Biopharmacie 2 (motilité) Flashcards

1
Q

Quels sont les facteurs (3) qui influencent le temps de transit des médicaments dans le TGI ?

A
  1. Propriétés pharmacologiques du médicament
  2. Forme pharmaceutique
  3. Facteurs physiologiques
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Q

Que signifie “ état post-prandial “ ?

A

Juste après l’ingestion de nourriture (fed ou digestive).

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3
Q

Quelles valves (2) préviennent la régurgitation dans le TGI ?

A
  1. Pylore
  2. Valve iléo-caecale
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4
Q

La vidange gastrique est sous quels types (2) de contrôle ?

A
  1. Contrôle neurologique (certains médicaments (ex: opioïdes) vont ralentir ou augmenter la motilité gastrointestinale)
  2. Contrôle hormonal
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Q

Quels sont les impacts possibles (4) d’un retard de vidange gastrique ?

A
  1. Retard dans l’absorption (car le duodénum a la plus grande capacité d’absorption)
  2. Retard dans le début de l’effet pharmacologique
  3. Dégradation du médicament (s’il est instable dans un milieu acide)
  4. Irritation de l’estomac (lorsque certains médicaments ont un temps de séjour prolongé dans l’estomac)
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6
Q

Donnez un exemple de médicament qui peut subir une dégradation si son temps de séjour dans l’estomac est prolongé.

A

Pénicilline (instable en milieu acide)

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7
Q

Donnez un exemple de médicament qui peut irriter l’estomac si son temps de séjour dans l’estomac est prolongé.

A

Aspirine (peut causer des ulcères)

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8
Q

VF ?

Les formes liquides sont vidangées plus rapidement de l’estomac que les formes solides.

A

Vrai

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9
Q

Quels sont les facteurs (7) qui influencent la vidange gastrique ?

A
  1. Contenu gastrique
  2. Repas
  3. Médicaments
  4. Position du corps
  5. États émotifs
  6. Maladies
  7. Activités
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10
Q

Pour quelles raisons (2) le contenu gastrique peut-il ralentir la vidange gastrique ?

A
  1. Présence de nourriture
  2. Présence de formes solides (vidangées plus lentement que les formes liquides)
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11
Q

Pour quelles raisons (3) un repas peut-il ralentir la vidange gastrique ?

A
  1. Repas riche en gras
  2. Repas riche en sucre
  3. Boissons froides (controversé)
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12
Q

Pour quelles raisons (3) un médicament peut-il ralentir la vidange gastrique ?

A
  1. Anticholinergique ♦
  2. Analgésique narcotique
  3. Éthanol (induit une distension → fait disparaître la sensation de plénitude)
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13
Q

Pour quelle raison (1) la position du corps peut-elle ralentir la vidange gastrique ?

A
  1. Être couché sur le côté gauche (estomac est alors écrasé par le foie)
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14
Q

Pour quelles raisons (2) l’état émotif peut-il ralentir la vidange gastrique ?

A
  1. Dépression
  2. Stress
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15
Q

Pour quelles raisons (4) une maladie peut-elle ralentir la vidange gastrique ?

A
  1. Diabète
  2. Ulcères duodénal ou pylorique
  3. Hypothyroïdie (ralentissement de l’organisme au complet → gain de poids même si exercice physique)
  4. Chirurgie gastrique
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16
Q

Quels sont les facteurs (3) qui peuvent accélérer la vidange gastrique ?

A
  1. Médicaments (modulateurs de la motilité GI)
  2. États émotifs (agressif)
  3. Maladies (hyperthyroïdie)
17
Q

Pour quelle raison (1) un médicament peut-il accélérer la vidange gastrique ?

A
  1. Modulateur de la motilité GI
18
Q

Pour quelle raison (1) un état émotif peut-il accélérer la vidange gastrique ?

A
  1. État agressif (augmente les contractions)
19
Q

Pour quelle raison (1) une maladie peut-elle accélérer la vidange gastrique ?

A
  1. Hyperthyroïdie (activation de l’organisme au complet → perte de poids très facile)
20
Q

Quels facteurs (7) peuvent retarder l’effet pharmacologique au niveau de l’estomac ?

A
  1. Contenu gastrique
  2. Repas
  3. Médicaments
  4. Position du corps
  5. États émotifs
  6. Maladies
  7. Activités

(retardent la vidange gastrique… et donc l’absorption + l’effet)

21
Q

Quel est l’impact d’une très grande motilité de l’intestin (ex: lors de la diarrhée) ?

A
  1. Diminution du temps de contact avec la muqueuse
  2. Diminution de l’absorption
22
Q

Dans quelle situation l’absorption intestinale n’est pas optimale ?

A

Lors de très grande motilité de l’intestin (ex: diarrhée) (diminution du temps de contact).

23
Q

QSJ ?

Forme pharmaceutique qui doit rester dans une certaine partie de l’intestin pendant un certain moment pour une bonne absorption.

A

Formes à libération contrôlée.

24
Q

Quel est le temps de transit moyen dans l’intestin…

  1. À jeun ?
  2. État postprandial ?
A
  1. À jeun : 4 à 8 heures
  2. État postprandial : 8 à 12 heures