Chap 4 anat : Station érigée Flashcards
(77 cards)
1
Q
Les 5 points réunis par l’axe de gravité moyen
A
- Centre de gravité de la tête : conduits auditifs externes (CAE)
- Centre de gravité du tronc (T9)
- Centre des têtes de fémur (TF)
- Centre des genoux (G)
- Appui plantaire au sol (S)
2
Q
Sur plan phylogénétique, évolution des membres concernant ?
A
- Ceintures antérieure et postérieure
- Membres antérieurs et postérieurs
3
Q
1er segment (mb sup)
A
Stylopode : humérus
4
Q
2e segment (mb sup)
A
Zeugopode : ulna + radius
5
Q
3e segment (mb sup)
A
Autopode : basipode + métapode + acropode
6
Q
1er segment (mb inf)
A
Stylopode : fémur
7
Q
2e segment (mb inf)
A
Zeugopode : fibula + tibia
8
Q
Nb + Nom des appuis au sol
A
3 :
- Appui onguligrade
- Appui digitigrade
- Appui plantigrade
9
Q
Appui onguligrade
A
- Sur les ongles ou extrémités des orteils
- Pour équidés
10
Q
Appui digitigrade
A
- Sur les articulations métacarpo-phalangiennes ou métatarsophalangiennes
- Pour félins
11
Q
Appui plantigrade
A
- Sur la plante du pied avec appui à la fois sur le tarse, les métatarses et les phalanges
- Spécifique aux Hommes
12
Q
Bipédie de l’orang-outan
A
Bipède intermédiaire :
- Fémurs et genoux en flexion
- Bassin rétroversé
- ø lordose lombaire
- Marche +++ en s’appuyant sur mb antérieurs longs
- Reste debout mais en position quasi assise pdt peu de temps
13
Q
Bipédie de l’Homme
A
Vrai bipède :
- Genoux naturellement en extension
- Bassin antéversé
- Présence de lordose lombaire
14
Q
Calcul de l’indice inter-membral
A
(Longueur mb antérieur / Longueur mb postérieur) x 100
15
Q
Indice inter-membral chez le primate (ex: Orang-outan)
A
200%
16
Q
Indice inter-membral chez le quadrupède
A
100%
17
Q
Indice inter-membral chez l’Homme
A
70%
18
Q
Avenir ailes iliaques du macaque au gorille à l’Homme ?
A
Ailes iliaques s’élargissent et se frontalisent
19
Q
Avenir sacrum du macaque au gorille à l’Homme
A
Sacrum s’élargit et gagne de la hauteur
20
Q
À propos du rachis ?
A
- Rachis est comme un mât qui vient s’encastrer dans le sacrum
- Sacrum mesurant 1/7 de la hauteur du mât
21
Q
Avenir vertèbres du singe à l’Homme
A
- Diminution nb vertèbres
- Augmentation volume (hauteur + largeur)
22
Q
Ontogenèse du rachis
- Embryon / foetus
- 3 mois
- 6mois
- 1 an
A
- Embryon/foetus : globalement en cyphose
- 3 mois : lordose cervicale en redressant la tête
- 6 mois : cyphose thoracique augmente en position assise
- 1 an : lordose lombaire en position debout
23
Q
Nb de vertèbres + types
A
- 7 cervicales
- 12 thoraciques
- 5 lombaires = lombales
- 5 sacrales (sacrum)
- 3 à 5 coccygiennes (coccyx)
24
Q
Alignement toutes les vertèbres dans le plan coronal
A
Vertèbres alignées dans le plan coronal, autant de face que de dos sinon scoliose
25
Alignement toutes vertèbres de profil
- Vertèbres présentent courbure de profil
| - Alternance de haut en bas de lordose/cyphose
26
Courbure vertèbres cervicales ?
- Concavité postérieure = convexité antérieure
| - Lordose cervicale entre atlas C1 et plateau sup T1 = 30°
27
Courbure vertèbres thoraciques ?
