Chirurgie implantaire – Complications chirurgicales

Question 1

Risques pré-opératoires

Answer 1

• hauteur insuffisante ou excessive de l’espace prothétique
• largeur inadéquate de l’espace prothétique
• épaisseur de la crête alvéolaire ne permettant pas un positionnement vestibulo-lingual optimal
• tori maxillaire et mandibulaire

Question 2

Complications per-opératoires:

Answer 2

-compression du nerf alvéolaire inférieur (marge de sécurité de 2mm)
- lésion du pédicule mentonnier (incisions 5 mm en avant)
- échauffement de l’os (T°C osseuse ne doit pas dépasser 47°C
- fénestration
- stabilité primaire (attention au forage de l’os mou)
- complications hémorragiques
- malposition de l’implant
- implant dans les fosses nasales ou intrasinusien
- implant dans le sinus
- implants dans le nerf
- implant dans une racine

Question 3

Complications post-opératoires précoces

Answer 3

• douleurs postopératoires
• réouverture e la ligne d’incision
• formation osseuse sur la vis de couverture
• exposition de la vis de couverture pdt la cicatrisation
• presence de tissus mous entre la plateforme de l’implant et la vis
• résorption osseuse ou exposition de spires pdt la cicatrisation
• implants inexploitables
• Infection

Question 4

Forces excessive exercées sur l’implant pendant la phase d’ostéo-intégration

Answer 4

• pression iatrogène d la langue
• prothèse transitoire inadaptée
• implant retrouvé dans le sinus
• perte ou expulsion de l’implant
• facteurs de risque: tabac, hygiene orale

Question 5

Complications post-opératoires tardives

Answer 5

• surcharge occlusale
• résidus de ciment de scellement dans le sulcus péri implantaire
• rapport couronne clinique implant non respecté
• fracture de vis/ d’implant/ dévissage
• lésion péri-implantaire et peri implantite