Bradiarritmias e PCR

Question 1

Características da bradicardia sinusal

Answer 1

Em d2, há onda P positiva precedendo cada QRS, o intervalo PR é normal (120-200ms) e a FC é baixa (<50/60)

Question 2

Quando devemos tratar bradicardia sinusal?

Answer 2

Se houver sintomas de baixo débito

Question 3

Qual tratamento de escolha pra bradicardia sinusal?

Answer 3

Atropina

Question 4

Conduta nos refratários a atropina

Answer 4

Marca passo, adrenalina ou dopamina

Question 5

Quais os BAV benignos?

E os malignos?

Answer 5

Benigno: 1o grau, 2o grau Mobitz 1
Maligno: 2o grau Mobitz 2, 3o grau

Question 6

Característica do BAV 1o grau

Answer 6

Intervalo PR > 200 ms

NUNCA bloqueia

Question 7

Defina fenômeno de Wenckebach

Answer 7

Alargamento progressivo do PR até o bloqueio

Question 8

Característica do BAV 2o grau Mobitz 1

Answer 8

Intervalo PR vai alargando e as vezes bloqueira

Question 9

Característica do BAV 2o grau Mobitz 2

Answer 9

Intervalo PR normal sempre, do nada bloqueia

Question 10

Como diferenciar BAV Mobitz 1 e 2?

Answer 10

Antes do bloqueio, no mobitz 1 há alargamento do PR, no mobitz 2 não

Question 11

Característica do BAV 3o grau

Answer 11

Completa dissociação entre onda P e QRS

O ventrículo vira seu próprio marcapasso, bate em seu próprio ritmo

Question 12

Conduta nos BAV benignos

Answer 12

Tratar sintomáticos com atropina

Question 13

Conduta nos BAV malignos

Answer 13

Marcapasso

Question 14

Como é feito diagnóstico de PCR?

Answer 14

Irresponsividade
Respiração agônica/apneia
Ausência de pulso em grandes artérias*
* nem sempre é checado

Question 15

Primeiro passo ao determinar o PCR

Answer 15

Chamar ajuda e segurança da cena

Question 16

Qual é a única situação em que não se começa pela compressão torácica?

Answer 16

Afogamento

Question 17

Características da compressão torácica ideal

Answer 17

Deprime esterno 5-6 cm, frequência de 100-120/min, deixar o tórax voltar antes da próxima compressão

Question 18

na parte de Airway do BLS, o que pode ser feito?

Answer 18

Extensão cervical, elevação do queixo

Question 19

Qual o ritmo de compressões e ventilações?

Answer 19

30 compressões para 2 ventilações

Question 20

Quando deve trocar o realizador da compressão cardíaca?

Answer 20

A cada 5 ciclos de 30:2 ou após 2 minutos (se já tiver via aérea avançada)

Question 21

Quais são os ritmos chocáveis?

Answer 21

Fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso

Question 22

Como deve ser feito o choque?

Answer 22

Choque único, preferencialmente bifásico (200J) ou monofásico (360J)

Question 23

Após o choque, o que fazer?

Answer 23

Retornar imediatamente para massagem cardíaca

Question 24

Quando o ritmo deve ser checado?

Answer 24

Após 5 ciclos de compressões cardíacas

Question 25

Se ainda tiver em ritmo de PCR, o que fazer?

Answer 25

ACLS

• via aérea avançada
• acesso venoso
• tratar arritmia
• buscar e tratar causas

Question 26

Quando deve ser feita a adrenalina nos ritmos chocáveis?

Answer 26

Após o segundo choque

Question 27

Qual a dosagem da adrenalina?

Answer 27

1 mg a cada 3-5 minutos

Question 28

Quais drogas podem ser usadas após adrenalina?

Answer 28

Amiodarona 300 mg ou lidocaína

Question 29

Quais são os ritmos não chocáveis?

Answer 29

Atividade elétrica sem pulso

Assistolia

Question 30

Quando for detectada assistolia, o que deve ser procurado?

Answer 30

Protocolo da linha reta

Checar cabos, aumentar ganho e mudar derivação

Question 31

Como deve ser feito o tratamento de ritmos não chocáveis?

Answer 31

Adrenalina - RCP 5 ciclos ou 2 minutos - Checa ritmo - Repeat

Question 32

Quais são os parâmetros da capnografia que indicam prognóstico ruim?

Answer 32

ETCO2 < 10 mmHg após 20 minutos de RCP

Question 33

Quais sao as 10 principais causas corrigíveis de PCR?

Answer 33

5H: hidrogênio (acidose), hiperK/hipoK, hipovolemia, hipotermia, hipóxia

5T: TEP, toxinas, tamponamento, tenso pneumotórax, trombose coronariana

Question 34

Quais são os alvos nos cuidados Pós PCR?

Answer 34

Manter sat o2> 94% com a menor FIo2 possível

PAS >90 e PAM > 65

Question 35

Quando considerar hipotermia nos cuidados pós PCR?

Answer 35

Se voltou comatoso