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Surgery 3 > Cancer de Piel > Flashcards

Cancer de Piel Flashcards

(56 cards)

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1
Q

Como son las lesiones de queratosis solares ?

A
  • Bien diferenciadas
  • Cafes
  • Escamosas
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Q

La queratosis solar son usualmente en que area ?*

A
  • cara,
  • cuello
  • brazos
  • manos
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3
Q

Tipo de personas que están en riesgo de queratosis solar (Color de piel y trabajo)

A
  • Color de piel blanca

- Granjeros, pescadores y otros.

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4
Q

Histología de de queratosis solar

A
  • Engrosamiento de la capa de queratina y de la prickle cell layer.
  • Cambios displásicos o mitoticos
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5
Q

Defina hiperqueratosis

A

engrosamiento de la capa de queratina

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6
Q

Defina acantosis

A

Engrosamiento de la prickle cell layer

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7
Q

La queratosis solar predispone a que tipo de cancer ?

A

carcinoma escamoso.

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8
Q

La queratosis donde todo el grosor está afectado, ósea desde las capas basales a la superficie, se le denomina ?

A

carcinoma - in - situ

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9
Q

La lesiones aisladas de queratosis, cuál es el mejor manejo ?

A

Lesiones aisladas son extirpadas.

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10
Q

La lesiones MULTIPLES de queratosis, cuál es el mejor manejo inicial ?

A

-Excsion biopsy para confirmar el dx.

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11
Q

Luego del Dx de la Queratosis solar, cual es el mejor manejo ?

A
  • Crema de 5 - fluoracilo, gel diclofenaco o imiquimod.

- Se puede realizar biopsia escisional, curetaje o crioterapia de lesiones.

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12
Q

Tipo de epitelio donde ocurre el Carcinoma de células escamosas ?

A

epitelio estratificado y epitelio metaplásico escamoso

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13
Q

Donde esta epitelio estratificado ? (tip 6)

A
  • Boca
  • Lengua
  • Esofágo
  • Canal anal
  • Glande
  • Cervix
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14
Q

Donde esta el epitelio metaplásico escamoso ?

A
  • Bronquio
  • Esogafo
  • Vejiga
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15
Q

Carcinoma de células escamosas, factores de riesgo

A
  • Queratosis solar
  • Carcinogenicos industriales
  • Inflamación cronica
  • Ulceras de quemaduras crónicas
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16
Q

Úlceras de quemaduras crónicas en donde el carcinoma se desarrolla se le conoce como ?*

A

úlceras de Marjolin.

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17
Q

CCE como están las prickle cells

A

Con apariencia que es muy parecida a la normalidad

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18
Q

Histologia de Carcinoma de células escamosa*

A

Perlas de queratina y queratinización individual celular son comunes.

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19
Q

Describa como se presenta principalmente el Carcinoma de células escamosa

A

Ulcera indolora con un margen duro.

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20
Q

CCE cuando invade la dermis puede llegar hasta ?

A

cartílago y hueso, puede haber diseminación a nódulos regionales linfáticos.

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21
Q

CCE, cuál es el primero paso del manejo apropiado ?

A

Biopsia

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22
Q

Que es la microgafia de Mohs ?

A

Se extraen capas individuales de tejido canceroso y se observan al microscopio una por una hasta que se termina de extirpar todo el tejido canceroso.

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23
Q

Cuando usamos Mohs en CCE ?

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A

-Recurrencias dónde hay que mantener estética.

24
Q

Si en CCE hay nodules linfáticos infiltrados cual es mejor manejo ?

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A

radioterapia y algunas veces disección en bloque.

25
Signos de malignidad en CCE
- Tumor > 2 cms - Lesiones recurrentes - Lesiones que surgen de cicatrices pre - existentes - Salen en labios, oídos, escroto - Lesiones con pobre diferenciación histológica - Invasión perineural
26
CCE cuanto tiempo se le da seguimiento
5 años
27
Carcinoma de cells baseles, localización más común
Parte superior de la cara
28
Personas que están predispuestas CCB
- Edad mediana - Hombres (2:1) - Tez blanca - Areas tropicales y subtropicales
29
Como inician las de CCB
Nodulos pequeños de color blanco con telangiectasias visibles.
30
Las lesiones de CCB tienen a ulcerarse y sangrar, al curarse, como se les describe ?
Rodent Ulcers
31
Si las lesiones de CCB en cara son descuidadas, cual es el riesgo ?
Mets al scalp, que llegan a invadir al cerebro y medula espinal.
32
Histologia de CCB
Núcleo basofílico fuerte con poco citoplasma
33
CCB las lesiones pequeñas como son tratadas
crioterapia sin histología
34
Cuando es apropiado utilizar Radioterapia en CCB ?
-Nariz u oreja, sin dañar el cartílago
35
En qué pacientes utilizamos la terapia de fotodinámica ?
- Queratosis solar y CCB en cara media o orejas dañadas por el sol. - Lesiones grandes y recurrentes
36
Fisiopatologia del Melanoma maligno
Melanoma maligno surge de una transformación maligna de melanocitos.
37
Histologia del melanoma maligno
pobremente diferenciados con figuras mitóticas y la presencia de melanina es lo diagnóstico.
38
En qué decada de la vida es lo más común para la presentación del melanoma maligno ?
Cuarta
39
Grosor que según la escala de Breslow la supervivencia de melanoma maligno es del 95-100% ?
1 mm
40
Factores de riesgo para Melanoma
- Blanco - UV light - Cortos períodos de exposición intensa causa quemadura - Exposición no acostumbrada a rayos solares fuertes
41
Porque el melanoma, no esta relacionada a la áreas expuestas a la luz ?
Exposición no acostumbrada a rayos solares fuertes suprimen la respuesta inmune, implicando la vigilancia inmunológica de tumores
42
Sub-tipo de melanoma que ocurre en personas de piel oscura, en las palmas o plantas de los pies ?
Acral
43
Sub-Tipo de melanoma más común
Diseminación superficial
44
Edad más común del melanoma acial
60
45
Describa las lesiones del melanoma superficial
Borde jaspeado, usualmente con parches de regresión.
46
Sub tipo de melanoma que es más común en hombre , crece verticalmente y es agresivo
Nodular
47
Sub tipo de melanoma que se presenta con una lesión MAYOR de 3 cm en la cara y cuello en mujeres mayores
Lentigo maligno melanoma
48
Sub tipo de melanoma que Ocurre en cualquier superficie mucosa desde boca a ano, faringe o senos paranasales o vagina.
Mucosal melanomas
49
Lugares de diseminación tardia del melanoma
pulmón, hígado, hueso, cerebro.
50
Histologia que tiene mejor pronostico de melanoma
infiltración linfática
51
Como son las lesiones del melanoma
negros o café oscuro, planos o lesiones nodulares los cuales pueden sangrar o ulcerarse.
52
Margen para la recesión del melanoma con menos de 1mm de grosor
1cm
53
Margen para la recesión del melanoma con 1.1 -4m mm de grosor
2 cm
54
Margen para la recesión del melanoma con más de 4 mm de grosor
3-4 cm es aceptable
55
Qué terapia adyuvante podemos sugerir para el melanoma ?
Inhibidores de B-RAF (vemurafenib)
56
(V o F) Podemos usar radioterapia en melanoma ?
Verdadero

Surgery 3 (6 decks)

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