Cardio Flashcards

(36 cards)

1
Q

1.- Al ocluir ambas Carótidas
a) aumenta el reflejo de la presión arterial
b) aumenta el reflujo de la frecuencia cardiaca
c) disminuye el reflujo de la presión arterial
d) by c
e) ninguna de las anteriores

A

A

Cuando se ocluyen ambas arterias carótidas (lo que se conoce como oclusión bilateral de las carótidas), se interrumpe el suministro de sangre al cerebro, lo que activa mecanismos compensatorios para intentar restaurar la perfusión cerebral. Esto provoca varios efectos en el sistema cardiovascular:

Reflejo de la presión arterial: La oclusión de las carótidas activa el reflejo barorreceptor, lo que provoca un aumento de la presión arterial como mecanismo compensatorio para garantizar el flujo sanguíneo adecuado al cerebro.
Frecuencia cardiaca: En lugar de un aumento del reflejo de la frecuencia cardíaca, puede observarse una disminución de la frecuencia cardíaca debido a la activación del sistema parasimpático por el aumento de la presión arterial.
Entonces, la presión arterial aumentaría, pero la frecuencia cardíaca probablemente disminuiría como parte de la respuesta al aumento de la presión.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Frente a un alza de presión arterial, la respuesta del sistema barro receptor trae como consecuencia:
    a) aumento de la precarga
    b) aumento de la presión diastolica áortica
    c) aumento de la distensibilidad venosa
    d) aumento de la frecuencia cardiaca
    e) aumento de la presión diferencial aortica
A

C
El aumento de la distensibilidad venosa en respuesta al aumento de la presión arterial es un mecanismo del reflejo barorreceptor para facilitar la redistribución del volumen sanguíneo y contribuir a disminuir la presión arterial. La mayor distensibilidad venosa permite que las venas se adapten mejor al mayor volumen de sangre y ayuden a reducir la carga sobre el corazón, lo que a su vez puede disminuir la presión arterial de forma más eficiente.

Este fenómeno forma parte del esfuerzo general del cuerpo por normalizar la presión arterial tras un aumento repentino.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

3.- Periodo del ciclo cardiaco en que entra mas sangre al ventrículo:
a) sístole auricular
b) el que precede a la contracción isovolumetrica
c) la protodiastole
d) el llenado lento
e) ninguna de las anteriores

A

E

o d?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

4.- En condiciones fisiológicas, el automatismo cardiaco se debe a:
a) despolarización espontánea del miocardio especifico
b) despolarización del miocardio contráctil
c) estimulación vagal
d) repolarizacion de la aurícula derecha
e) formación de un sincicio

A

A

El automatismo cardíaco se refiere a la capacidad del corazón para generar potenciales de acción de manera espontánea sin la necesidad de un estímulo externo. Esto es posible gracias a la despolarización espontánea de ciertos miocitos especializados en el corazón que tienen la capacidad de autoexcitabilidad.

Los principales responsables de este automatismo son las células del nodo sinoauricular (nodo SA), que se encuentran en la aurícula derecha y son conocidas como células marcapasos. Estas células tienen una propiedad única: pueden despolarizarse de forma espontánea debido a corrientes iónicas que cambian a lo largo del tiempo, lo que genera el potencial de acción que inicia cada latido cardíaco.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

5.- durante el llene ventricular
a) el volumen del ventrículo crece
b) el ventrículo esta contraído
c) la presión aortica va aumentando
d) a y b
e) todas son falsas

A

A

Durante el llenado ventricular (que ocurre en la diástole), el ventrículo se llena de sangre proveniente de las aurículas. Esto lleva a un aumento en el volumen ventricular.

Durante el llenado ventricular, el ventrículo se llena de sangre desde las aurículas, lo que incrementa el volumen del ventrículo. Este proceso ocurre en la diástole, antes de que el ventrículo se contraiga (sístole).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

6.- las venas son un reservorio activo porque:
a) llevan y sacan sangre al hígado
b) son más numerosas que las arterias
c) sus válvulas acumulan sangre
d) reciben estimulación directa del sistema nervioso parasimpático a través de Ach
e) reciben control nervioso simpático

A

E

Las venas tienen la capacidad de almacenar sangre y actuar como un reservorio debido a su estructura y su respuesta al sistema nervioso simpático.

