Bases del sistema lagrimal

Question 1

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándulas lagrimales accesorias - Función

Answer 1

Producción basal del componente acuoso de la lágrima.

Question 2

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándulas lagrimales accesorias - Caracterización (3)

Answer 2

Ecrinas (merocrinas); Contienen túbulos; No poseen acinos verdaderos (pseudoacinos); Se localizan en el estroma de la conjuntiva.

Question 3

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándulas lagrimales accesorias - Tipos (2)

Answer 3

Glándulas de Krause (⅔); Glándulas de Wolfring.

Question 4

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándulas de Krause - Localización

Answer 4

Fórnix superior y carúncula.

Question 5

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándulas de Wolfring - Localización

Answer 5

Base de los tarsos.

Question 6

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándula de Meibomio - Localización, tipo y producción (3)

Answer 6

Tarso. Holócrina. Lipídica.

Question 7

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándula de Zeis - Localización, tipo y producción (3)

Answer 7

Borde palpebral. Holócrina. Lipídica.

Question 8

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándula de Moll - Localización, tipo y producción (3)

Answer 8

Borde palpebral. Apocrina. Lipídica.

Question 9

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándula de Manz - Localización y producción (2)

Answer 9

Limbo. Mucina.

Question 10

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándula de Henle - Localización, tipo y producción (3)

Answer 10

Conjuntiva tarsal superior. Merocrina. Mucina.

Question 11

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Células caliciformes - Localización, tipo y producción (3)

Answer 11

Conjuntiva. Merocrina. Mucina.

Question 12

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándula lagrimal principal - Función

Answer 12

Producción del componente acuoso de la lágrima (secreción refleja).

Question 13

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándula lagrimal principal - Caracterización (4)

Answer 13

Ecrinas; Contienen túbulos; Poseen acinos verdaderos; Se localizan en la fosa para la glándula lagrimal (hueso frontal).

Question 14

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándula lagrimal principal - Peso

Answer 14

60-80 gramos.

Question 15

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándula lagrimal principal - Partes (2)

Answer 15

Orbitaria y palpebral (dividida por el TMEPS).

Question 16

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Verdadero o Falso: Todos los conductos de la glándula lagrimal principal pasan por la porción palpebral, por lo que se opta por realizar biopsia en esta porción.

Answer 16

Falso. Verdadero o Falso: Todos los conductos de la glándula lagrimal principal pasan por la porción orbitaria, por lo que se opta por realizar biopsia en la porción orbitaria.

Question 17

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Glándula lagrimal principal - Histología (4)

Answer 17

Células epiteliales piramidales; Lumen central; Células mioepiteliales; Estroma rico en plasmocitos que producen IgA.

Question 18

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Arteria que vasculariza la glándula lagrimal

Answer 18

Arteria lagrimal (ramo de la arteria oftálmica).

Question 19

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Mecanismo de la secreción refleja (2)

Answer 19

Aferencia: nervio trigémino (ramo lagrimal del nervio oftálmico); Eferencia: parasimpática (núcleo salivatorio superior → nervio facial → nervio petroso superficial mayor y nervio del canal pterigoideo → nervio cigomático → nervio lagrimal).

Question 20

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Principal superficie refractiva del ojo

Answer 20

Lágrima (N: 1.336-1.35).

Question 21

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Espesor

Answer 21

3.4-7.3 micras.

Question 22

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Volumen

Answer 22

7.4 microlitros (sin anestesia) y 2.6 microlitros (con anestesia).

Question 23

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Turnover

Answer 23

16%/min.

Question 24

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - pH

Answer 24

7.3-7.7.

Question 25

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Tasa de secreción

Answer 25

3.8 microlitros/min (sin anestesia) y 1.8 microlitros/min (con anestesia).

Question 26

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Prueba de Schirmer - Tipos (3)

Answer 26

Basal; Schirmer I; Schirmer II (Papel filtro Whatman 5 x 35 mm).

Question 27

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Prueba de Schirmer basal - Realización e interpretación (2)

Answer 27

Con anestésico, para evaluar secreción basal; Secreción lagrimal ineficiente si < 5 mm.

Question 28

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Prueba de Schirmer I - Realización e interpretación (2)

Answer 28

Sin anestésico, para evaluar secreción basal + refleja; Secreción lagrimal ineficiente si < 10 mm.

Question 29

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Prueba de Schirmer II - Realización e interpretación (2)

Answer 29

Sin anestésico + estímulo, para evaluar secreción basal + refleja máxima; Secreción lagrimal ineficiente si < 15 mm.

Question 30

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Osmolaridad

Answer 30

Aproximadamente 300 mOsm/L (si > 308 → ojo seco).

Question 31

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Pruebas de osmolaridad (2)

Answer 31

IPen; TearLab.

Question 32

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Capas (3)

Answer 32

Lipídica; Acuosa; Mucosa.

Question 33

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Glándulas que producen la capa lipídica (3)

Answer 33

Meibomio (principal); Zeis; Moll.

Question 34

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Constituyentes de la capa lipídica (3)

Answer 34

Colesterol (no polar); Triglicéridos (no polar); Fosfolípidos (polar).

