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Ginecologia > Ciclo Menstrual > Flashcards

Ciclo Menstrual Flashcards

1
Q

Qual o principal eixo do corpo humano responsável pela regulação do ciclo menstrual?

A

Eixo hipotálamo-hipófise-ovário.

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2
Q

Qual a média de idade do acontecimento da menarca nas mulheres?

A

Em média de 11 a 14 anos (com uma variação de +- 2)

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3
Q

Como se dá o nome do período reprodutivo da mulher?

A

Menacme.

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4
Q

Todo climatério é sintomático? A que nome damos a síndrome de sintomas relacionados ao climatério?

A

Nem sempre é sintomático, quando apresenta sintomas que são atribuíveis a insuficiência ovariana progressiva, denominamos de Síndrome Climatérica.

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5
Q

Climatério é um _________ e a Menopausa é uma ___________. Complete essa máxima.

A

Climatério é um PERÍODO e a Menopausa é uma DATA.

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6
Q

Qual a faixa etária que se considera normal a ocorrência de menopausa?

_5 - _5 anos.

A

45 - 55 anos.

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7
Q

Como podemos definir uma menopausa precoce?

A

Ocorre quando a última menstruação natural ocorreu antes dos 40 anos.

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8
Q

Como se chama o período que se inicia antes da menopausa com ciclos menstruais irregulares e termina 1 ano após a menopausa?

A

Período Perimenopausa.

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9
Q

Como podemos definir o período pós-menopausa?

Menopausa |—-x ano(s)—-|—-Período Pós-Menopausa—-| Senilidade

A

Período que se inicia 1 ano após a menopausa e dura até 65 anos de idade.

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10
Q

Como se chama o período que sucede o período pós-menopausa, com início aos 65 anos?

Sessenta –> Se__________

A

Sessenta –> Senilidade

Senilidade ou Senectude.

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11
Q

Quais são os estrogênios circulantes na corrente sanguínea das mulheres grávidas?

A

Estradiol e Estrona

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12
Q

Qual o principal estrogênio produzido pelos ovários durante a menacme?

A

Estradiol

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13
Q

Como é a divisão em percentuais de contribuição da produção de testosterona nas mulheres?

A

50% conversão periférica de androstenediona
25% secretada pelos ovários
25% secretada pelas suprarrenais

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14
Q

Qual o principal estrogênio sintético com 18 Carbonos?

A

Etinilestradiol

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15
Q

Classifique os estrogênios naturais em relação a sua carga de potência.

A 
Estradiol (mais potente):
- Mais presente em mulheres jovens
Estriona (2º mais potente)
- Mais presentes em mulheres idosas ou com aumento de panículo adiposo.
Estriol (Menos potente)
- Produzido pela placenta.
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16
Q

Como podem ser classificados os progestogênios de acordo com a sua origem?

1) Derivados da Pro____________
2) Derivados da Tes______________
3) Derivados da Es_______________

A

1) Derivados da Progesterona (17-hidroxiprogesterona)
2) Derivados da Testosterona (19-nortestosterona)
3) Derivados da Espironolactona (17-alfa-espironolactona)

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17
Q

Do que depende a potência dos hormônios esteroidais?

A

Dois porteiros (que tinham muita afinidade entre si) de uma prédio, um magro que recebe as pessoas e um gordo parecendo uma bola que faz ligações para os condôminos.

Receberam a ligação de que um apartamento estava fabricando drogas, chegaram lá e se depararam com Rayan formulando testosterona, aplicando pela via intramuscular e virando o hulk com o metabolismo monstro.

2 porteiros com muita afinidade:

  • Afinidade do receptor (um que recebe)
  • Afinidade das Globulinas de Ligação (um gordo paracendo uma bola que faz ligações)

3 Rayan:

  • Formulação (Formulando testosterona)
  • Via de administração (via intramuscular)
  • Metabolismo (virando um hulk com metabolismo monstro)
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18
Q

Quais são os fatores principais que podem estar associados com irregularidades do ciclo menstrual?

A

1) Sistema límbico
2) Dopamina
3) Endorfinas
4) Dor (Substância P - Pain)

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19
Q

Onde é produzido o GnRH na região do hipotálamo?

A

Núcleo arqueado ou infundibular.

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20
Q

Como é o padrão de secreção do GnRH pelo hipotálamo?

A

Secretado de forma pulsátil.

*Isso ocorre pela sua curta meia vida e é imprescindível para o correto funcionamento do Eixo HHO

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21
Q

Como é o padrão da secreção dos pulsos do GnRH na fase folicular?

A

Pulsos frequentes e de baixa amplitude.

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22
Q

Como é o padrão da secreção dos pulsos do GnRH na fase luteal?

A

Pulsos menos frequentes e com maior amplitude.

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23
Q

Qual o principal papel do FSH e quais são suas 2 outras atuações principais?

Outros (2) Aumentar o _____________________ nas células da ________; aumentar a síntese e liberação de ______________.

A

Principal: Estimular o crescimento folicular
Outros (2): Aumentar o número de receptores de FSH e LH nas células da granulosa; aumentar a síntese e liberação de inibina e ativina.

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24
Q

Quais são as características do folículo dominante?

A

Apresenta mais receptores de FSH e receptores de LH.

25
Q

Onde o LH tem seu mecanismo de atuação na fase folicular do ciclo ovariano?

A

Células da Teca sintetizando os andrógenos.

26
Q

Quais são os hormônios envolvidos na descamação do endométrio e suas concentrações?

A

FSH: Elevado
LH: Diminuido
Estradiol e Estrona: Diminuido
Progesterona: Diminuido

27
Q

Qual a divisão do ciclo ovariano?