- Convexité postérieure = concavité antérieure
| - Cyphose thoracique entre plateau sup T1 et plateau inf T12 = 40°
28
Courbure vertèbres lombaires ?
- Concavité postérieure = convexité antérieure
| - Lordose lombaire entre plateau T12 et plateau sup S1 = 50°
29
Courbure vertèbres sacrales ?
- ø de courbure !
| - Se disposent plutôt en cyphose
30
Selon Delmas, sujet à profil dynamique ?
Courbures très marquées
31
Selon Delmas, sujet à profil statique ?
Courbures + faibles
32
Pente sacré (PS) ?
- Délimité par l'horizontale et plateau sup S1
| - 40°
33
Incidence Pelvienne (IP) ?
- 1 droite qui va du milieu plateau sacré S1 au milieu têtes de fémur
- 1 droite perpendiculaire au plateau sacré S2
- 52°
- augmente chez sujets dynamiques
- diminue chez sujets statiques
- caractérise forme du bassin +/- large qui détermine courbures lombaire, thoracique et cervicale
34
Version Pelvienne (VP) ?
- 1 droite verticale abaissée sur les têtes de fémur
- 1 droite qui relie centre des têtes de fémur au plateau sacré
- 12° si IP = 52° MAIS
- si bassin rétroversé, VP augmente
- si bassin antéversé, VP diminue
35
Gite sagittale en T9
- 1 droite verticale abaissée sur les têtes de fémur
- 1 droite reliant têtes de fémur au centre de T9
- 11° si IP = 52° MAIS
- diminue si déséquilibre antérieur
36
Nom de la 1ère vertèbre cervicale haute ?
Atlas (C1)
37
Caractéristiques Atlas (C1) ?
- ø corps vertébral : arc antérieur = fovéa dentis
- arc postérieur constitué essentiellement de lames mais ø processus épineux
- massifs articulaires : concave, ø vide
38
À quoi sert l'orifice au niveau des processus transverses ?
Foramen transversaire
| - laisse passer l'artère vertébrale
39
Nom de la 2e vertèbre cervicale haute ?
Axis (C2)
40
Caractéristiques Axis (C2) ?
- présente processus odontoïde (forme de dent) = corps vertébral de C1
- Isthme entre processus sup et inf (caractéristique de cette vertèbre)
- processus épineux massif et bifide
41
Qui sont les vertèbres cervicales basses ?
C3 à C7
42
Caractéristiques vertèbres cervicales basses ?
- corps vertébral + large dans sens transversal qu'antéro postérieur
- processus uncinatus = uncus : sur parties latérales et postérieures du plateau sup ; contient artère vertébrale ; augmente stabilité des vertèbres entre elles
- processus transversaire et épineux : bifides
43
Variations par rapport vertèbre fondamentale ?
- Vertèbres cervicales, thoraciques et lombaires vont présenter des variations par rapport à la vertèbre fondamentale
- Vertèbre thoracique est la + proche du modèle de la vertèbre fondamentale
44
Caractéristiques vertèbres lombaires ?
- la + massive
- corps vertébral massif aussi large dans sens transversal qu'antéro-postérieur
- massifs articulaires classiques avec lames épaisses
- processus épineux monofide
- isthme entre les articulaires sup et inf
45
Surface auriculaire du sacrum ?
S'articule avec l'os iliaque pour constituer la sacro-iliaque
46
Crête sacrale médiane ?
Fusion des processus épineux
47
Hiatus sacroccygien ?
- on réalise souvent ponctions/prélèvements de l'espace épidural à son niveau
- partie distale du canal sacral
48
Coccyx ?
- forme de coucou (cornes sur la première pièce coccygienne)
| - en général 4 à 5 pièces coccygiennes
49
Anneau pelvien ?
- mvts corrélés à ceux de la colonne lombaire
| - "vertèbre pelvienne"
50
Mvt bassin + colonne lombaire en position assise
- Rétroversion du bassin (sens aiguilles montre)
| - Colonne lombaire en cyphose
51
Mvt bassin + colonne lombaire en position debout
- Antéversion du bassin (sens inverse aiguilles montre)
| - lordose lombaire
52
Mvt bassin + colonne lombaire lors de paralysie
- Bassins obliques, non horizontaux avec des scolioses sous-jacentes sévères
53
Au centre des disques intervertébraux ?