Las venas son un reservorio activo debido a que están bajo el control del sistema nervioso simpático. El nervio simpático provoca la vasoconstricción venosa, lo que reduce el volumen venoso y aumenta la presión venosa. Este mecanismo permite que las venas almacenen sangre y la liberen según sea necesario, especialmente en situaciones de estrés o cuando el cuerpo necesita un mayor flujo sanguíneo a los órganos vitales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

7.- La presión diastolica mínima depende de:
a) la distensibilidad arterial
b) la resistencia arteriolar
c) la frecuencia cardiaca
d) volumen expulsivo
e) a, b y c

A

La presión diastólica mínima es la presión en las arterias durante la fase de relajación del ciclo cardíaco, conocida como diástole, cuando el corazón no está bombeando activamente sangre. Esta presión es influenciada por varios factores relacionados con la circulación arterial. Vamos a desglosar cómo cada uno de estos factores influye en la presión diastólica:

a) La distensibilidad arterial:
Correcta. La distensibilidad de las arterias (su capacidad para expandirse y contraerse con el flujo sanguíneo) afecta directamente la presión diastólica. Las arterias más elásticas pueden absorber mejor el impulso de la sangre cuando el corazón bombea, lo que resulta en una presión diastólica más baja. Si las arterias son menos distensibles (como ocurre con la arteriosclerosis), la presión diastólica tiende a ser más alta.

b) La resistencia arteriolar:
Correcta. La resistencia en las arteriolas es un factor clave que influye en la presión arterial. Durante la diástole, cuando el corazón no está bombeando, la resistencia a nivel de las arteriolas contribuye a cómo se mantiene la presión en las arterias. Si hay alta resistencia (por ejemplo, por vasoconstricción), la presión diastólica será más alta. Si la resistencia disminuye (por vasodilatación), la presión diastólica será más baja.

c) La frecuencia cardiaca:
Correcta. La frecuencia cardíaca también puede influir indirectamente en la presión diastólica. Si la frecuencia cardíaca es alta, el corazón pasa menos tiempo en diástole (fase de relajación), lo que podría permitir que la presión diastólica se mantenga más alta debido a la menor capacidad de relajación de las arterias entre latidos. Por otro lado, una frecuencia cardíaca baja puede prolongar la diástole y permitir que la presión diastólica se ajuste más bajo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

8.- el aumento de la estimulación vagal produce:
a) bradicardia por aumento de la pendiente del prepotencial
b) disminución de la velocidad de conducción de impulsos procedentes del marcapaso
c) aumento del inotropismo
d) aumento de la frecuencia cardiaca
e) n. a

A

B
o A?

la estimulación vagal disminuye la velocidad de conducción de los impulsos en el nodo AV, lo cual puede tener consecuencias importantes para la frecuencia cardíaca y la sincronización de la contracción de las aurículas y los ventrículos.

Opción b es correcta porque la estimulación vagal disminuye la velocidad de conducción de los impulsos eléctricos a través del nodo AV, lo que puede ralentizar la propagación de los impulsos de las aurículas a los ventrículos, especialmente en situaciones donde la estimulación vagal es fuerte.

Sin embargo, el efecto principal de la estimulación vagal es la bradicardia a través de la reducción de la frecuencia de despolarización del nodo SA, que es lo que provoca una frecuencia cardíaca más baja.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

9.- el flujo de sangre esta afectado por:
I gradiente de presión en forma directa
II longitud de los vasos directamente proporcional
III viscosidad de la sangre directamente proporcional
IV área de sección transversal directamente proporcional
a) I, III
b) II, III
c) I, IV
d) I, II, III
e) II, III, IV

A

D

flujo sanguíneo está determinado por varios factores, y la ecuación de Poiseuille describe cómo estos factores afectan el flujo. Vamos a desglosar cada uno de los enunciados:

