Brandsår

Question 1

Hvad er det største organ?

Answer 1

Huden

Question 2

Hvor mange lag hud har vi og hvad hedder de?

Answer 2

Vi har fire lag hud
Epidermis
Dermis
Hypodermis
Muscles

Question 3

Hvad er epidermis?

Answer 3

Det yderste lag af huden, bestående af flade celler (keratinocytter). Det fungerer som en beskyttelsesbarriere mod infektioner og skader

Question 4

Hvad er dermis?

Answer 4

Det midterste lag af huden, under epidermis, som indeholder blodkar, nerveender, hårsække, og svedkirtler. Det giver hudens styrke og fleksibilitet

Question 5

Hvad karakteriserer en førstegradsforbrænding?

Answer 5

En førstegradsforbrænding påvirker kun overhuden og kan føre til rødme, smerte og afskalning af huden. Det gør meget ondt, som ved solskoldning eller hurtigt at ramme varmt vand eller brændeovn

Question 5

Hvad er hypodermis?

Answer 5

Det dybeste lag af huden, også kaldet subkutant væv, som primært består af fedtvæv. Det isolerer kroppen og fungerer som energilager

Question 5

Hvad sker der ved en tredjegradsforbrænding?

Answer 5

En tredjegradsforbrænding påvirker alle hudlagene og kan føre til sort, kulagtig hud eller hvid hud, da blodkar og nerver er beskadigede. Dette kan medføre, at der ikke længere er blodtilførsel til huden, og nerverne kan være så beskadigede, at der ikke længere føles smerte

Question 6

Hvad er muscles?

Answer 6

Musklerne under huden, som giver bevægelse og stabilitet til kroppen. De består af væv, der kontraherer og udvider sig for at skabe bevægelse

Question 7

Hvad sker der ved en andengradsforbrænding?

Answer 7

Ved en andengradsforbrænding dannes vabler (bulla) på grund af væskeansamling i huden, som sker, når blodkarrene i dermis påvirkes. Væsken siver ud af blodkarrene og ind i huden

Question 7

Hvorfor kan en person ikke føle smerte ved en tredjegradsforbrænding?

Answer 7

Ved en tredjegradsforbrænding kan nerverne blive så beskadigede, at der ikke længere er nogen smertefølelse i det berørte område

Question 8

Hvilke strukturer kan man muligvis se ved en tredjegradsforbrænding?

Answer 8

Ved en tredjegradsforbrænding kan man muligvis se underliggende muskler, knogler, fedtvæv og sener, da alle hudlagene er ødelagte

Question 8

Kan der være flere forbrændingsgrader på samme krop?

Answer 8

Forbrændingerne kan være en kombination af 1., 2. og 3. grad

Question 9

Hvorfor kan huden se gullig ud?

Answer 9

Forbrændingen kan have ramt fedtlaget, som er under dermis

Question 9

Hvad er ran området?

Answer 9

Kanten (RAN) refererer til områderne langs grænsen af en forbrænding, hvor overgangen mellem de forskellige grader af forbrænding kan være til stede

Question 10

Hvad er den første handling, der skal tages ved en brandskade?

Answer 10

Første skridt er at standse ulykken, fjerne patienten fra den farlige situation, og derefter afklæde patienten for at eksponere det brændte område

Question 11

Hvordan skal brandsåret køles ned?

Answer 11

Brandsåret skal køles med rent, tempereret vand (ca. 15-20 grader), indtil smerterne aftager eller i cirka 20-30 minutter. Det er vigtigt at køle området, men ikke hele kroppen, og undgå at nedkøle patienten generelt

Question 12

Hvorfor skal forkullet eller brændende tøj fjernes hurtigt?

Answer 12

Forkullet eller brændende tøj skal fjernes for at undgå, at det sætter sig fast på huden og for at køle huden og nedbringe temperaturen på den brændte hud

Question 13

Hvor længe bør brandsåret køles med vand?

Answer 13

Brandsåret bør køles i 20-30 minutter eller indtil smerten aftager, men det må ikke forsinke transporten til hospitalet

Question 14

Hvad er vigtigt at huske, når man køler brandsåret med vand?

Answer 14

Det er vigtigt at undgå generel nedkøling af patienten og ikke bruge for koldt vand, da det kan føre til nedkøling af resten af kroppen. Brug tempereret vand, der føles køligt, men ikke koldt

Question 15

Hvordan skal brandsåret dækkes efter nedkøling?

Answer 15

Brandsåret skal dækkes med kølige, rene og fugtige klæder for at beskytte det mod infektion og yderligere skader

Question 16

Hvornår skal man altid tilkalde læge ved brandskader?

Answer 16

Læge skal altid tilkaldes ved brandskader i ansigtet, 3. grads forbrændinger, håndskader, cirkulationsskader, eller skader med kontaminering

Question 17

Hvorfor er intakt hud vigtig i forhold til brandsår?

Answer 17

Intakt hud er et væsentligt element i kroppens immunforsvar, og beskadigelse af huden kan føre til infektioner og nedsat beskyttelse mod miljøpåvirkninger

Question 18

Hvilken betydning har håndfladen i forhold til 9%-reglen?

