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ENARM 2018 > Cardio 1 > Flashcards

Cardio 1 Flashcards

1
Q

HAS primaria, fisiopatogenia

A

Ganancia en la función de víaa que promueven la vasoconstricción y retención renal de Na, o pérdida en la función de las que realizan el efecto contrario.

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2
Q

HAS secundaria, fisiopatogenia

A

Causas identificables

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3
Q

DX HAS

A

Cifras iguales o mayores a 140/90 en 2 mediciones en al menos 2 consultas con un mes de diferencia

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4
Q

¿En qué situaciones se puede integrar el dx de HAS desde la primer consulta médica?

A

Paciente con DM y DOB o ERC con TFG <60 y TA > 140/90

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5
Q

¿Cómo se obtiene el dx de HAS en pacientes pediátricos?

A

Al encontrar cifras tensionales superiores o equivalentes al percentil 95 en 3 o más ocasiones

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6
Q

¿Cómo puede sospecharse el dx de hiperaldosteronismo?

A

Relación aldosterona/ARP >30 o si se identifica una elevación del nivel de 18-hidroxicorticosterona

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7
Q

A cuánto debe reducirse el consumo de sal y sodio como tx de HAS

A

Sodio a menos de 2gr y sal a menos de 3 gr-día

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8
Q

Indicaciones para inicio de tx FARMACOLÓGICO

A

TA persistentemente mayor o igual a 160/100
TA mayor o igual a 140/90 con riesgo CV elevado o DOB
TA mayor o igual a 180/110

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9
Q

Situaciones con meta terapéutica <140/90

A 
HAS diastólica con-sin sistólica
HAS sistólica aislada
Sx metabólico
Enf coronaria
Angina estable
Infarto miocárdico reciente
Insuficiencia Cardiaca
HVI
Nefropatía no diabética con proteinuria
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10
Q

Situaciones con meta terapéutica <130/80

A

DM
DM + albuminuria, enf renal o CV, y otros fder
Insuficiencia renal

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11
Q

TX HAS sistólica en paciente mayor de 80 años

A

Diuréticos y BCC

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12
Q

TX HAS DM

A

IECA/ARA + BCC

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13
Q

TX HAS IR

A

IECA/ARA

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14
Q

TX HAS ICC

A

IECA, BB, Diuréticoa de asa o ahorradores de K

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15
Q

TX HAS y enf. Coronaria

A

IECA/ARA + BCC

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16
Q

TX HAS Angina estable

A

BB + BCC

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17
Q

TX HAS IM reciente

A

BB + IECA, BCC

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18
Q

TX HAS Sx metabólico

A

IECA/ARA, BCC

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19
Q

TX HAS HVI

A

IECA/ARA, BCC, Tiazidas

20
Q

PAM en hemorragia intracerebral y HSA

A

130

21
Q

TX EH por encefalopatía hipertensiva

A

Nicardipino, labetalol, nitroprusiato

22
Q

TX EH por EAP

A

NTP y diuréticos de asa

23
Q

TX EH por IC

A

Clevidipino

24
Q

TX EH por disección aórtica

A

Esmolol o metoprolol + NTP

25
Q

Ejemplos de SCA secundarios

A

HAS, anemia, hipoxemia severas, fiebre, taquicardia, hipertensión arterial severa, tirotoxicosis

26
Q

De la clasificacion de Braunwald para angina inestable, qué representa la Clase I

A

Angina de inicio reciente, severa o acelerada

27
Q

Braunwald Clase A

A

Angina inestable secundaria

28
Q

Braunwald 1

A

Ausencia de tx o tx mínimo

29
Q

Braunwald Clase II

A

Angina en reposo subaguda

30
Q

Braunwald Clase B

A

Angina ineztBle primaria

31
Q

Braunwald 2

A

Terapia estándar para angina estable crónica

32
Q

Braunwald Clase III

A

Angina en reposo, aguda

33
Q

Braunwald Clase C

A

Angina inestable postinfarto

34
Q

Braunwald 3

A

Terapia máxima

35
Q

Presentación clínica en SICA SEST

A

Sensación de presión, estrujamiento o pesadez retroesternal, puede ser recurrente o persistente, duración entre min y hrs. El dolor puede irradiarse a brazo izq. Cuello o mandíbula, puede acompañarse de diaforesis, náusea, dolor abdominal, disnea o síncope

36
Q

¿En quiénes se observan presentaciones atípicas?

A

Jóvenes, ancianos, mujeres, DM, ERC, demencia

37
Q

SICA SEST EKG

A

Inicial, interpretado en los primeros 10min, si es normal repetirlo 6-8 hrs después

38
Q

SICASEST Biomarcadores

A

Iniciales, obtenerse antes de 60 min. Repetir entre 6-12 hrs después si resultan negativas. Medir cada 6-8hrs.

39
Q

Puntaje GRACE para riesgo bajo

A

<108, <88

40
Q

Puntaje GRACE riesgo alto

A

> 140, >108

41
Q

Troponina I

A

Aparece: 2-6 hrs
Persiste: 5-10 días

42
Q

CK-MB

A

Aparece: 3-6 hrs
Persiste: 2-4 días

43
Q

Troponina T

A

Aparece: 2-6 hrs
Persiste: 5-14 días

44
Q

Mioglobina

A

Aparece: 1-2 hrs
Persiste: <1 día

45
Q

DHL

A

Aparece: 24-48 hrs
Persiste: 14 días

46
Q

Indicaciones para angiografía coronaria SICASEST

A

Rx alto para desarrollo de accidentes isquémicos cardiacos
Angina miocárdica espontánea o inducible a pesar de tx médico adecuado
Presentación clínica confusa o difícil

47
Q

TX SICASEST

A

Reposo, monitorización ecg continua, oxígeno, opioides, NTG, BB o BCCNDHP, asa, clopidogrel, heparina, atorvastatina. Bivalirudina si se someterán a ICP

ENARM 2018 (10 decks)

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