I) Gradiente de presión en forma directa:
Correcta. El flujo sanguíneo es directamente proporcional al gradiente de presión. Es decir, cuanto mayor es la diferencia de presión entre dos puntos de un vaso sanguíneo, mayor será el flujo de sangre. El gradiente de presión es el principal impulsor del flujo sanguíneo, de acuerdo con la ley de Poiseuille.
II) Longitud de los vasos directamente proporcional:
Correcta. La longitud de los vasos está directamente proporcional al flujo sanguíneo, pero de forma inversa. Esto significa que cuanto más largos son los vasos sanguíneos, más resistencia ofrecen al flujo y, por lo tanto, disminuye el flujo. Sin embargo, la opción está indicando que es “directamente proporcional” a la longitud, lo que es incorrecto porque en realidad la resistencia aumenta con la longitud del vaso.
III) Viscosidad de la sangre directamente proporcional:
Correcta. La viscosidad de la sangre es directamente proporcional a la resistencia al flujo. Si la viscosidad aumenta (como en situaciones de deshidratación o en enfermedades como la policitemia), la sangre fluye con mayor dificultad, reduciendo el flujo.

El flujo es directamente proporcional al gradiente de presión.

El flujo es inversamente proporcional a la longitud del vaso y a la viscosidad.

El flujo es directamente proporcional al radio del vaso elevado a la cuarta potencia, pero no a la área de sección transversal en sí.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

10.- ¿Que evento no ocurre en la sístole ventricular?
a) las válvulas sigmoides están abiertas
b) disminuye el volumen ventricular
c) las válvulas auriculo-ventriculares están cerradas
d) las válvulas auriculo-ventriculares están en cero de presión
e) a y d

A

D

La sístole ventricular es la fase del ciclo cardíaco en la que los ventrículos se contraen para expulsar la sangre hacia la aorta (en el caso del ventrículo izquierdo) y la arteria pulmonar (en el caso del ventrículo derecho). Durante este proceso, se producen varios eventos clave

Durante la sístole, las válvulas auriculoventriculares no están en “cero de presión”, sino que están cerradas debido a la presión creciente en los ventrículos. Si estuvieran en cero de presión, eso implicaría que la presión en el ventrículo y la aurícula es igual, lo que podría llevar a un desprendimiento de las válvulas y permitiría el flujo hacia atrás, lo cual no es el caso en la sístole.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. el consumo de O2 aumentara por:
    a) aumento de la presión aortica
    b) acortamiento de la sístole
    c) mayor volumen diastólico final
    d) ay b
    e) a y c
A

E

Aumento de la presión aórtica:
Correcta. Si la presión aórtica (presión en la aorta) aumenta, el corazón necesita trabajar más para expulsar la sangre durante la sístole. Este aumento en el trabajo incrementa el consumo de O₂ porque el corazón necesita más energía para superar la resistencia aumentada en la aorta, lo que genera más esfuerzo.

c) Mayor volumen diastólico final:
Correcta. Si el volumen diastólico final (la cantidad de sangre que queda en el ventrículo al final de la diástole) aumenta, el corazón tendrá que trabajar más durante la sístole para expulsar más sangre. Este mayor trabajo adicional implica un mayor consumo de O₂.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

12.
- a nivel cardiaco el simpático:
I aumenta la frecuencia cardiaca por aumento de la pendiente prepotencial del marcapaso
II aumenta el inotropismo por aumento del en la longitud de la fibra miocárdica ventricular
III aumenta el inotropismo por aumento de la concentración de Ca+ a nivel de la fibra miocárdica
ventricular
a) I
b) II
c) III
d) I Y II
e)I Y III

A

E

El sistema nervioso simpático tiene efectos importantes sobre el corazón, y sus efectos son mediadas principalmente por la liberación de norepinefrina (noradrenalina) que actúa sobre los receptores β1-adrenérgicos en el corazón. Vamos a desglosar cada enunciado:

I) Aumenta la frecuencia cardiaca por aumento de la pendiente prepotencial del marcapaso:
Correcta. El sistema simpático aumenta la frecuencia cardiaca al aumentar la pendiente del prepotencial en el nodo sinoauricular (SA). Esto se debe a la acción de la norepinefrina, que acelera la despolarización espontánea de las células del nodo SA, llevando a un aumento de la frecuencia cardiaca. Este proceso se conoce como posdepolarización o aumento de la frecuencia de despolarización.

