada?
O farmacêutico.
Quem administra a TNP no paciente?
O enfermeiro.
Quem acompanha a tolerância e evolução clínica do paciente em TNP?
O nutricionista, junto à equipe médica.
Quais são os principais componentes de uma TNP “3 em 1”?
Carboidratos, proteínas e lipídios + micronutrientes (vitaminas e minerais).
Qual a diferença da TNP “2 em 1”?
Contém apenas carboidratos e proteínas, sem lipídios.
V ou F: Dietas industrializadas têm melhor custo-benefício que as individualizadas.
Verdadeiro.
Quais exames devem ser monitorados diariamente na TNP?
Glicemia capilar, eletrólitos, ureia e creatinina.
O que indica risco de esteatose hepática na TNP?
Administração de altas calorias desde o início; deve-se iniciar de forma progressiva (25%, 50%, 75%, 100%).
Quais são complicações comuns da TNP?
Sepse, embolia gasosa, flebite, distúrbios hepáticos, e toxicidade por micronutrientes.
V ou F: A subclávia tem maior risco de sepse do que a jugular.
Falso. A jugular tem maior risco.
Qual o valor calórico da glicose por grama na TNP?
3,4 kcal por grama.
Qual a necessidade calórica estimada para um paciente de 72 kg?
De 1800 a 2160 kcal/dia (25–30 kcal/kg/dia).
Triglicerídeo de cadeia longa (TCL) e média (TCM) são usados em que?
Na composição lipídica da TNP; TCM gera corpos cetônicos, útil em casos específicos.
V ou F: Glicose acima de 10% pode ser usada em acesso periférico.
Falso. Somente até 10% de glicose é permitido por via periférica.
Quais parâmetros avaliam a função hepática durante TNP?
AST (TGO), ALT (TGP) e bilirrubinas.
Para pacientes acima de 60 anos, qual medida pode substituir o peso para avaliação?
Circunferência da panturrilha (CP) ou braço.