Question 35

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Función de la capa lipídica

Answer 35

Reduce la evaporación de la lágrima y promueve estabilidad.

Question 36

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Prueba de evaluación de la capa lipídica y mucosa

Answer 36

Tiempo de ruptura de la película lagrimal (Tear break-up time - TBUT) (normal si > 10s).

Question 37

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Glándulas que producen la capa acuosa (2)

Answer 37

Lagrimal principal (95%) - basal + refleja; Lagrimales accesorias (5%) - basal.

Question 38

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Constituyentes de la capa acuosa (5)

Answer 38

Agua (98%); O2; Electrolitos (principalmente K+); Solutos; Proteínas (principalmente IgA e IgE / lisozima, lactoferrina, defensinas / albúmina > globulina).

Question 39

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Glándulas que producen la capa mucosa (3)

Answer 39

Caliciformes; Criptas de Henle; Manz.

Question 40

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Tipos de mucinas

Answer 40

Transmembrana (glucocáliz) y secretoras.

Question 41

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Función de la capa mucosa

Answer 41

Estabilidad.

Question 42

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal I - Película lagrimal - Evaluación de la capa mucosa (5)

Answer 42

TBUT; Rosa bengala; Lisamina verde; Ocular Ferning test (normal: cristalización); Citología de impresión.

Question 43

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - La vía lagrimal alta está compuesta por…

Answer 43

Canalículos lagrimales y canalículo común.

Question 44

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - La vía lagrimal baja está compuesta por…

Answer 44

Saco lagrimal y conducto nasolagrimal.

Question 45

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Verdadero o Falso: El punto lagrimal inferior es más lateral que el superior.

Answer 45

Verdadero.

Question 46

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Verdadero o Falso: El drenaje de la lágrima es igual en ambos canalículos (superior e inferior).

Answer 46

Verdadero.

Question 47

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Puntos lagrimales - Diámetro

Answer 47

0.3 mm.

Question 48

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Puntos lagrimales - Forma más común

Answer 48

Circular (40%).

Question 49

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Canalículos lagrimales - Porciones (2)

Answer 49

Vertical: ampolla (presenta vellosidades); Horizontal: 8-10 mm de extensión (finalizan en el canalículo común).

Question 50

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Canalículos lagrimales - Histología

Answer 50

Epitelio escamoso estratificado no queratinizado.

Question 51

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Verdadero o Falso: Los canalículos lagrimales poseen elevada elasticidad, diferente del canalículo común que posee baja elasticidad.

Answer 51

Verdadero.

Question 52

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Canalículo común - Extensión

Answer 52

1-2 mm.

Question 53

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Saco lagrimal - Extensión

Answer 53

10-12 mm.

Question 54

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Saco lagrimal - Localización

Answer 54

Fosa del saco lagrimal (entre las crestas lagrimales).

Question 55

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - La dacriocistorrinostomía comunica la mucosa del saco lagrimal con la mucosa del…

Answer 55

Meato medio.

Question 56

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Saco lagrimal - Epitelio de revestimiento

Answer 56

Epitelio cilíndrico estratificado no queratinizado.

Question 57

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Conducto nasolagrimal - Extensión

Answer 57

12-18 mm. (12 intraóseo maxilar / 5 intrameatal)

Question 58

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - El conducto nasolagrimal comunica con el meato nasal __________ (superior/inferior).

Answer 58

Inferior.

Question 59

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Conducto nasolagrimal - Epitelio de revestimiento

Answer 59

Epitelio cilíndrico estratificado no queratinizado.

Question 60

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Válvulas de la vía lagrimal (6)

Answer 60

Válvula de Bochdalek; Válvula de Foltz; Válvula de Rosenmüller; Válvula de Krause; Válvula de Taillefer; Válvula de Hasner.

Question 61

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Válvula localizada en el punto lagrimal

Answer 61

Válvula de Bochdalek.

Question 62

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Válvula localizada en el canalículo vertical

Answer 62

Válvula de Foltz.

Question 63

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Válvula localizada en la entrada del saco lagrimal

Answer 63

Válvula de Rosenmüller.

Question 64

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Válvula localizada en la entrada del conducto nasolagrimal

Answer 64

Válvula de Krause.

Question 65

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Válvula localizada en el medio del conducto nasolagrimal

Answer 65

Válvula de Taillefer.

Question 66

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Válvula localizada al final del conducto nasolagrimal

Answer 66

Válvula de Hasner.

Question 67

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Caminos de la lágrima (3)

Answer 67

Evaporación (10-33%); Bomba lagrimal (mayor parte); Absorción (conducto nasolagrimal → plexo vascular).

Question 68

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Bomba lagrimal - Ojo abierto (orbicular relajado)

Answer 68

Lágrima acumula en el saco lagrimal → fenómeno de succión y capilaridad.

Question 69

Plástica ocular & sistema lacrimal: Bases de sistema lacrimal II - Bomba lagrimal - Ojo cerrado (orbicular contraído)

Answer 69

Puntos lagrimales justapuestos (m. Horner) + expansión del saco (m. preseptal). (inmediatamente después de abrir, ocurre colapso del saco + gravedad → ciclo se repite)