cap 12. Flashcards
(38 cards)
Que comprende el examen del SVP?
- Sistema arterial periférico:
a) Pulsos arteriales.
b) Frecuencia del pulso radial (PR).
c) Medición de la tensión arterial (TA). - Sistema venoso periférico:
a) Pulsos venosos.
b) Alteraciones de los vasos venosos.
c) Presión venosa. - Alteraciones de los vasos linfáticos.
es una onda determinada por la distensión súbita de las paredes de la aorta, originada por la eyección ventricular, que se propaga alas arterias gracias a su elasticidad.
El Pulso y su velocidad de propagación es de 8-10 m/s.
Como es la exploración de los pulsos arteriales?
con la punta de los dedos, en los sitios donde la pared de una arteria puede ser comprimida sobre un plano óseo o duro, de maneraque pueda sentirse
Las arterias carótidas, femorales y la aorta abdominal, deben también auscultarse con la campana y el diafragma del estetoscopio.
como es la escala de grados el palpar los pulsos?
0 Pulso no palpable.
1+ Pulso palpable, pero fácilmente obliterado, débil,filiforme.
2+ Pulso débil, pero no puede obliterarse.
3+ Fácil de palpar, lleno, no puede obliterarse.
4+ Fuerte, pulso intenso, puede ser anormal.
Cuales son los sitios de Palpación?
Temporal
carotídeo
axilar
humeral o braquial
cubital o ulnar
radial
femora
poplíteo
tibial posterior
pedio o dorsal del pie.
como es la facilidad o resistencia a la palpación?
Los pulsos arteriales deben palparse sin dificultad. Las arterias periféricas, en condiciones normales, no ofrecen resistencia al dedo que laspalpa.
Que condiciones pueden dificultar la palpación del palso?
Atero esclerosis y edema.
Cuales son los caracteres intrínsecos de laonda del pulso ?
frecuencia
ritmo
dureza o tensión del pulso
amplitud
contorno.
Para determinarla basta con contar el número de latidos palpados durante 1 minuto a nivel de la arteria radial
Frecuencia del pulso
Cuáles son las variaciones fisiológicas de la frecuencia del pulso?
Adulto normal= 70-80 p/m o 60 hasta 90/min
Niño= 110-120/min
En la mujer es ligeramente mayor que en el hombre
Reposo y ejercicio y emociones
cuando contamos el pulso en varios cuartos de minuto encontramos que en algunos casos el número de pulsaciones varía, y notamos tambiénque estas variaciones se acentúan con los movimientos respiratorios. Que nombre recibe ?
Arritmia sinusal respiratoria
Existe si lafrecuencia del pulso periférico es menor que la del pulso precordial. Indican que contracciones miocárdicas no son lo suficientemente fuertes para perfundir las extremidades. Que es?
Deficit de pulso
Cuáles son las alteraciones de la dureza del pulso?
Pulso duro: cuando se dificulta grandemente el vaciamiento de la arteria radial al hacer la compresión conlos dedos. En la hipertensiónarterial y en la arteriosclerosis.
Pulso blando: cuando al hacer la compresión de la arteria con los dedos, esta se deprime y se vacía con facilidad. En los casos de shock y despuésde las hemorragias.
es el equivalente vascular de un soplo y puede oírse como un sonido soplante causado por la restricción del flujo sanguíneo a través de los vasos.
Rumores
Cuales son los pasos para el examen del sistema arterial periferico ?
- Palpe las arterias temporales simultáneamente.
- Palpe cada pulso carotídeo por separado.
- Localice el pulso radial.
- Compare el sincronismo y la amplitud
- Evalúe los caracteres de la pared arterial y de la ondadel pulso radial.
- Cuente la frecuencia del pulso radial.
- Evalúe el ritmo del pulso radial.
- Realice la auscultación de los pulsos
- Registre sus hallazgos:
es una fuerza creada por el corazón,mantenida por la elasticidad arterial y regulada por lasresistencias periféricas.
Tensión Arterial
Como es la tensión Arterial en los circeulación ?
la máxima = sístole ventricular (presión máxima o sistólica) y la mínima, la que queda después de haberse desvanecido la anterior (presión diastólica)
Cual es la Cifra de la tensión arterial en a dulto >18 á ?
la presión máxima es alrededor de 110-130 mm Hg y la mínima de60-80 mm Hg.
cual es la principal energía capaz de producir la presión arterial ?
contracción de los ventrículos cardiacos.
Es una propiedad importante de las arterias, imprescindible para mantener una presión mínima determinada, constante (más o menos), que es la presión diastólica.
Elasticidad arterial, desde el punto de vista semiogénico tiene especial valor, ya que existen enfermedades donde se pierde la elasticidad arterial y hay tendencia al aumento de la tensión arterial, como es la arteriosclerosis
Cuáles son los 3 factores a los que se debe la resistencia circulatoria periférica?
la propia resistencia de las paredes arteriales, la llamada “fricción” sobre las paredes y la disminución del calibre delos vasos.
Es la cantidad de sangre circulante en el sistema circulatorio y es otro factor indispensable en el mantenimiento dela presión arterial ?
Volemia
Cuales son los Factores ex tracardiacos que in fluyen ymantienen la presión del organismo ?
Factores Renales [hipertensiones nefrógenas(hipertensos pálidos)]
Factores nerviosos
Factores humorales
Secreciones internas
Factores constitucionales y genéticos
Factores alimentarios, sociales y tóxicos
Metodo donde La presión arterial puede medirse, con catéteres arteriales invasivos. En este método se punciona la arteria humeral o la arteria femoral con una cánula conectada a un manómetro o a otros sistemas transductoresde presión.
Metodo directo