III) Aumenta el inotropismo por aumento de la concentración de Ca²⁺ a nivel de la fibra miocárdica ventricular:
Correcta. El sistema simpático aumenta el inotropismo al aumentar la concentración de calcio intracelular en las fibras musculares del ventrículo. La norepinefrina, al unirse a los receptores β1-adrenérgicos en las células miocárdicas ventriculares, aumenta la entrada de calcio a través de los canales de calcio tipo L y promueve la liberación adicional de calcio del retículo sarcoplásmico, lo que aumenta la fuerza de contracción de las fibras musculares.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

13.- la frecuencia cardiaca:
a) aumenta bloqueando receptores muscarinicos con atropina
b) aumenta al disminuir la pendiente prepotencial marcapaso
c) disminuye por estímulos del nervio vago a nivel cardiaco
d) a y c
e) b y c

A

C

Disminuye por estímulos del nervio vago a nivel cardíaco: El nervio vago (parte del sistema parasimpático) libera acetilcolina en el corazón, lo que activa los receptores muscarínicos y reduce la frecuencia cardíaca, disminuyendo la conducción del impulso eléctrico y la contractilidad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

14.
- el complejo QRS del ECG normal corresponde a:
I la repolarizacion auricular
II la despolarización ventricular
III la repolarizacion ventricular
IV la despolarización auricular
V el inicio de la diástole
VI el proceso mecánico de la contracción
a) Solo II
b) I Y II
c) IV Y V
d) III, V, Y VI
e) II, III, V, VI

A

A

El complejo QRS del electrocardiograma (ECG) representa específicamente:

II: la despolarización ventricular, es decir, la activación eléctrica de los ventrículos que precede a su contracción.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

15.- Producen vaso dilatación:
a) histamina
b) aumento de la PO2
c) disminución del ph
d) aumento de la PCO2
e) aumento de la temperatura

A

Todas excepto B
***

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

16.
- la función circulatoria (marque la falsa)
a) mantiene la presión arterial
b) elimina vapor de agua
c) transporta agua hormonas y electrolitos
d) asegura el flujo sanguíneo
e) mantiene la temperatura

17
Q

17.
- en la circulación sistémica, la menor presión ocurre al pasar por:
a) venas
b) venulas
c) arterias
d) capilares
e) arteriolas

A

A

En la circulación sistémica, la presión sanguínea va disminuyendo progresivamente desde que la sangre sale del corazón (por la aorta) hasta que regresa a la aurícula derecha. El orden de mayor a menor presión es más o menos así:

Arterias > Arteriolas > Capilares > Vénulas > Venas

Por lo tanto, la presión más baja ocurre en las venas, especialmente las de gran calibre cercanas al corazón (como las cavas), donde la presión puede ser casi cero o incluso ligeramente negativa.

18
Q

18.
-la presión diferencial
a) es la presión a la que se interrumpe el flujo en arteriolas y pequeños vasos
b) es igual a la presión arterial media
c) se genera durante la expulsión rápida en la sístole
d) es directamente proporcional a la distensibilidad arterial
e) es inversamente proporcional al volumen expulsivo

A

C

La presión diferencial (también llamada presión de pulso) es la diferencia entre la presión sistólica y la presión diastólica:
Sistolica - diastólica

19
Q

19.
- de acuerdo a la ley de Starling del corazón:
a) un aumento del volumen diastólico final provoca un aumento del volumen expulsivo
b) un aumento del volumen expulsivo provoca disminución del consumo del sistema
c) una disminución de la tensión diastolica final provoca un aumento del volumen expulsivo
d) un aumento del volumen expulsivo provoca disminución del volumen diastólico final
e) todas son falsas

A

A

La ley de Starling del corazón establece que:

“A mayor llenado del ventrículo (mayor volumen diastólico final), mayor será la fuerza de contracción y, por tanto, mayor el volumen expulsivo (volumen sistólico).”
Esto ocurre porque las fibras musculares del miocardio, al estirarse más durante el llenado, generan una contracción más eficiente (hasta cierto límite fisiológico).

