Câncer de esôfago

Question 1

CA escamoso - fatores de risco e localização clássica

Answer 1

Tabagismo
Etlismo
Embutidos, conserva
Acalásia
Tilose ou hiperceratose palmoplantar - 95% dos pacientes desenvolvem

Superior (20-27 cm da arcada) e médio (27-34)

Question 2

Adenocarcinoma - fatores de risco e localização

Answer 2

DRGE/Barret

Esôfago distal

Question 3

Qual o tipo mais comum

Answer 3

Brasil - escamoso
Mundo/EUA - adenocarcinoma

Question 4

Siewert

Answer 4

Tumores próximos da junção esofago-gástrica

1 - de 1cm até 5 acima da junção
2 - 1 cm acima até 2 abaixo
3 - 2 a 5 cm abaixo

Question 5

Clínica

Answer 5

Disfagia progressiva
Odinofagia
Emagrecimento importante

Question 6

Estruturas do esôfago de dentro para fora

Answer 6

Mucosa - Submucosa - Muscular - Adventícia

Não tem serosa

Question 7

Escamoso - estadiamento e tratamento de acordo

Answer 7

T1a - mucosa > ressecção endoscópica

T1b - submucosa > esofagectomia

T2 - muscular
T3 - adventícia
T4 - ultrapassou adventícia
Ressecável:
Esôfago proximal: QT+RT e complementa com cirurgia se boa resposta
Esôfago médio/distal: QT+RT neoadjuvantes + esofagectomia + linfadenectomia
Irressecável: invadiu aorta, traqueia, vértebra > QT paliativa, stent

Question 8

Adenocarcinoma tratamento

Answer 8

QT neoadjuvante + cirurgia + QT adjuvante

Siewert I - esofagectomia + gastrectomia parcial + linfadenectomia
II e III - esofagectomia distal + gastrectomia total + linfadenectomia