Hyperplasie Béningue De La Prostate

Question 1

C’est quoi?

Answer 1

Augmentation de la taille de la prostate
-bénin pas un cancer

Question 2

Facteurs de risque

Answer 2

ATCD familiaux
Obesité
Alcool
Tabac
Diabète
Homme

Question 3

Causes

Answer 3

Pas de cause connues mais plusieurs prédictions
Vieillissement= diminution de la testostérone= proportion d’oestrogène plus élevée= augmente l’activité des substances qui favorise la croissance des cellules

Question 4

Manifestations

Answer 4

Si obstruée:
-diminuer calibre et force du jet
-difficulté à commencer à uriner
-persistance de l’égouttement à la fin de la miction

Irritatifs: pas complètement fermé
-fréquence dès miction ++
-douleur vessie
-nycturie
-miction impérieuse (un besoin soudain)

Question 5

Examens paraclinique et cliniques

Answer 5

-examen rectale digitale: déterminer la taille de la prostate
-urine résiduelle post-mictionnelle (bladder scan)
-APS: antigène prostatique spécifique
-cystoscopie: visualiser l’uretère et de la vessie

Question 7

Complications de l’hyperplasie de la prostate

Answer 7

-rétention urinaire
-infections des voies urinaires
-calculs dans vessie
-insuffisance rénale
-éjaculation rétrograde= sperme retour dans la vessie
-lésions à la vessie

Question 8

Chirurgie

Answer 8

Résection transurétrale de la prostate (RTUP)
-retrait de la prostate par l’urètre
-anesthésie rachidienne ou générale

Question 9

Soins infirmiers

Answer 9

-diminuer les symptômes en administrant pharmaco
-eval système urinaire
-prévenir les complications
-éviter aliments épicés
-éviter les fluides le soir

Question 10

Soins infirmiers en post-op (objectif post-op)

Answer 10

Irrigation en continue: éliminer caillot et drainage de l’urine
-ajuster la vitesse de perfusion selon la coloration de l’urine (augmente vitesse si rouge vif)
-reconnaître présence de caillot qui bloque l’écoulement (douleur, globe vésicule, spasme, etc.)
-irriguer manuellement pour déléguer caillot (si ce règle pas= aviser médecin)
-retirer 24h post-op

Objectifs:
-restaurer le contrôle urinaire
-vider complètement la vessie
-expression positive de sa satisfaction sexuelle
-éviter complications

Dosage i/e
Hydratation ++
Soulager douleur

Question 11

Enseignement patient post-op

Answer 11

Exercice Kegel= renforcer le plancher pelvien
Possible que le volume de l’éjaculation soit diminué à cause l’éjaculation rétrograde
Concernant urine:
-pas se retenir
-pas forcer à la selle, car peut entraîner saignement au niveau de la prostate (laxatif)
-interrompre la miction pour redonner du tonus et un contrôle au sphincter
-hydratation ++
-retourner à l’hôpital si: fièvre, incapacité d’uriner