20
Q

20.
- la protodiástole es:
I la contracción ventricular que termina cuando aumenta la presión de la aorta
II el periodo en que se cierran las válvulas aorticas luego de la relajación ventricular
III una de las subfases de la diástole
a) solo I
b) II
c) III
d) I Y II
e) I Y III

A

C

La protodiástole es una subfase de la diástole que ocurre justo después de la sístole ventricular, cuando comienza la relajación de los ventrículos pero antes de que se abran las válvulas auriculoventriculare

II. “El periodo en que se cierran las válvulas aórticas luego de la relajación ventricular” → Esto sí forma parte de la protodiástole, ya que las válvulas semilunares se cierran cuando la presión en los ventrículos cae por debajo de la de la aorta. ✅

III. “Una de las subfases de la diástole” → Correcto, la protodiástole es una subfase de la diástole.

21
Q

21.
- La función del sistema circulatorio es:
a) servir de transportador de hormonas y electrolitos
b) contribuir a la manutención de la temperatura corporal
c) mantener constante la presión arterial
d) a y c
e) a, b y c

A

E

La función del sistema circulatorio incluye varias tareas esenciales para el mantenimiento de la homeostasis. Vamos una por una:

a) Servir de transportador de hormonas y electrolitos → ✅ Sí, el sistema circulatorio distribuye hormonas, nutrientes, electrolitos y gases.
b) Contribuir a la manutención de la temperatura corporal → ✅ También es cierto. Regula la temperatura mediante la redistribución del flujo sanguíneo.
c) Mantener constante la presión arterial → ✅ Sí, a través de mecanismos como la autorregulación, el sistema nervioso autónomo y los riñones.

22
Q

22.- el consumo de oxigeno por el miocardio es:
a) mayor, si la presión aortica es mayor
b) mayor, si el volumen diastólico final es mayor
c) a y b
d) mayor, si la diástole es mas corta
e) todas las anteriores

A

C

a) Mayor, si la presión aórtica es mayor → ✅ Sí. Si la presión en la aorta es mayor, el ventrículo izquierdo debe trabajar más para eyectar sangre, aumentando el consumo de oxígeno.
b) Mayor, si el volumen diastólico final es mayor → ✅ También cierto. Un mayor volumen diastólico estira más las fibras miocárdicas (Ley de Frank-Starling), lo que genera una contracción más fuerte, y por lo tanto, mayor consumo de oxígeno.

o d?

23
Q

23.- el gasto cardiaco, marque lo falso:
a) disminuye frente a una post-carga disminuida por la baja del volumen expulsivo
b) aumenta durante el ejercicio
c) aumenta al crecer el inotropismo mediante la norepinefrina
d) aumenta durante una gran anoxia
e) aumenta si aumenta la precarga

A

a) Disminuye frente a una postcarga disminuida por la baja del volumen expulsivo → ❌ Falsa. Si la postcarga disminuye, el corazón expulsa sangre más fácilmente, por lo tanto, el volumen expulsivo aumenta, no baja. Esta afirmación es incorrecta.

24
Q

24.- los capilares sistémicos:

a) son de mayor resistencia vascular
b) en su extremo venular presentar reabsorción neta
c) presentan una alta velocidad de flujo sanguíneo
d) en su extremo arteriolar presenta reabsorción neta
e) a y d

A

B
b) En su extremo venular presentan reabsorción neta → ✅ Correcto. En el extremo venular de los capilares, la presión hidrostática disminuye y se favorece la reabsorción de líquido (principalmente de agua y solutos) hacia el interior del capilar.

