Cholécystite

Question 1

C’est quoi

Answer 1

Inflammation de la vésicule biliaire

Question 2

Causes

Answer 2

-obstruction causé par calculs
-acalculeuse: sans calcul, immobilité, diabète, jeunes prolongées
-bactérie qui atteint la vésicule biliaire

Question 3

Facteurs de risque

Answer 3

Sédentarité
Diète riche en lipide
Grossesse
ATCD familiaux
Obésité

Question 4

Manifestations

Answer 4

Douleur
Ressemble à une ingestion
Sensibilité à la palpation QSD peut irradier vers épaule et omoplate droite
Nº/Vº

Question 5

Examens para cliniques

Answer 5

Échographie: présence de calcul ou non
CPRE (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique) visualiser les canaux et la vésicule biliaire (la bile prélevé va être analyse pour déceler présence d’infection ou non) (sert à évacuer les liquides) peut retirer les calculs aussi
Bilirubine, CRP, amylase: tout augmenté

Question 6

Traitements

Answer 6

Cholécystostomie: drainer liquide purulent de la vésicule biliaire obstrué
Cholécystectomie par laparoscopie: ablation de la vésicule biliaire

Question 7

Soins inf si cholécystite

Answer 7

Eval abdo (vésicule palpable? Défense et distension abdo?
Soulager douleur
Liquide IV (maintenir équilibre électrolytes)
NPO avec TNG progressant vers régime hypolipidique
Surveiller les labos (GB, bilirubine, amylase, AST, ALT, etc)

Question 8

En post -op

Answer 8

Cesser TNG quand retour des bruits péristaltique
Diète liquide et progressive
Petit repas fréquent
Régime faible en gras mieux toléré après la chirurgie (régime hypolipidique)