Cicatrización

Question 1

Fases de la cicatrización

Answer 1

1 Exudativa / hemostática
2 Resorptiva
3 Proliferativa
4 Maduración / remodelación

Question 2

Fase exudativa

Answer 2

Vasoconstricción transitoria
Agregación plaquetaria
Formación de costra
Lib de mediadores

Question 3

¿Quiénes median la vasocontstriciión en la fase exudativa?

Answer 3

Prostaglandinas
Tromboxano A
Cininas
Leucotrienos

Question 4

Tiempo de vasocontriscción transitoria en fase exudativa

Answer 4

5-10 min

Question 5

Costra significa…

Answer 5

Polimerización de la fibrina

Question 6

Mediadores lib en fase exudativa

Answer 6

(PDGF) Fac de crecimiento der de plaq
(EGF) Fac de crecimiento epiderm
(FGF) Fac de crecimiento de fibroblast

Question 7

Fase resorptiva

Answer 7

Quimiotaxis de c. inflam
Fagocitosis de residuos c.
Migración lnfc. T
Efectos vasc

Question 8

Quimiostaxis mediadores en fase resorptiva

Answer 8

PDGF
TGF-beta
PAF

Question 9

Quimiostaxis en fase resorptiva

Answer 9

Reclutamiento de:
Neutrofil.
Mø
lnfc.

Question 10

¿Que secretan los Mø en la fase resorptiva?

Answer 10

Citocinas proinf
Colagenasas
Metaloproteinasas

Question 11

Duración de la fase resorptiva

Answer 11

1-3 d

Question 12

Efectos vasc en fase resorptiva

Answer 12

Vasodil
Aumento de perm vasc que produce edema

Question 13

Duración de fase proliferativa

Answer 13

3-7 d

Question 14

Fase proliferativa

Answer 14

1 Fibroplasia
2 Sintesis de colágeno (III)
3 Angiogénesis
4 Epitelización
5 Contracción

Question 15

Duración de fase de maduración

Answer 15

sem-meses

Question 16

Fase de maduración

Answer 16

Reorganización del colágeno
Maduración de tejido cicatricial
Reducción de vasc
Limitaciones funcionales

Question 17

Reorganización del colágeno en fase de maduración

Answer 17

Degradamos tipo III
Agregamos tipo I

Question 18

Maduración de tejido cicatricial (recuperación)

Answer 18

80% de la resistencia original a los 60 días

Question 19

Limitaciones funcionales en fase de maduración

Answer 19

Gld. sudoríparas y sebaceas ya no se regeneran

Question 20

Fac locales que afectan cicatrización

Answer 20

Tamaño
Tensión mecánica en bordes
Localización
Infección
Presencia de cuerpos extraños
Hipoxia tisular

Question 21

Fac sistémicos que afectan cicatrización

Answer 21

DM
Desnutrición
Enf vasc periférica
Edad avanzada
Corticoesteroides (uso crónico)
Obesidad

Question 22

Impacto de DM en la cicatrización

Answer 22

Alt metabólica (hiperglu)
Microangiopatía
Neuropatía (disminución de sens)
Disfunción inm
Cicatricación def

Question 23

Nutrición en cicatrización

Answer 23

Prot
Vit C
Zinc
Fe

Question 24

Utilidad de la vit C en la cicatrización

Answer 24

CoFac para hidroxilación de colágeno

Question 25

Utilidad de prot en la cicatrización

Answer 25

Escencial en síntesis de colágeno

Question 26

Utilidad de zinc en la cicatrización

Answer 26

Activación de metaloproteinasas y prolif fibroblástica

Question 27

Utilidad de Fe en la cicatrización

Answer 27

Síntesis de colágeno Mejora oxigenación tisular

Question 28

Tipos de cierre de heridas

Answer 28

Primario Secundario Terciario

Question 29

Cierre primario

Answer 29

Aprox inmediato de bordes mediante sutura o adhesivos

Question 30

Cierre secundario

Answer 30

Cicatrización espontánea en heridas abiertas

Question 31

Cierre terciario

Answer 31

Diferido Control de infección o contaminación

Question 32

Indicas de cierre primario

Answer 32

Heridas limpias / limpias-contaminadas Qx Uso de anestesia local

Question 33

Indicas de cierre secundario

Answer 33

Limpeza y debridamiento Irrigación abundante Heridas contaminadas

Question 34

Fac + frec de def en la cicatrización

Answer 34

Anemia grave Desnutrición con hipoprot Trastornos de coag Hipoxia

Question 35

Dehiscencia

Answer 35

Separación espontánea de los bordes de una herida

Question 36

Eventración

Answer 36

Hernia ab qx

Question 37

Tx para alt de la cicatrización

Answer 37

Qx Compresión silicona Esteroides Radioterápia Crioterápia

Question 38

Uso de silicona en cicatrización

Answer 38

Laminas Aplana y mejora elasticidad 18 hrs x 3 mes

Question 39

Fisiopato de retraso de cicatrización

Answer 39

Inflamación prolongada Disminusión de angiogénesis Alt de prolif Remodelado def

Question 40

Contracturas cicatriciales

Answer 40

Contracción excesiva que provoca restricción de mov y deformidad

Question 41

Tx de Ul. cron

Answer 41

1 Desbridamiento 2 Presión neg Apósitos bioactivos (estimula cica) Compresión (reduce edema)