chpt 13 neuro Flashcards

(56 cards)

1
Q

syndrome de gerstmann

A

atteinte lobe pariétal
acalculie
agraphie
agnosie digitale
agnosie D-G

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Q

AVC artère cérébrale antérieure

A

faiblesse
perte de sensibilité contro MI
incontinence urinaire
signes d’atteintes frontales (euphorie, aboulie)
atteinte du langage

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3
Q

AVC, artère cérébrale moyenne

A

paralysie et perte de sensibilité contro à la prédominence brachio-faciale
hémianopsie ou quadranopsie contro
aphasie de Broca ou Wernicke
si côté non dominant: héminégligence
syndrome de Gertsmann

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4
Q

AVC artère cérébrale post

A

hémianopsie contro homonyme
atteinte mésencéphale (paralysie regard vertical, NC III,)
atteinte occipitale (anomie, agnosie, alexie sans agraphie)
atteinte tronc cérébral

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5
Q

AVC artères centrales ( syndrome lacunaire, sous-cortical)

A

hémianesthésie pure
hémiparésie pure
dysarthrie
ataxie
hémiparésie

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6
Q

AVC artère tronc

A

dysarthrie
diplopie
dysphagie
ataxie
vertige
atteinte NC III-XII

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7
Q

syndrome alterne

A

atteinte ipsi des NC et contro des longs faiseaux

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8
Q

Syndrome de Wallenberg (syndrome alterne)

A

IPSI:
hémianesthésie faciale
Horner
no/vestige
ataxie
dysphagie

CONTRO:
hémianesthésie épargnant le visage

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9
Q

AVC le plus redouté ?

A

thrombose a. basilaire: perte de conscience subite avec signe de babinski bilat.

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10
Q

Epilepsie: phase durées

A

tonique: 10-20sec
clonique: 30-90sec
post ictale: minutes ou heures

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11
Q

status epilepticus

A

convulsions >5min
>=2 convulsions entre lesquelles le pt ne reprend pas consicence

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12
Q

Chorrée de huntington
éléments clés

A

Choréé
trouble psy
démence sous corticale

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13
Q

chorée de huntington
NC

A

III-IV-VI: mvmts saccadiques ralentis et difficultés à amorcer des mvmts, regard fixe, poursuite visuelle difficile
VII: visage grimacant, mouvement choréiforme sporadique

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14
Q

qu’est ce que des mvmts choréiformes

A

aléatoire et involontaire
arythmique
non répétitifs
initialement a/n des doigts, orteils, visage et progressant à l’ensemble du corps

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15
Q

Chorée de Huntington
Examen moteur

A

Forces: impersistance motrice
Tonus: hypotonie, rigidité akinétique
ROT: vifs
EP: bradykinésie

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16
Q

Chorée de Huntington
épreuves cérébelleuses

A

dysarthrie

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17
Q

Chorée de Huntington
démarche

A

dystonie
mvmts choréiforme à la marche
instable

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18
Q

Maladie de Parkinson
NC

A

1: hyposmie
3-4-6: difficulté à regarder vers le haut
difficulté de convergence occulaire
délai d’initiation des saccades
8: dim clignement des yeux, hypomimie, siallorhée
9-10: hypophonie, dysphagie

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19
Q

Maladie de Parkinson
examen moteur

A

tremblement, dyskinésie
rigidité (début asymétrique puis symétrique)

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20
Q

Maladie de Parkinson
EP

A

faciès figé, perte d’amplitude et de vélocité des mvmt alternés rapide
difficulté à amorcer et hésitations
micrographie
tremblement de repos (asymétrique)

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21
Q

Maladie de Parkinson
démarche

A

rétropulsion
dim balancement des bras
festination
polygone rétréci
freezing
demi-tour en bloc
funambule instable

