Nutrición enteral y paraenteral

Question 1

¿Qué es nutrición?

Answer 1

Aporte de nutrientes al organismo a través del sist dig

Question 2

¿Qué es nutriente?

Answer 2

Sustancia que suple necesidades calóricas, prot y/o reguladoras y que es metabolizable directamente

Question 3

Generalidades de vía enteral

Answer 3

Más fisiológica
Más segura
Menos costo-vigilancia
Disminuye hipermetabol

Question 4

% de px que sufre de desnutrición

Answer 4

40%

Question 5

Desnutrición aumenta…

Answer 5

Morbimortalidad

Question 6

Tiempo de nutrición de sondas

Answer 6

<6 sem

Question 7

Tiempo de nutrición de ostomías

Answer 7

> 6 sem

Question 8

Indicas de nutrición enteral

Answer 8

Trastornos hipermetabol
Alcoholismo
Depresión cron
Anorexia nerviosa
Oncoterápia
Coma por alt neuro
Convalecencia qx
Enf graves

Question 9

Contraindicas de nutrición enteral

Answer 9

Pancreatitis aguda grave
Fístula prox de gastro alto
Sin acceso
Vómitos o diarrea intratable

Question 10

Ventajas de la vía enteral por sonda

Answer 10

Segura y costeable
Menos complicaciones infecc en px trauma
Conserva función intestinal mejor que NP en px con lesiones craneales

Question 11

Sondas que favorecen reflujo gastroesof

Answer 11

Nasogástrica pequeña

Question 12

Indica de sonda nasoyeyunal

Answer 12

Cuando vaciamiento gast es deficiente e impide alimentación

Question 13

Tipos de sol en nutrición enteral

Answer 13

Dietas poliméricas
Dietas monoméricas

Question 14

Características de dietas polim

Answer 14

Nutrientes en forma intacta
- Prot completas
- Polisacar
- Trigli de cadena larga
Más comunes
Requieren función de TGI adecuado

Question 15

Indicas de dietas poliméricas

Answer 15

Función gastrointest normal o casi normal

Question 16

Características de dietas monoméricas

Answer 16

Nutrientes predigeridos
- Aminoá
- Monosac
- Trigli cadena corta
Baja osm

Question 17

¿Qué hace la baja osm en dietas monoméricas?

Answer 17

Reduce riesgo de intolerancia dig

Question 18

Indicas de dietas monoméricas

Answer 18

Función gastroint comprometida

Question 19

Técnicas de nutrición

Answer 19

Alimentación en bolo
Alimentación continua

Question 20

Alimentación en bolo

Answer 20

Elevar cabecera
50-100 ml cada 3 hrs
Incremeto gradual de acuerdo a demanda

Question 21

Alimentación continua

Answer 21

Uso de Bomba de Infusión
- Infusión de 25-50 ml incrementandose de acuerdo a demanda

Question 22

Requerimientos nutricionales diarios

Answer 22

2400 kcal/d
14 g de nitrógeo/d

Question 23

Carbohidratos fuentes comunes

Answer 23

Fécula de maiz hidrolizada
Maltodextrinas
Sólidos de jarabe de maiz
Sacarosa

Question 24

Fibra y carh funcionales

Answer 24

Fructosa
Fructooligosacar (FOS)

Question 25

FOS

Answer 25

En frutas y verduras Efecto prebiótico Aportan dulzor con menoc kcal que sacarosa

Question 26

Contenido cal de carbohidratos en formulas enterales

Answer 26

40-90% total

Question 27

Fibras solubles

Answer 27

Goma guar Fibra de avena Pectina

Question 28

Características de fibras sol

Answer 28

Se fermentan el colon generando á. grasos de cadena corta (AGCC)

Question 29

Efecto de AGCC

Answer 29

Tróficos sobre mucosa colónica - Reducen diarrea

Question 30

Fibras insolubles

Answer 30

Celulosa Hemicelulosa Lignanos

Question 31

Características de fibras insol

Answer 31

No se fermentan facilmente Mejoran consistencia

Question 32

Fuentes comunes de lípidos

Answer 32

Aceite de maiz Aceite de soya

Question 33

Fuentes no tan comunes de lípidos

Answer 33

Aceite de girasol Aceite de canola Aceite de pescado

Question 34

Contenido graso de formulas enterales

Answer 34

<10 - >50% de kcal totales

Question 35

Fuentes comunes de proteinas etneras

Answer 35

Caseína Soya Combinadas

Question 36

Fuentes no tan comunes de proteinas enteras

Answer 36

Lactoalbúmina suero lácteo Albumina de clara de hvo

Question 37

Complicaciones de nutrición enteral

Answer 37

Distención ab Aumento de residuo gast Vómito o regurgitación Diarrea Metabólicas Respiratorias Irritación

Question 38

¿Qué es nutrición paraenteral?

Answer 38

Adm de nutrientes por vía venosa

Question 39

Indicas de nutrición parenteral (NP)

Answer 39

>10% reducc peso <75% de peso ideal / habitual Prealb <10 mg/dL Transferrina <100 mg/dL Ingesta inadecuada >7 d

Question 40

Tipos de NP

Answer 40

Total Parcial

Question 41

NP parcial

Answer 41

Complementario a vía enteral

Question 42

NP total

Answer 42

Aporte de nutrientes total sin vía enteral

Question 43

Vías de acceso de NP

Answer 43

Central Periférico

Question 44

Indicas de NP

Answer 44

Intervención qx Pancreatitis aguda grave Post-quimio Post-irrad Pseudo obstrucción intest Vómitos irreversibles Acitis quilosa Quilotorax

Question 45

Mecanismos de malabsorción intest

Answer 45

Sx de intestino corto Diarrea grave prol EII grave Fístulas dig Esnterostomía prox Linfagiectasia intest Inmunodef Enteritis por irrad

Question 46

Indicas extradig de NP

Answer 46

Estado hipercatabólico RN pretérmino de muy bajo peso Fallo visceral Oncología

Question 47

Contraindicas de NP

Answer 47

Función intest adecuada Inestabilidad hemodinámica severa - Riesgo de sobrecarga de vol y alt electrolit Disfun de órganos importantes Infecc no controlada Alt metab severas

Question 48

Valor nutricional de sol parenterales

Answer 48

1400-2400 kcal - 50% carbs - 50% lipidos 10-14 g de nitrógeno

Question 49

Ventajas de lípidos

Answer 49

Muchas cal Disminuyen osm menor prod CO2 Disminuyen glu DM

Question 50

% de aporte kcal de prot

Answer 50

15-20% total requerido

Question 51

Demanda prot en adulto sano

Answer 51

0.8-1.0 g/Kg

Question 52

Demanda prot en px en estado crítico

Answer 52

1.2-2.5 g/Kg

Question 53

Restricción de prot

Answer 53

Insuf renal Insuf hep

Question 54

Concentración de sol estándar de aminoá

Answer 54

3.5 - 15%

Question 55

Composición de sol estándar de aminoá

Answer 55

40-50% aminoá escenciales 50-60% aminoá NO escenc Modificadas para px

Question 56

Necesidad basal de H2O en adulto promedio

Answer 56

2000-3000 ml/d 30 ml/kg/d 1.2-1.5 ml x kcal

Question 57

Complicaciones de NP

Answer 57

Mecánicas por cateter Relacionadas a manipulación de cateter Metabólicas

Question 58

Complicaciones mecánicas por cateter

Answer 58

Trombosis Embolismo aéreo Arritmias Hemotorax Neumotrax

Question 59

Complicaciones relacionadas a la manipulación del cateter

Answer 59

Infecc en prematuros Oclusión Trombosis