- nucléus (provient de la notochorde)
- hydrophile
- fonction amortisseur
- eau + POG (macromolécules qui captent l'eau)
54
En périphérie des disques intervertébraux ?
- Annulus
- Structures lamellaires avec ≠ strates (pelure d'oignon)
- fonction stabilisation, frein (comme ligaments)
- riche en collagène de type II
- pelure d'oignon favorable pour limiter mvts de rotations péjoratifs pour le disque intervertébral
55
Pressions discales ?
- > rôle amortisseur du nucléus
- prise de la pression par discomanométrie
- valeurs en Kgf = 10 N
- plus elles sont petites mieux c'est
56
Pression discale : allongé sur le dos
25 Kgf
57
Pression discale : allongé sur le ventre
75 Kgf
58
Pression discale : debout (bien droit)
100 Kgf
59
Pression discale : debout penché en avant
150 Kgf
60
Pression discale : debout penché en avant + charge
220 Kgf
61
Pression discale : assis (dos droit)
140 Kgf
62
Pression discale : assis penché en avant
185 Kgf
63
Pression discale : assis penché en avant + charge
275 Kgf
64
Ligaments longitudinaux
- de la base du crâne jusqu'au sacrum
- L longitudinal ventral
- L longitudinal dorsal
- L surépineux
65
Ligaments segmentaires
- au niv du segment mobile de Junghanns entre chaque vertèbre
- L jaune
- L interépineux
66
Muscles rachidiens selon topographie
- sens crânio-caudal : cervicaux, thoraciques ou lombaires
| - sens horizontal : antérieurs, latéraux et postérieurs
67
Muscles rachidiens intrinsèques
- stabilisation
| - proches de la colonne vertébrale
68
Muscles rachidiens extrinsèques
- mobilisation
| - à distance voire parfois aucune insertion dans la colonne vertébrale
69
Contention pneumatique antérieure
- stabilisation sup
- diaphragmes thoracique + pelvien et muscles de la paroi abdominale
- protection antérieure sur la colonne principalement lombaire
70
Contraintes et contraction des extenseurs pour un sujet de 70 kg
- 40 kg de contraintes
| - équilibre avec contraction des extenseurs de 80 kg
71
À propos de la colonne vertébrale, la flexion ?
Totale : 145°
Cervical : 70°
Thoracique : 30°
Lombaire : 45°
72
À propos de la colonne vertébrale, l'extension ?
Totale : 165°
Cervicale : 80°
Thoracique : 40°
Lombaire : 45°
73
À propos de la colonne vertébrale, l'inclinaison latérale ?
Totale : 65 à 80°
Cervical : 15 à 30°
Thoracique : 30°
Lombaire : 20°
74
À propos de la colonne vertébrale, la rotation ?
Totale : 90 à 95°
Cervical : 50°
Thoracique : 30°
Lombaire : 10°
75
Relation inclinaison et rotation de la colonne vertébrale
L'inclinaison et la rotation sont automatiquement liées est indissociables
76
Contrôle nerveux de l'équilibre debout
- se fait par le contrôle du tonus par le pallidum
- mvts sous contrôle extra-pyramidal
- infos visuelles, vestibulaires, proprioceptives essentielles mais leur altération est obligatoire chez sujet qui vieillit (pb pour l'équilibre et marche)
77
Qu'observe-t-on lors du vieillissement de la colonne vertébrale ?
- rétrécissement canal rachidien (surtout en extension) : sujet mieux en position assise avec colonne en cyphose
- troubles statiques qui aggravent les pb neurologiques : disques se pincent en avant + perte de la lordose (hypertrophie des articulaires et épineuses)
Pour se rééquilibrer : rétroversion du bassin voire flessum (flexion des genoux, cas graves)
