chpt 14- obstétrique

Question 1

avortement spontané- éléments clés

Answer 1

état du col différent
dlr pelvienne
saignement variable
<20sem

Question 2

grossesse ectopique- éléments clés

Answer 2

saignement avec irritation péritonéale
dlr pelvienne avec masse et dlr annexielle
aménorrhée

Question 3

môle hydatiforme- éléments clés

Answer 3

oedème et HTA (prééclempsie précoce)
volu utérin aug
absence de CF

Question 4

grossesse ectopique se trouve la majorité du temps où

Answer 4

ampoule tubaire

Question 5

mole hydatiforme- quoi surveiller

Answer 5

risque de se transformer en choriocarcinome

Question 6

dans un avortement complet le col est ouvert ou fermé

Answer 6

fermé

Question 7

ddx de saignement du 2e ou 3e trimestre

Answer 7

placenta praevia
décollement prématuré du placenta normalement inséré (DPPNI)

Question 8

Placenta praevia- éléments clés

Answer 8

absence de dlr abdo
c-i au TV
saignement + abondant que ceux du 1er trimestre

Question 9

facteur de risque de placenta praevie

Answer 9

atcd de césarienne

Question 10

DPPNI- éléments clés

Answer 10

dlrs et contractions utérines
anomalie CF
saignements + abondants que 1er trimestre

Question 11

DPPNI: palpation abdo

Answer 11

tonus utérin aug/contraction utérine/tétanie utérine, utérus douloureux

Question 12

Prééclampsie- éléments clés

Answer 12

TA>= 140/90 avec protéinurie >= 300mg/24h
et/ou
état indésirable ou complications graves, oedème marqué

Question 13

Prééclampsie- MEGACV

Answer 13

dyspnée possibke
oedème marqué malléole, mains, visage
pétéchies et ecchymoses possibles

Question 14

Prééclampsie- SV

Answer 14

TA au repos >=140/90 mesurée à 2 reprises dans un intervalle de 15min (grave si >=160/110
SaO2: parfois <97 grave si <90
glycémie: normale sauf si db associé un fdr important

Question 15

Prééclampsie- echo

Answer 15

stigmates (pire si <34sem)
-retard de croissance intra-utérine +/- oligohydramnios
-absence ou inversion du flot diastolique de l’a. ombilicale

Question 16

Prééclampsie- neuro

Answer 16

scotome, phosphène, photophobie, vision floue, diplopie
céphalée sévère et incapacitante
aug ROT, clonus

Question 17

Prééclampsie- pneumo

Answer 17

oedème pulmonaire possible ou SDRA

Question 18

Prééclampsie- abdo

Answer 18

dlr sévère et persistante QSD ou épigastre

Question 19

infection puerpérale-éléments clés

Answer 19

lochies abondantes et nauséabondes
T aug entre 2e-10e j post partum
plaie de césarienne

(+ fréquente est l’endométrite)