25
25. - la adrenalina: a) a menor concentración produce vaso dilatación por su efecto en receptores beta 2 b) a mayor concentración produce vasoconstricción por su efecto en receptores beta 1 c) a y b d) a nivel cardiaco disminuye la frecuencia cardiaca e) n.a
A a) A menor concentración produce vasodilatación por su efecto en receptores beta-2 → ✅ Correcto. La adrenalina actúa sobre los receptores beta-2 en los vasos sanguíneos de ciertos órganos (como los músculos esqueléticos), causando vasodilatación a concentraciones bajas.
26
26. - las arteriolas y esfínteres pre-capilares de la circulación sistémica, marque lo falso a) aumentan su área si aumenta localmente la presión de O2 b) disminuyen su radio al aumentar localmente la liberación de serotonina c) a y b d) disminuyen su radio al aumentar localmente la liberación de histamina e) aumentan su radio al disminuir localmente el ph
A a) Aumentan su área si aumenta localmente la presión de O2 → ❌ Falso. Generalmente, cuando la presión de O2 aumenta localmente (como en áreas bien oxigenadas), las arteriolas y esfínteres pre-capilares se contraen, no se dilatan. La dilatación de los vasos se produce cuando la presión de O2 es baja (como en áreas de mayor demanda de oxígeno). b) Disminuyen su radio al aumentar localmente la liberación de serotonina → ✅ Correcto. La serotonina tiene un efecto vasoconstrictor, lo que disminuye el radio de las arteriolas y esfínteres pre-capilares. c) a y b → ❌ Falso, ya que la opción a es incorrecta. d) Disminuyen su radio al aumentar localmente la liberación de histamina → ✅ Correcto. La histamina generalmente provoca vasodilatación en los capilares, pero en algunas áreas, puede provocar vasoconstricción en arteriolas pequeñas. Sin embargo, en contextos normales, la histamina tiende a aumentar el flujo sanguíneo (aunque la dilatación en arteriolas sería menos pronunciada). e) Aumentan su radio al disminuir localmente el pH → ✅ Correcto. Cuando el pH local disminuye (por ejemplo, en áreas con mayor actividad metabólica, donde se produce ácido láctico), las arteriolas y esfínteres pre-capilares se dilatan para aumentar el flujo sanguíneo y facilitar la eliminación de productos metabólicos.
27
27.-el volumen diastólico final: a) corresponde al volumen que trae el ventrículo terminada la diástole b) es de 140 a 160 ml aprox. c) se logra al cerrarse la válvulas auriculo- ventriculares y abrirse las sigmoideas d) a y b e) a, b y c
D a) Corresponde al volumen que trae el ventrículo terminada la diástole → ✅ Correcto. El volumen diastólico final es el volumen de sangre que queda en el ventrículo al final de la diástole, antes de que comience la sístole. b) Es de 140 a 160 ml aprox. → ✅ Correcto. El VDF en un adulto promedio suele estar en el rango de 140 a 160 ml, aunque esto puede variar ligeramente según factores como la edad, la salud cardiovascular, etc. c) Se logra al cerrarse las válvulas auriculoventriculares y abrirse las sigmoideas → ❌ Falso. El VDF se alcanza antes de que las válvulas auriculoventriculares (AV) se cierren y las válvulas sigmoideas (aórtica y pulmonar) se abran. El VDF es el volumen que queda en el ventrículo justo al final de la diástole, antes de la contracción del ventrículo. d) a y b → ✅ Correcto, ya que las afirmaciones a y b son correctas.
28
28. - al estimular el vago en un sujeto atropinizado: a) aumenta su presión arterial b) disminuye su presión arterial c) su presión arterial no cambia d) aumenta su precarga y disminuye e) c y d
C O B? Cuando se estimula el nervio vago, se activa el sistema nervioso parasimpático, lo que generalmente tiene efectos debradicardia (disminución de la frecuencia cardíaca) y reducción de la contractilidad del corazón, lo que puede llevar a una disminución en la presión arterial.
29
29. - marque lo falso: la presión arterial a) es dinámica y cambiante b) depende del volumen expulsivo c) no varía si disminuye la distensibilidad d) ay b e) b y c
C No varía si disminuye la distensibilidad: Esta afirmación es falsa. La distensibilidad arterial se refiere a la capacidad de las arterias para expandirse y contraerse con el flujo sanguíneo. Si disminuye la distensibilidad (por ejemplo, debido a la arteriosclerosis), las arterias no pueden expandirse tan fácilmente, lo que resulta en un aumento de la presión arterial. Por lo tanto, la presión arterial sí varía si disminuye la distensibilidad.
30
30. - el volumen expulsivo: a) aumenta si aumenta la precarga b) disminuye si aumenta la post carga c) aumenta si aumenta el inotrospismo d) a y b e) todas
