Avaliação clínica do sistema digestivo Flashcards
Quais são as funções primárias do sistema digestivo
Processamento eficiente dos líquidos e
nutrientes ingeridos e na eliminação dos resíduos não digeridos
Como são obtidas a maior parte dos diagnosticos na avaliação do sistema digestivo
Maior parte deles é obtida a partir da história clínica, sendo a maior parte dos diagnósticos restantes realizada através do exame físico, com uma menor proporção de situações em que o mesmo é estabelecido apenas pelos exames subsidiários.
Quais são os sintomas principais que sugerem afecções gastrintestinais
o Pirose (sensação de calor ou ardor do estômago até a garganta).
o Distúrbios de deglutição
o Dispepsia (má digestão)
o Dor torácica
o Soluços, náuseas e vômitos
o Gases abdominais
o Diarréia
o Constipação
o Dor abdominal
o Perda de peso
o Sangue oculto ou manifesto
o Icterícia
Qual a importância da interação entre fatores biológicos e psicossociais na avaliação do sistema digestivo
Importância no paciente gastroenterológico, visto a elevada incidência de distúrbios denominados funcionais, não explicáveis por anormalidades estruturais ou bioquímicas
Qual é o sinal dos olhos fechados
O paciente fecha os olhos pode desconfiar, isso durante a palpação abdominal
A perfuração intestinal pode ocorrer sem seus achados clássicos de dor lancinante e exame físico demonstrando reação peritoneal intensa, manifestando-se apenas como prostração, febre baixa e dolorimento abdominal moderado, sendo pouco comum em pacientes idosos. Vedadeiro ou Falso
Falso, é muito comum em pacientes idosos (sendo uma das razões para se ter cuidado na avalição do paciente idoso)
Por que é comum o comportamento atípico de apresentação dos sintomas no paciente idoso
Devido a alterações sensoriais, secreção aumentada de opiáceos endógenos, distúrbios da condução nervosa, depressão ou uso de medicamentos que alteram a resposta fisiológica.
Os pacientes idosos constituem o grupo etário que mais consome medicamentos, contribuindo para sintomas gastrintestinais como efeitos adversos (boca seca,
pirose, diarréia, constipação, epigastralgia, febre, melena, etc.). Verdadeiro ou Falso
Verdadeiro
Quais podem ser os sinais secundários que podem estar presentes em pacientes gastroenterológicos
o Parestesias e neuropatias periféricas → Def. de vitamina B12 → Hepatites crônicas, Câncer
gastrintestinal.
o Artrites → D. de Crohn ou Retocolite ulcerativa.
o Baqueteamento digital → D. de Crohn, cirrose hepática
o Confusão mental → Insuficiência hepática
Na maioria das vezes, a lesão hepática
surge com o emprego de doses maiores que 80g de álcool/dia para o homem e 20-30 g/dia para as
mulheres. Verdadeiro ou Falso
Verdadeiro
Quais são os princiais sinais clínicos do alcoolismo
• Sinais de desleixo pessoal
• Hálito etílico
• Aumento das parótidas
• Aranhas vasculares
• Má nutrição
o Braços e pernas finos
o Língua avermelhada
o Pele seca e pelos quebradiços
• Endócrinos
o Ginecomastia
o Atrofia testicular
o Queda de pelos
• Neuromusculares
o Tremores
o Miopatia proximal
o Neuropatia periférica dolorosa
o Perda de memória e alterações
cognitivas