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22
Q

Tremblement essentiel vs MP- histoire familial

A

TE: commun
MP rare

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23
Q

Tremblement essentiel vs MP- alcool

A

TE: amélioration
MP: pas d’amélioration

24
Q

Tremblement essentiel vs MP- type de tremblement

A

TE: cinétique
MP: de repos

25
Tremblement essentiel vs MP- localisation
TE: MS, tête, voix MP: MS, bouche, lèvre, langue et jambe
26
abcès cérébral: éléments clés
céphalée fièvre/frissons déficit neuro focal (parésie, spasticité, hyperéflexie, babinski) avec altération de l'état de conscience
27
abcès cérébral déficit sensitif?
oui selon la localisation sinothalamique, lemniscale, discriminante
28
Abcès cérébral signe méningé?
+ 5-40% des cas
29
HTIC
céphalée matinale, no/vo en jets et altération de l'état de conscience réflexe de cushing: brady, HTA systolique, respi irrégulière papilloedème mydriase fixe
30
encéphalite herpétique éléments clés
céphalée confusion et altération de l'état de conscience trouble du comportement fièvre
31
comment distinguer une encéphalite d'une méningite?
encéphalite: atteinte comportementale et cognitive
32
sténose spinale- manoeuvre spéciale
romberg
33
sclérose latérale amyotrophique-éléments clés
atteinte combiné MNS et MNI (faiblesse et atrophie) progression des s et s vers d'autres groupes musculaires adjacents sensibilité normale
34
sclérose latérale amyotrophique- NC
5: faiblesse, spascticité machoie 7: parésie faciale, faiblesse, réflexe palmo-mentonnier présent, sialorrhée possible 9-10: voix rauque et nasale, laryngospasme, dysarthrie, dim élévation palais, dysphagie, réflexe nauséeux aug 12: atrophie et fasciculations, faiblesse
35
sclérose latérale amyotrophique- exam moteur
inspection: atrophie, fasciculations, crampes forces: faiblesses asymétrique progressive et insidieuse surtout au niveau de l'extension cervicale/thx/lx. Atteinte distale>proximale tonus: spascticité ou hypotonie ROT: aug ou dim babinsku
36
sclérose latérale amyotrophique- démarche
spastique pied tombant démarche en canard
37
sclérose latérale amyotrophique- mental
syndrome pseudobulbaire: rire ou pleurs non appropriés
38
MNS: tonus, réflexesm atrophie, fasciculation
tonus: aug réflexe aug atrophie et fasciculation absente
39
MNI: tonus, réflexe, atrophie, fasciculation
tonus: dim ou absent réflexe: dim ou absent atrophie et fasciculation présent
40
tunnel carpien force dim
abd, flexion et opposition pouce
41
nerf ulnaire forces dim
ABD-ADD doigts flexion 4e et 5e doigt ADD pouce flexion et ADD poignet
42
N" radial touché
poignet tombant réflexe stylo radial dim atrophie triceps, extenseurs carpes et doigts
43
N. sciatique touché; réflexe et mvmts touchés
achiléen dim flexion genou, FP, FD, inversion, éversion, dorsiflexion hallux
44
N. péronier commun: m.
long et court fibulaire, tibial ant., long extenseur de l'hallux dim FD, éversion et extension hallux
45
Guillain barré- éléments clés
faiblesse progressive ascendante des jambes et des bras avec ataxie aréflexie atteinte sensitive légère
46
Guillain barré- NC
7: faiblesse bilat 9-10: trouble de déglutition
47
Myasthénie grave- éléments clés
fatigabilité/faiblesse musculaire fluctuante atteinte oculaire (ptose asymétrique et diplopie avec épargne pupillaire)
48
Myasthénie grave- NC
3-4-6: ptose, atteinte asymétrique des mvmts oculaires diplopie 5: faiblesse 8: visage sans expression, dim force fermeture paupière 9-10: dysphonie, dysarthrie 11: fiablesse 12: faiblesse
49
Myasthénie grave-localisation faiblesse
axiale (fléchisseur>extenseurs) et proximale, MS>MI
50
Myasthénie grave-comorbidité à rechercher
hypot4 LED PAR vitiligo
51
SEP-éléments clés
poussée de signes neuro focaux névrite optique signe lhermitte uthoff
52
névrite optique
dlr rétro-orbitaire accentuée par les mvmts oculaires dim acuité visuel et désat au rouge scotome unilat déficit pupillaire afférent relatif
53
SEP-examen moteur
hémiparésie paraparésie ou paraplégie (atteinte MI>MS) spasticité hypotonie ROT: vifs avec clonus inépuisable babinski
54
SEP examen sensitif
dim sens et dlr et tact léger niveau sensitif cordons post (vibration et proprio)
55
SEP-cérébelleux
dysarthrie, nystagmis, tremblement d'intention, dysphagie
56
SEP-démarche
ataxie cérébelleuse parapésie spastique Funambule instable