Answer 18

Patientens håndflade svarer til 1% af kroppens overflade og bruges som en målestok til at vurdere forbrændingens omfang

Question 19

Hvad bruges 9%-reglen til?

Answer 19

9%-reglen bruges til at estimere størrelsen af forbrændte områder på kroppen ved at inddeles i procenter. Det er især relevant ved 2. og 3. grads forbrændinger, da der er risiko for væsketab

Question 20

Hvornår skal en patient indlægges på et hospital med speciale i brandsår?

Answer 20

En patient skal indlægges på et hospital med speciale i brandsår, hvis forbrændingen dækker mere end 10% af en voksens kropsoverflade, 5% af en børns kropsoverflade eller 5% hos ældre, der er syge

Question 21

Hvordan beregnes væskebehovet for patienter med forbrændinger ifølge Parklands formel?

Answer 21

Væskebehovet beregnes med følgende formel: 3 ml x vægt (kg) x forbrændt % / døgn + vanligt behov. Formlen hjælper med at estimere, hvor meget væske der er nødvendigt for at forhindre dehydrering og væsketab

Question 22

Hvordan fordeles væsketilførslen i de første 24 timer?

Answer 22

De første 50% af væsken gives i de første 8 timer efter skaden. De sidste 50% gives i timerne fra 8 til 24 timer

Question 23

Eksempel for Parklands formel

Answer 23

Fx, 3 ml x 80 kg x 27 % = 6480 = 6,5 l 6480 / 24 timer i døgn = 270 pr time - Ganger det op med det time antal

Question 24

Hvornår begynder væsketerapi for en patient med forbrændinger?

Answer 24

Væsketerapi påbegyndes allerede i præhospital fase, hvilket betyder, at væske gives før patienten når hospitalet

Question 25

Hvad skal man være opmærksom på, når man lægger venflon i en patient med forbrændinger?

Answer 25

Man bør ikke lægge venflon i de forbrændte områder, da det kan forårsage yderligere skade. I stedet kan man lægge venflon i et andet område, såsom knoglen, for at administrere væskebehandling

Question 26

Hvordan behandles en kemisk skade på huden?

Answer 26

En kemisk skade behandles ved at normalisere pH-værdien med vand

Question 27

Hvorfor er det vigtigt at holde temperaturen på en patient med forbrændinger?

Answer 27

Huden taber væske og bliver mere kølig, så det er vigtigt at holde temperaturen ved hjælp af eksempelvis et alutæppe for at forebygge yderligere komplikationer

Question 28

Hvad er prioriteringerne i A, B, C, D, E-behandling ved forbrændinger?

Answer 28

Prioriteringerne er: A (Airway): Luftveje hæver op; der skal mistænkes problemer ved sod omkring munden eller sorte aflejringer. B (Breathing): Sikre iltning, især hvis kimske dampe har påvirket hjernen og gjort patienten konfus

Question 29

Hvorfor skal patienter med røgforgiftning have 100% ilt?

Answer 29

Røde blodlegemer foretrækker røgpartikler frem for ilt, hvilket gør ilttilførslen utilstrækkelig. Derfor gives 100% iltbehandling for at sikre korrekt iltning

Question 30

Hvad gør man, hvis en iltmåler (SAT-måler) ikke fungerer korrekt på en patient med forbrændinger?

Answer 30

Man bør ikke stole på SAT-måleren, da den kan vise fejlagtige resultater hos en patient med røgforgiftning eller forbrændinger

Question 31

Hvornår anvendes massiv væskebehandling, og hvilken formel bruges?

Answer 31

Massiv væskebehandling anvendes ved forbrændinger, især når de overstiger 9% af kropsoverfladen. Parklands formel bruges til at beregne det nødvendige væskebehov

Question 32

Hvad sker der med huden ved kompartment syndrom?

Answer 32

Huden bliver stiv, væske siver ud, og hævelsen kan ikke udvide sig udad, men presser i stedet indad mod vævet. Huden mister sin elasticitet og trykker på blodkarren

Question 33

Hvordan afhjælper man trykket ved kompartment syndrom?

Answer 33

Trykket lettes ved at åbne huden kirurgisk for at aflaste blodkarrene. Dette udføres af en læge, uanset om huden er forbrændt eller ej

Question 34

Hvornår gives narkose i behandlingen af kompartment syndrom?

Answer 34

Narkose gives, hvis patienten har alvorlige forbrændinger, der kræver kirurgisk indgreb

Question 35

Hvad er målet med at skære i vævet ved kompartment syndrom?

Answer 35

Målet er kun at fjerne det beskadigede væv og genoprette cirkulationen. Man stopper, når patienten kan mærke noget, da det indikerer, at vævet er sundt

Question 36

Hvilke komplikationer kan opstå ved kompartment syndrom?

Answer 36

Andre skader kan opstå afhængigt af, hvor på kroppen syndromet forekommer. Der kan også dannes arvæv, hvilket gør huden stiv