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EEII 1 > Brucelosis > Flashcards

Brucelosis Flashcards

1
Q

Definición de brucelosis

A

Enfermedad infecciosa y contagiosa producida por microorganismos del género Brucella, que cursa con mortalidad perinatal y trastornos en la reproducción

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Q

Brucelosis es una zoonosis?

A

Sí, es la más importante

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3
Q

Brucellas mayores

A

Brucella abortus, Brucella mellitensis y Brucella suis

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4
Q

Brucella es una EDO?

A

Sí

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Q

Dónde se descubre por primera vez la brucelosis

A

En Malta

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6
Q

De dónde procede el nombre de brucelosis

A

De Bruce, tío que la descubrió

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7
Q

Importancia económica de la brucelosis

A

Tiene distribución mundial
En España la brucelosis más prevalente es la ovina y caprina.
Las pérdidas por brucelosis en la UE superan los 100 millones de euros/año y se asocian a:
- Disminución de la producción
- Disminución de animales nacidos por los abortos
- Eliminación de animales positivos, por lo que la tasa de reposición aumenta
- Restricciones comerciales entre países
- Gastos en la lucha contra la enfermedad
- Es la zoonosis más importante

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8
Q

Por dónde se distribuye la brucelosis bovina en España

A

Por Extremadura y alrededores

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9
Q

Por dónde se distribuye la brucelosis ovina y caprina en España

A

En sierras subbéticas y penibéticas, sierra de Córdoba, Extremadura…

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10
Q

Pérdidas económicas anuales por brucelosis en la UE

A

100 millones de euros/año

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11
Q

Importancia médica de la brucelosis

A

Origina abortos, retención de secundinas, mortalidad perinatal, problemas inflamatorios genitales y extragenitales, mal de la cruz en caballos

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12
Q

Quién produce el mal de la cruz de los caballos?

A

Brucella mellitensis, es una bursitis.

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13
Q

Importancia sanitaria de la brucelosis

A

Es una zoonosis muy frecuente. El contagio a humanos puede ser directo (zoonosis ocupacional) o indirecto (zoonosis accidental por consumo de lácteos contaminados).
Se notifican 500 mil casos anuales, su incidencia real es de 5-13 millones de casos al año
La mayor prevalencia es en Centroamérica y América del Sur, Sur de Europa, norte de África y sur de Asia.

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14
Q

Casos anuales de brucelosis en humanos informados

A

500 mil

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15
Q

Incidencia real de la brucelosis en humanos

A

5-13 millones de casos al año

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16
Q

Características generales de Brucella

A

Cocobacilos gram -
Stamp +
Aerobia
Sin cápsula
Sin flagelos
Sin esporos
Metabolismo muy lento

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17
Q

Es Brucella aerobia?

A

Sí

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18
Q

Qué brucellas crecen mejor en microaerofilia?

A

Brucella abortus biovariedad 1, 2, 3, 4
Brucella ovis

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19
Q

Brucella tiene cápsula?

A

No

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20
Q

Brucella tiene flagelos?

A

NO

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21
Q

Brucella tiene esporos?

A

NO

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22
Q

Brucella produce endotoxinas?

A

NO (ya que no tiene cápsula)

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23
Q

Cuántos biovares tiene Brucella melitensis?

A

3 (1, 2, 3)

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24
Q

Cuántos biovares tiene Brucella abortus?

A

8 (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9)

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25
Q

Cuántos biovares tiene Brucella suis?

A

5 (1, 2, 3, 4, 5)

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26
Q

Cuál es el biovar de Brucella suis más prevalente en Europa?

A

Biovar 2

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27
Q

Cuál es el hospedador natural de Brucella abortus?

A

La vaca

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28
Q

Cuál es el hospedador natural de Brucella mellitensis?

A

La cabra y la oveja

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29
Q

Cuál es el hospedador natural de los biovares 1 y 3 de Brucella suis?

A

El cerdo

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30
Q

Cuál es el hospedador natural del biovar 2 de Brucella suis?

A

La liebre

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31
Q

Cuál es la Brucella más zoonósica?

A

Brucella mellitensis

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32
Q

Qué es un hospedador natural?

A

Aquel animal donde el agente patógeno puede completar su ciclo y llegar a producir enfermedad.

