Blessures Traumatiques De La Cheville Et Du Pied Flashcards
(38 cards)
Quels sont les os du pied?
- Talus
- Calcanéus
- Sinus du tarse
- Sustentaculum Tali
- Cuboïde
- Naviculaire
- Tubérosité du naviculaire
- 3 cunéiformes
- Métatarse (base)
- Métatarse (tête)
- Phalanges
Nommez les ligaments latérale du pied/cheville.
- ligament tibiofibulaire postérieur
- ligament talofibulaire postérieur
- ligament calcaneofibulaire
- ligament tibiofibulaire antérieur
- ligament talofibulare antérieur
- ligament long plantaire
- ligament bifurqué
Nommez les muscles latérale du pied/cheville. (Et tendons des muscles)
- muscle long fibulaire (+ tendon)
- tendon d’Achille
- muscle abducteur du petit orteil
- tendon muscle court fibulaire
- tendon muscles troisième fibulaire
- tendon du long extenseur de l’hallux
- muscle long extenseur des orteils
Nommez les ligaments médial du pied/cheville.
- ligament talonaviculaire
- ligament long plantaire
- ligament plantaire calcaneocuboide
- ligament plantaire calcaneonaviculaire
- ligament deltoïdien
Nommez les muscles médial du pied/cheville. (Et tendon des muscles)
- tendon du muscle tibial antérieur
- tendon du muscle tibial postérieur
- tendon du muscle fléchisseur des orteils
- tendon du muscle long fléchisseur de l’hallux
- tendon d’Achille
Un pied valgus rentre vers l’intérieur ou sort vers l’extérieur? Et le pied varus?
- valgus: vers intérieur
- varus: vers extérieur
Quels sont les 2 fractures/lésions ligamentaires du pied/cheville? Laquelle est fréquente chez les sportifs?
- Fracture de la mortaise (Talus)
- Fracture du 5e métatarse (Fracture de Jones): Fréquente chez le sportif
Quels sont les caractéristiques d’une fracture de la mortaise? (Os, types, MDB, sports, douleur)
- talus
- 3 types
- MDB: Hyperflexion dorsal du pied avec pronation
- Sports: Snowboard, football, volleyball
- Gonflement rapide de la cheville et douleur profonde
Quels sont les causes d’une fracture de la mortaise?
- Sport d’impact
- Accident et chute
- Mouvement de torsion intense et traumatismes directs
Quels sont les symptômes d’une fracture de la mortaise?
- Douleur intense
- Gonflement rapide et ecchymose
- Déformation visible
- Incapacité à support le poids
- Sensibilité et douleur à la palpation
Quels sont les facteurs de risque d’une fracture de la mortaise?
- Type de fracture
- L’âge
- Niveau d’activité
Quel est le temps de récupération d’une fracture de la mortaise?
- 6 à 8 semaines (guérison osseuse initiale)
- 3 à 6 mois (retour activités physiques intenses)
Qu’est ce que la fracture du 5e métatarse? (C’est quoi?, MDB, douleur, traitement)
- Fracture de la base du 5e métatarsien
- MDB: torsion ou impact direct
- Douleur portion externe du pied
- Botte de marche requise: peu vascularisé, récupération importante pour éviter la nécrose
Qu’est ce que le critère d’Ottawa?
- Lignes directrices cliniques utilisées pour déterminer si une radiographie de la cheville ou du pied est proscrit
Quel est le critère d’inclusion au critères d’Ottawa?
- patient adulte qui consulte pour la première fois pour une douleur post-traumatique de la cheville
Qu’est ce qui permet d’exclure un cas de blessure pour les critères d’Ottawa?
- toute fracture malléolaire ou de médiopied avec un fragment de plus de 3mm
Quels sont les critères pour les critères d’Ottawa?
Une facture significative des malléoles et du médiopied peut être exclue sans radiographie si le patient:
- peut faire quatre pas (immédiatement après e traumatisme et lors de la consultation)
- ne présente pas de douleur à la palpation: de la pointe et des 6cm distaux du bord postérieur des malléoles internes et externes, de la base du 5e métatarsien, du scaphoïde tarsien
Quel est la remarque pour les critères d’Ottawa?
- critères entité élargis aux enfants
Quel est la cause d’une entorse de la cheville?
- Soumisse à des contraintes répétées dans plusieurs sports
Quels sont les deux types d’entorses à la cheville?
- par inversion: déchirure en latéral
- par éversion: déchirure en médial
Quels sont les mécanismes pour une blessure en inversion?
- Changement de direction rapide
- Sauts, terrain instable, chute, etc.
- Œdème apparaît rapidement post-trauma
- Grade 1, 2 ou 3
- Parfois accompagnée d’un crack ou snap
- Une des blessures les plus communes du sport
- Ex.: Basketball, volleyball, football, etc.
Quels sont les traitements d’une blessure par inversion?
- Mise en charge selon tolérance
- Référence médicale (Critères d’Ottawa)
- Taping préventif
- La proprioception est un élément clef de la réadaptation
- Diminue les risques de récidives
- Pour un Grade 3 : réadaptation 6 à 12 semaines, chevillière, parfois fracture associée (malléole interne)
Vrai ou faux: la blessure par éversion est plus fréquente que celle par inversion.
- Faux! Par éversion est plus rare que la blessure en inversion, car le ligament deltoïde est plus solide que ceux en latéral et car le mécanisme d’éversion est moins commun
Quels sont les mécanismes d’une blessure par éversion?
- Risque de fracture malléole externe
- Structures post-malléolaires (Nerfs, …)
- Grade 1, 2 ou 3
