Blutgefäße

Question 1

Wandaufbau

Answer 1

1. Tunica interna: Intima
   - Endothel (in Kontakt mit Blut
   - Stratum subendotheliale (dünnes lockere BDG)
   - Membrana elastica interna
2. Tunica media: Media
   - Glatte Muskulatur
   - Membrana elastica externa
3. Tunica externa: Adventitia
   Ausnahme: Kapillaren

Question 2

Intima Endothel

Answer 2

• einschichtiges Plattenepithel (<1um-100um dick)
• Verbindungen durch Zonulae occludentes, adhärentes und Nexus
• Barriere (Blut-Intersitium)
• Anti-thrombogene Oberfläche, Aktivierung von Hormonen und Lipidstoffwechsel, NO-Abgabe, Endothelin

Question 3

Intima Stratum subendotheliale & Membrana elastica interna

Answer 3

Stratum:
- (1-100um dick) Bindegewebe aus Kollagenfasern I&III, Hyaluron, Proteoglykanen, freie Zellen
- teilweise glatte Muskulatur
Elastica:
- (bis 2 um dick) Netzwerk aus elastischen Fasern, von glatter Muskulatur der Media produziert

Question 4

Media & Membrana elastica externa

Answer 4

Muskuläre Wandschicht zur Stabilisierung:

• Zirkulär angeordnete glatte Muskulatur => Wandspannung
• Gegenseitige Verbindung über Pucta adhaerentia und Gap junctions, Haftung an Faern pber fokale Kontakte
• Membrana elastica externa wie interna, noch dünner, mehr Lücken (nur bei Gefäß >0,3mm)

Question 5

Adventitia

Answer 5

• Faserreiches Bindegewebe mit Kollagen I, elastischen Fasern, Proteoglykanen& freien Zellen
• Teilweise längs verlaufende glatte Muskulatur
• Vasa vasorum zur Ernährung der äußeren Media größerer Arterien (halb innen von Lumen versorgt), Venen wenig O2 im Blut -> Versorgung)
• Nervi vasorum (para)symp. Fasern für Blutdruckregulation

Question 6

Arterielle Blutgefäße Typen

Answer 6

Elastisch:
- Große, herznahe Arterien „Windkesselfunktion“
- Media: Konzentrische, elastische Lamellen, abwechselnd mit Schicht glatter Muskelzellen
Muskulär:
- Herzferne Arterien
- Media: wenig elastische Fasern, glatte Muskulatur

Question 7

Sonderformen von Arterien

Answer 7

• Sperraterien: genitale Schwellkörper& endokrine Organe (mächtige Media)
• Rankenarterien: Penis, Uterus (Aa helicinae) (Korkenzieherartige Windung, längsverlaufende glatte Muskulatur)
• Arteriovenöse Anastomosen: Fingertips, Kurzschlussverbindungen Art-Ven, Wärmeregulation

Question 8

Arteriolen, Metarteriolen

Answer 8

A: (10-20um dm)
- Media keine kontinuierliche Schicht gl. Muskelzellen (max 2 Zellagen)
- Diskontinuierliche oder fehlende Membrana elastica
- Stratum subendotheliale: extrem schmal bis fehlend
- Adventitia wenige um mit Kollagen& ela Fasern
M: (8-10um) Media diskontinuierliche Schicht glatter Muskulatur

Question 9

Kapillaren

Answer 9

• Anatomisch dreidimensionales Netzwerk für effektiven Austausch
  Aufbau: Endothel+Basalmembran+Perizyten
• Viele Caveolae im Endothel
• im Endothel Perizyten mit eigener Basallamina: Hemmen Angiogenese, Stützfunktion
• zartes Netz retikulärer Fasern
  Sinusoide: erweiterte Kapillaren (> 10um dm)
• im Knochenmark, endokrinen Organen

Question 10

Kapillaren Arten und Verteilung

Answer 10

1. kontinuierlichen Endothel:
   - geschlossene Endothelschicht (Nervensystem, Muskulatur, Knochen, Blut-Hirn-Schranke)
2. fenestriertem Endothel:
   - Aussparungen (Fenestrae, 60-80nm) mit Diaphragmen (4nm) (Darm, Niere, endokrine Drüsen)
3. diskontinuierliche Kapillaren:
   - Lücken zwischen Endothelzellen und Basalmembran (ohne Diaphragma)
   - perforiertes Endothel
   - disjunktes Endothel (interzell. Öffnungen)

Question 11

Vene

Answer 11

• etwa 2/3 der Blutmwnge des Körpers befindet sich in Venen (Blutspeicherfunktion, Wand der Venen muss besonders dehnbar sein -> dünner als bei Arterien)
  1. Intima: mit subendothel, inkonstanter dünner Membrana elastica interna (bis > 5mm)
• Klappen (Intimaduplikaturen) in Venen der Extremitäten und oberen Rumpfwand -> Rückfluss des Blutes nach distal verhindert - Klappenschluss bei Rückstrom
  2. Media: Aufgelockert, elastische Fasern, keine Mem elastica externa, glatte längs-Muskulatur
  3. Adventitia: längs verlaufende Muskulatur, Vasa&Nervi vasorum

Question 12

Venolen

Answer 12

> 10um

• postkapillarische Venolen -> mit Perizyten
• muskulöre Venolen -> kontinuierlich glatte Muskulatur
• Endothel kontinuierlich oder fenesriert

Question 13

Sonderformen von Venen

Answer 13

1. Drosselvenen: ausgeprägte Muskelbündel der Media ragen in Lumen herein
2. Corpora cavernosa: in Penis, Schwellkörpern, weitlumig, staffe Kollagen& elastische Fasern, bei arteriovenösen Anastomosen
3. Muskelfreie Venen: Media fehlt, starre Nebenstruktures stabilisieren

Question 14

Anastomose

Answer 14

Anastomose ist ein Verbindungsgang zwischen zwei anatomischen Strukturen.(Leitungsbahnen) Dabei bilden ausschließlich Blutgefäße mit Blutgefäßen, ebenso Lymphgefäße und Nerven untereinander Anastomosen. Anastomosen zwischen Arterien sorgen bei Ausfall eines Gefäßes für einen Umgehungskreislauf, so dass es nicht zur Nekrose von Gewebe kommt.

Question 15

Vaskulogenese

Answer 15

Differenzierung von Endothelzellen

1. Hämangioblast aus Mesenchym differenzieren
2. -> Hämatopoetische Stammzelle
   - > Glatte Muskelzellen
   - > Angioblast spezifizierung zu
3. Endothelzelle (Proliferation, Migration, Aggregation, Lumenbildung) = Vaskulogenese
4. • VEGF von Stromazellen (Wachstumsfaktor) sorgt für Rohrformieeung der Endothelzellen
5. Anlocken von Perizyten& glatten Muskelzellen

Question 16

Angiogenese

Answer 16

Verzweigung von Blutgefäßen

1. Niedeige O2 Konzentration (bei Verletzung)
2. Induktion des Transkriptionsfaktors HIF
3. Ausschüttung von VEGF aus Stromazellen des umliegenden BDG
4. Aussprossung neuer Kapillaren

Question 17

Gefäßverengend, erweiternd

Answer 17

Gefäßverengend Endothelin

-> NO Abgabe, Nitroglyerin = Gefäßerweiternd

Question 18

Willebrand Faktor

Answer 18

In weibel-palade-körperchen
Basal zur verbesserten haftung des endothels an die basalmembran, apikal(luminal) zur Blutgerinnung
- iniziiert die Adhäsion von Thromozyten