A

Folicular e Lútea

28
Q

Quais são as fases do desenvolvimento ovariano?

1) Folículo Pri________
2) Folículo Pri________
3) Folículo Pré________
4) Folículo ________
5) Folículo Pré__________

A

1) Folículo Primordial
2) Folículo Primário
3) Folículo Pré-Antral
4) Folículo Antral
5) Folículo Pré-ovulatório

29
Q

Qual a duração média da fase folicular?

A

Dura em média de 10 a 14 dias, período que o folículo dominante é selecionado e desenvolvido, até se tornar maduro.

30
Q

Quais são os dois compartimentos celulares na esteroidogênese ovariana?

A

As células da Teca e as células da Granulosa

31
Q

As células da TECA sofrem ação de qual hormônio hipofisário?

Remember: TELHA

A

“TELHA: TEca por meio do LH produzem Andrógenos”

LH

32
Q

Quais as substâncias que as células da TECA produzem sob o estímulo do LH? A partir de qual substância?

A

Produzem Androgênios (Testosterona e Androstediona) a partir do colesterol.

33
Q

As células da Granulosa sofrem ação de qual hormônio hipofisário?

A

FSH

34
Q

Qual o processo químico que ocorre no interior da célula da granulosa sob estímulo do FSH?

A

Aromatização.

35
Q

Quais substâncias que as células da granulosa produzem sob estímulo do FSH? A partir de quais substâncias?

A

Produzem Estrogênios (Estradiol e Estrona) a partir dos androgênios (Testosterona e Androstediona)

36
Q

Quais são os tipos de inibinas produzidas pelos ovários?

A

Inibina B e Inibina A

37
Q

Qual o papel das Inibinas no ciclo ovariano?

A

Inibição do FSH.

38
Q

Em qual fase do ciclo a Inibina B é produzida e em qual célula ocorre a produção?

A

Fase folicular, produzido nas células da granulosa sob estímulo do FSH.

39
Q

Em qual fase do ciclo a Inibina A é produzida e em qual célula ocorre a produção?

A

Fase lútea, produzido no corpo lúteo sob estímulo do LH.

40
Q

Na fase folicular, no seu início, como está o panorama hormonal?

A

FSH: Elevado

Estrogênio e Progesterona: Reduzidos

41
Q

Pela teoria das duas células, quais são as substâncias que serão produzidas pela célula granulosa?

A

Estrogênio (principalmente estradiol) e Inibina B.

42
Q

Ao final da fase folicular, existe a ascensão de um folículo dominante. Quais são suas 3 características pelas teorias aceitas?

A

1) Maior quantidade de receptores de FSH e LH
2) Maior quantidade de aromatase;
3) Maior produção de estradiol

43
Q

Qual a ação do Estradiol sob o FSH e sob o LH?

A

Realiza um mecanismo de feedback negativo nesses hormônios.

44
Q

A partir de qual nível de Estradiol sérico ocorre um feedback positivo para a produção de FSH e LH (principalmente) durante a fase folicular?

A

200 pg/mL.

45
Q

O que ocorre com o pico do LH no folículo?

A

Estimulo do oócito para completar a primeira divisão meiótica e a liberação para a superfície do ovário.

46
Q

Após quanto tempo do pico de LH ocorre a ovulação?

L (H incompleto) H (H completo)

A 
1 dia (completo) e meio (incompleto) 
Após cerca de 36 horas.
47
Q

O que ocorre na fase proliferativa do endométrio?

A

Proliferação endometrial pelo estímulo do estrógeno.

48
Q

Quais os 3 principais hormônios produzidos pelo corpo lúteo?
1 -
2-
3-

A

1- Progesterona (especialmente);
2- Estrogênio;
3- Inibina A

49
Q

Caso o oócito não seja fecundado, quais são as alterações hormonais que podemos encontrar?

A

Queda do LH, culminando em:

  • Redução do estrógeno;
  • Redução da progesterona;
  • Redução da Inibina A;
  • Aumento do FSH (pela queda da Inibina A).
50
Q

Caso o oócito seja fecundado, qual a repercussão hormonal?

A

Início da secreção do HCG, que permite a sobrevida do corpo lúteo, o qual mantém a produção da progesterona.

51
Q

O que acontece no endométrio durante a fase secretora?

A

1) Desenvolvimento vascular
2) Aumento da secreção glandular
3) Espessamento endometrial

52
Q

Qual o principal hormônio que atua no endométrio durante a fase secretora?

A

Progesterona.

53
Q

Caso o oócito não seja fecundado, o que irá acontecer no endométrio?

Remember: Vascularization

A

1) Vasoespasmo das arteríolas
2) Isquemia endometrial
3) Descamação da camada funcional.

54
Q

Quais são as principais ciberninas que atuam na regulação do eixo HHO?

A

Inibinas e Ativinas

55
Q

A Leptina é produzida nos ___________ que atua informando ao __________ a quantidade de _______________ no organismo.

A

A Leptina é produzida nos adipócitos que atua informando ao cérebro a quantidade de tecido adiposo no organismo.

56
Q

Se tivermos muita Leptina, o organismo ___________ o consumo calórico.

A

Se tivermos muita Leptina, o organismo reduz o consumo calórico.

57
Q

Mulheres excessivamente magras ou gordas tem alterações no ciclo menstrual por desbalancear a ____________.

A

Mulheres excessivamente magras ou gordas tem alterações no ciclo menstrual por desbalancear a Leptina.

58
Q

Qual a perda sanguínea esperada em um ciclo menstrual?

A perda esperada é de _0-_0mL

A

A perda esperada é de 20-60mL

Ginecologia (14 decks)

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