E El volumen expulsivo es la cantidad de sangre que el ventrículo expulsa durante cada latido (volumen sistólico). Varios factores afectan este volumen: a) Aumenta si aumenta la precarga: La precarga se refiere al volumen de sangre que llena el ventrículo al final de la diástole (es decir, antes de la contracción). Un aumento en la precarga generalmente lleva a un mayor volumen expulsivo, debido a la ley de Frank-Starling, que establece que un mayor estiramiento de las fibras musculares del ventrículo (debido a un mayor llenado) mejora la contracción y, por lo tanto, aumenta el volumen expulsivo. b) Disminuye si aumenta la postcarga: La postcarga es la resistencia que el ventrículo debe vencer para expulsar la sangre durante la sístole. Un aumento en la postcarga (por ejemplo, debido a hipertensión o estenosis de las válvulas) hace que el ventrículo tenga que generar más presión para superar la resistencia, lo que puede reducir el volumen expulsivo porque el ventrículo no podrá expulsar tanta sangre. c) Aumenta si aumenta el inotropismo: El inotropismo se refiere a la fuerza de contracción del corazón. Si el inotropismo aumenta (por ejemplo, debido a un aumento de la actividad simpática o a fármacos como los digitálicos), el ventrículo se contrae con mayor fuerza, lo que incrementa el volumen expulsivo.
31
31. - durante el ciclo cardiaco a) el ventrículo se llena principalmente durante la protodiastole b) la presión intraauricular no cambia c) la arteria aorta alcanza su presión máxima o sistólica durante la contracción isovolumetrica del ventrículo d) la abertura de de las válvulas auriculo ventriculares coincide con el segundo ruido cardiaco e) todas son falsas
E a) El ventrículo se llena principalmente durante la protodiástole: Esto es incorrecto. El ventrículo se llena principalmente durante la diástole (más específicamente durante la fase de llenado rápido y el llenado lento o "relajación ventricular"), no específicamente en la "protodiástole". La protodiástole es la fase inmediatamente posterior a la sístole, pero la mayor parte del llenado ventricular ocurre después de que el ventrículo se relaja completamente y la válvula auriculoventricular se abre. b) La presión intraauricular no cambia: Esto también es incorrecto. La presión intraauricular varía a lo largo del ciclo cardíaco. En la fase de llenado diastólico, la presión auricular aumenta cuando la sangre fluye desde las venas hacia las aurículas, y disminuye cuando las aurículas se contraen durante la sístole auricular. c) La arteria aorta alcanza su presión máxima o sistólica durante la contracción isovolumétrica del ventrículo: Esto es incorrecto. La presión máxima (presión sistólica) en la aorta se alcanza durante la fase de sístole ventricular cuando el ventrículo está expulsando sangre hacia la aorta, no durante la contracción isovolumétrica. La contracción isovolumétrica es la fase en la que el ventrículo se contrae, pero las válvulas semilunares aún están cerradas, y no hay flujo sanguíneo. d) La abertura de las válvulas auriculoventriculares coincide con el segundo ruido cardíaco: Esto también es incorrecto. El segundo ruido cardíaco (S2) está relacionado con el cierre de las válvulas semilunares (aórtica y pulmonar), no con la apertura de las válvulas auriculoventriculares. La apertura de las válvulas auriculoventriculares ocurre durante la diástole, después de que el ventrículo ha expulsado la sangre y se relaja. Por lo tanto, todas las afirmaciones son incorrectas, lo que hace que la respuesta correcta sea e) todas son falsas.
32
32. - en el ECG normal a) la onda T corresponde a la relajación ventricular b) el complejo QRS corresponde a la despolarización ventricular c) la onda P corresponde a la despolarización auricular d) b y c e) a, b y c
D b) El complejo QRS corresponde a la despolarización ventricular: Despolarización ventricular: El complejo QRS en el ECG refleja la despolarización de los ventrículos, que es el proceso eléctrico que precede a la contracción del ventrículo. Cuando las células musculares del ventrículo se despolarizan, se genera un impulso eléctrico que provoca la contracción de los ventrículos y, por lo tanto, la expulsión de sangre hacia la aorta y pulmones. En el ECG, el complejo QRS tiene una forma característica (una combinación de ondas Q, R y S) y suele ser corto, porque la despolarización de los ventrículos ocurre rápidamente. c) La onda P corresponde a la despolarización auricular: Despolarización auricular: La onda P en el ECG representa la despolarización de las aurículas, es decir, el proceso eléctrico que precede a la contracción de las aurículas. Esta contracción impulsa la sangre hacia los ventrículos. En el ECG, la onda P aparece como una onda pequeña y redondeada antes del complejo QRS. Es relativamente breve, porque la despolarización de las aurículas es más rápida que la de los ventrículos. Resumen: El complejo QRS corresponde a la despolarización de los ventrículos (los músculos que bombeán la sangre al cuerpo). La onda P corresponde a la despolarización de las aurículas (las cámaras superiores del corazón).