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33
Q

Cómo se aísla a Brucella?

A

Cultivo a 36-37ºC
4-5 días
Aerobiosis
Medio Farrel, Renoux, Brucella y Castañeda

34
Q

Medios de cultivo selectivos para Brucella

A

Medio Farrel, Renoux, Brucella y Castañeda

Llevan inhibidores (antibióticos) que inhiben el crecimiento de otros microorganismos con metabolismo más rápido que el de Brucella.

35
Q

Estructura de Brucella

A
  • En el soma lleva disueltas proteínas solubles (antígeno de Elberg o brucelina)
  • Rodeando al soma está la membrana citoplasmática
  • Rodeando la membrana está el periplasma con la pared de peptidoglucano, que da forma y resistencia a la bacteria
  • Rodeando al periplasma está la membrana externa, que contiene los lipopolisacáridos (LPS)
36
Q

Qué es la brucelina

A

Una proteína soluble muy antigénica que se encuentra disuelta en el soma bacteriano y permite el diagnóstico diferencial de la brucelosis

37
Q

Estructura de los LPS de Brucella

A
  • Fracción glucolipídica (Lípido A): fracción endotóxica formada por fosfolípidos que ejercen la acción patógena y permiten la tinción de la bacteria
  • Fracción polisacárida o antigénica: está compuesta por un núcleo formado por glúcidos, y la cadena O, compuesta con azúcares característicos. La cadena O es el antígeno de superficie de la bacteria, es el que induce la respuesta humoral. Contiene tres tipos básicos de epítopos (A, M o C)
38
Q

Epítopos de la cadena O de Brucella

A

A, M y C (común)

39
Q

Función de los epítopos de la cadena O de Brucella

A

Permite identificar la especie de Brucella

40
Q

Cepas de Brucella

A
  • Lisa: mantiene la cadena O completa. Aglutinan frente a sueros anti ag A y anti ag M
  • Rugosa: cadena O reducida o ausente. Aglutinan frente a sueros anti ag R
41
Q

Especies de Brucella que se suelen aislar en cepa rugosa

A

Brucella canis y Brucella ovis

42
Q

Cómo se puede convertir una Brucella lisa en una rugosa

A

Mutan al debilitarse si se siembran en medios de cultivo no muy aptos para ellas o si se hacen resiembras sucesivas

43
Q

Distribución de la brucelosis

A

Distribución mundial, hay países que la han erradicado

44
Q

Existen países libres de brucelosis??

A

Sí

45
Q

Factores determinantes de la brucelosis dependientes del hospedador

A
  • Especie: muchas especies son susceptibles
  • Raza: las más rústicas son más resistentes porque tienen el CMH más desarrollado
  • Edad: en etapa fetal muy sensibles, al nacer poco sensibles y cuando desarrollan los órganos sexuales vuelven a ser sensibles
  • Sexo: no hay diferencias destacables, pero el efecto se nota más en las hembras por los abortos
  • Gestación: Brucella tiene mucho tropismo por el feto
  • Individuo: hay genes que dan resistencia
  • Reservorios
46
Q

Gen Nramp1

A

Es un gen que hace naturalmente resistentes a la brucelosis a un 10-35% de los animales

47
Q

Factores determinantes de la brucelosis dependientes del agente

A
  • Resistencia en el medio: Brucella es muy resistente, puede resistir 8-9 meses en el suelo
  • Virulencia: depende del LPS.
  • Biovares: el biovar determina la resistencia en el medio, la patogenicidad y la virulencia
48
Q

Especie de Brucella más virulenta

A

Brucella mellitensis > Brucella suis > Brucella abortus

49
Q

Factores determinantes de la brucelosis depentientes del medio

A
  • Clima y estacionalidad: hay Brucellas adaptadas a distintos climas. No es estacional a no ser que el hombre lo permita, por ejemplo en épocas de parideras.
  • Instalaciones: de gran importancia. Deben estar limpias, ventiladas y con buen drenaje.
50
Q

Forma de presentación de la brucelosis

A

Endo epidemia. Se producen brotes epidémicos en las parideras

51
Q

Fuente de contagio de la brucelosis

A
  • Procedentes de hembras: fetos, anejos fetales, exudado vaginal, leche y calostro
  • Procedentes de machos (semen)

Orina, heces

Todo esto puede contaminar el suelo, camas, fómites…

52
Q

Contagio de la brucelosis

A

Horizontal, generalmente por vía oral, venérea, inhalatoria, conjuntival.

También puede ser vertical

53
Q

Vías de contagio de la brucelosis más frecuentes

A

1º Horizontal oral
2º Vertical diplacentaria

54
Q

Tasa de abortos de la brucelosis

A

Puede llegar al 80% en poblaciones indemnes

55
Q

Tasa de mortalidad de la brucelosis

A

2-4%

56
Q

Fases de la patogenia de la brucelosis

A
  1. Fase aguda
    - Invasión y multiplicación local
    - Diseminación secundaria
    - Localización selectiva
  2. Fase sub-aguda o crónica secundaria
57
Q

Fase aguda o periodo primario patogénico de la brucelosis

A

El animal no tiene ningún tipo de defensa contra Brucella

58
Q

Etapa de invasión y multiplicación local de la brucelosis

A

Brucellas se multiplican en neutrófilos, en el interior de fagolisosomas liberan superóxidodismutasa (enzima que inhibe la oxidación)

59
Q

Etapa de diseminación secundaria de la brucelosis

A

La bacteria se disemina vía:
- Sangre en humano y cabra
- Linfa en oveja y vaca

y llega a los órganos diana que contienen células con alta actividad metabólica (placenta, útero, epidídimo)

60
Q

Fase de localización selectiva de la brucelosis

A

Brucella llega a los órganos diana y se aprovecha de sus células con alta actividad metabólica.
Si el animal está gestante se produce el aborto inmediato

61
Q

Fase sub-aguda o crónica secundaria de la brucelosis

A

Se empiezan a generar anticuerpos contra Brucella, y a partir de aquí la enfermedad puede evolucionar a curación, muerte o persistencia.

En el caso de persistencia, la bacteria huye y se acantona en órganos de baja actividad metabólica como nódulos linfáticos, articulaciones y granulomas calcificados de las mamas. Producen infecciones extragenitales (mamitis, artritis, bursitis, mal de la cruz en caballos).

Si Brucella detecta eritritol (por ejemplo en el último tercio de gestación se produce mucho), sale de su acantonamiento y se distribuye vía sangre o linfa a los órganos diana. Al llegar a la placenta produce placentitis catarral que evoluciona a fibrinosa, bloqueando la nutrición del feto y produciendo aborto en el último tercio de gestación. La fibrina se engancha a la placenta y produce retención de secundinas.

SI no se produce el aborto, la cría nace muy débil y con hipoxia porque la placentitis ha bloqueado la nutrición.

62
Q

Por qué la brucelosis no produce abortos en humanos y caballos?

A

Porque no producen eritritol

63
Q

Clínica de la brucelosis

A
  • Pródromos: fiebre, taquicardia, taquipnea, depresión, anorexia. Solo en cabras y humanos, ya que la bacteria se distribuye por la sangre
  • Fase aguda: aborto inmediato
  • Fase crónica: abortos en el último tercio, retención de secundinas, exudado vaginal sucio, mamitis, artritis, bursitis. Pródromos cada vez que la bacteria llega a la sangre
64
Q

Qué son los pródromos

A

Síntomas iniciales que preceden al desarrollo de la enfermedad

65
Q

Por qué las vacas y ovejas no sufren pródromos en la brucelosis

A

Porque la bacteria se disemina vía linfática

66
Q

Diagnóstico laboratorial directo de la brucelosis

A
  • Cultivo microbiológico: cultivo a 36-37ºC en aerofilia, en medios selectivos como medio Lerroux, Castañeda, Brucella, Farrell. Evaluación de la morfologia de las colonias y realización de pruebas bioquímicas.
  • PCR: búsqueda de fragmentos de ADN de Brucella
  • Detección de antígenos: ELISA directo, IFD, para detectar a la bacteria
67
Q

Diagnóstico laboratorial indirecto de la brucelosis

A
  • Inmunológico: detección de anticuerpos anti Brucella en el suero o la leche. Rosa de Bengala, fijación del complemento, ELISA indirecto…
  • Alérgico: detección de reacción de hipersensibilidad tipo IV frente a antígenos de Brucella (brucelina)
68
Q

Diagnóstico oficial de la brucelosis

A

No sirve cualquier prueba de diagnóstico ya que está sometida a erradicación.
La prueba de oro es cultivar y aislar a Brucella, pero como se puede esconder en cualquier lugar del organismo es difícil cogerla.