33
33. - durante el llene ventricular a) la presión ventricular es máx. b) la presión aortica es máx. c) el volumen diastólico final se alcanza al verificarse la sístole auricular d) el ventrículo esta contraído e) todas son falsas
C o E? Durante el llenado ventricular (fase diastólica), los siguientes puntos no son correctos: a) La presión ventricular es máxima: Durante el llenado ventricular, la presión en el ventrículo es baja. La presión ventricular es más alta durante la sístole (cuando el ventrículo se contrae para expulsar la sangre). b) La presión aórtica es máxima: La presión aórtica es máxima durante la sístole, cuando el ventrículo expulsa la sangre hacia la aorta. En el llenado ventricular, la presión aórtica es relativamente baja. c) El volumen diastólico final se alcanza al verificarse la sístole auricular: El volumen diastólico final (VDF) se alcanza al final de la diástole, después de que el ventrículo se ha llenado completamente, lo que ocurre justo antes de la contracción ventricular, no durante la sístole auricular. d) El ventrículo está contraído: Durante el llenado ventricular, el ventrículo está relajado, no contraído. Por lo tanto, todas las afirmaciones son incorrectas, lo que hace que la respuesta correcta sea "todas son falsas"
34
34. - las arteriolas y esfínteres pre-capilares de la circulación sistémica disminuyen su radio cuando: a) se libera adenosina local b) se libera histamina local c) aumenta la presión de 02 local d) aumenta la presión de CO2 local e) aumenta la temperatura local
C Las arteriolas y los esfínteres pre-capilares regulan el flujo sanguíneo hacia los capilares de manera muy sensible a varios factores locales, lo que se conoce como autorregulación o regulación local del flujo sanguíneo. En este caso: Aumento de la presión de O2 local: Cuando hay un aumento en la presión parcial de oxígeno (PO2) local en los tejidos, las arteriolas y los esfínteres pre-capilares tienden a disminuir su radio. Esto se debe a que el aumento de oxígeno indica que los tejidos están recibiendo suficiente suministro, lo que provoca una vasoconstricción para evitar el flujo sanguíneo excesivo hacia esa área.
35
35. - frente a un alza de la presión local el sistema barro receptor trae como consecuencia: A) un aumento de la presión arterial B) un aumento de la presión diastolica aortica C) un aumento de la frecuencia cardiaca D) una disminución del gasto cardiaco al disminuir el inotrospismo E) un aumento del retorno venoso debido a la vasoconstricción refleja
D Los barorreceptores son sensibles a los cambios en la presión arterial y se encuentran principalmente en el arco aórtico y en las arterias carótidas. Cuando estos barorreceptores detectan un aumento en la presión arterial local (en las arterias), se activan y desencadenan un reflejo que busca reducir la presión para mantener la homeostasis. Este reflejo generalmente incluye las siguientes respuestas: Disminución de la frecuencia cardíaca (bradicardia): Esto es una respuesta para contrarrestar el aumento de la presión arterial. Disminución del gasto cardíaco: Al disminuir la frecuencia cardíaca y también el inotropismo (fuerza de contracción del corazón), el gasto cardíaco tiende a reducirse, lo que ayuda a disminuir la presión arterial. Por lo tanto, la disminución del gasto cardíaco por la reducción del inotropismo es la consecuencia más directa de la activación de los barorreceptores ante un aumento de la presión local.
36
36. - la regulación de la presión arterial a) los cuerpos carotideos son estimulados por disminución de la PO2 arterial aumentando la R. P T b) la disminución de la presión arterial entre 50 y 15 mmhg provoca el reflejo de isquemia cerebral aumentando la R.P .T c) A Y B son correctas d) la estimulación de receptores auriculares tipo B por un aumento de la volemia no afecta la presión arterial e) son A, B Y C
B o e? A) Los cuerpos carotideos son receptores quimiorreceptores sensibles a la presión parcial de oxígeno (PO2) en la sangre. Cuando la PO2 arterial disminuye, se estimula a los cuerpos carotideos para que aumenten la frecuencia cardíaca y la presión arterial, lo que genera un aumento de la resistencia periférica total (R.P.T) para intentar restaurar la oxigenación. B) La disminución de la presión arterial, especialmente entre 50 y 15 mmHg, puede activar el reflejo de isquemia cerebral, un mecanismo para intentar restaurar el flujo sanguíneo al cerebro, lo que también contribuye al aumento de la resistencia periférica total (R.P.T). C) Ambas afirmaciones A y B son correctas.