Se prefieren las pruebas inmunológicas para encontrar al mayor número de positivos.
Las pruebas inmunológicas que se usan en brucelosis son:

  • Rosa de Bengala
  • Fijación del complemento
  • Ensayo de fluorescencia polarizada
  • ELISA indirecto
  • Seroaglutinación
  • Anillo en leche

Hay pruebas complementarias:
- Prueba de la brucelina (no se usa)
- ELISAc

69
Q

Pruebas prescritas por la OIE de la brucelosis

A

Pruebas que se consideran óptimas para ver el estado sanitario de los animales antes de exportarlos
Son:
- Rosa de Bengala
- Fijación del complemento
- ELISA indirecto
- Ensayo de fluorescencia polarizada

70
Q

Pruebas de sustitución de la brucelosis

A

No son igual de fiables que las preescritas por la OIE, pero los países pueden ponerse de acuerdo para utilizarlas al comerciar entre ellos.
Son:
- Brucelina
- ELISA competitivo

71
Q

Profilaxis médica de la brucelosis

A

Está prohibido vacunar, ya que la enfermedad está sometida a erradicación. Si un animal sale positivo, a simple vista no se puede saber si está infectado o vacunado. Interfiere en los programas de erradicación

Las vacunas no impiden la infección, impiden que el animal enferme y muestre la clínica (abortos). También disminuyen la excreción de la bacteria.

72
Q

Clasificación de las medidas de profilaxis sanitaria de la brucelosis

A
  • Impedir que la enfermedad entre
  • Impedir que la enfermedad se difunda entre los animales
  • Impedir que la enfermedad se mantenga en la explotación
73
Q

Medidas para impedir que la brucelosis entre en la explotación

A
  • Controlar los animales de reposición realizándoles pruebas serológicas y sometiéndolos a cuarentena
  • Controlar el movimiento de animales cuando están en zonas compartidas con animales de otros sitios (ferias, pastos)
  • Medidas físicas de bioseguridad: vado sanitario, ropa y calzado de las visitas, duchas…
  • Mantenimiento de condiciones higiénicas: agua y alimentos, estado de carnes, desparasitaciones…
  • Formación del personal
74
Q

Medidas para impedir que la brucelosis se difunda entre los animales de la explotación

A
  • Adecuada DDD (desinfección, desparasitación y desratización)
  • Sistema TD TF, manejo por lotes…
  • Instalaciones divididas en distintas naves
  • Vacunación y medicación de animales
  • Tratamiento de estiércol y animales muertos
75
Q

Medidas para impedir que la brucelosis se mantenga en la explotación

A

Búsqueda de animales positivos mediante pruebas de cribado y sacrificio de estos.

76
Q

Tratamiento de la brucelosis

A

Está prohibido en animales de renta ya que es una enfermedad sometida a erradicación.
Hay que sacrificar a todos los animales positivos

77
Q

Erradicación de la brucelosis

A

Detección de todos los animales positivos de la explotación mediante pruebas de cribado (Rosa de bengala combinado en serie con fijación del complemento).
Primero se hace el Rosa de Bengala (muy sensible pero poco específica, alta probabilidad de cometer falsos positivos). A todos los positivos de rosa de bengala se les hace una prueba de fijación del complemento (muy específica, comete pocos falsos positivos). Se sacrifican los animales que han salido positivos a ambas pruebas.

78
Q

Qué significa status B1 o M1

A

Explotaciones de las que se desconoce su status desde hace más de 2 años

79
Q

Qué significa status B2 o M2

A

Explotaciones donde se están haciendo pruebas de saneamiento cada 6 meses para eliminar positivos

80
Q

Qué significa status B3 o M3

A

Explotaciones indemnes de brucelosis

81
Q

Qué significa status B4 o M4

A

Explotaciones oficialmente indemnes de brucelosis

EEII 1 (24 decks)

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