Cifoses Flashcards

1
Q

VR da cifose torácica normal

A

20-50°

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2
Q

Qual a principal causa de hipercifose na população mundial

A

Postural

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3
Q

Qual o nome da classificação de Cifose congênita

A

Winter

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4
Q

Como é a Classificação de Winter para Cifose congênita

A

I- Falha de Formação

II- Falha de Segmentação

III- Misto

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5
Q

Qual o tipo de Winter com Progressão mais Rápida

A

Tipo III

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6
Q

Qual o Tipo de Winter mais comum

A

Tipo I

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7
Q

Qual o tipo de winter que é mais deformante e com maior risco de lesão neurológica

A

Tipo I

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8
Q

Qual a localização mais comum da cifose congênita

A

Transição ToracoLombar

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9
Q

Característica da Cifose de Scheuermann que a diferencia da congênita

Qual a causa da Cifose de Scheuermann

A

é Rígida e Estruturada

é secundária a um acunhamento vertebral causada por um distúrbiode crescimento nas placas terminais

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10
Q

Principal Diagnóstico diferencial da Cifose de Scheuermann

A

Cifose Postural

além dele as Osteocondrodistrofias

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11
Q

Epidemiologia da Cifose de Scheuermann

Incidência, sexo, idade e ápice da curva

A

1-8% da população

Não há diferença entre os sexos

10-12 anos (No estirão de crescimento)

Ápice em T7-T9

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12
Q

Qual a etiologia considerada mais provável para Cifose de Scheuermann apesar de se entender que é multifatorial

A

Causa mecânica

Encurtamento do LLA e hiperpressão nas placas terminais anteriores
Pela Lei de Wolff cresce desigual em relação à parte posterior

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13
Q

Clínica da Cifose de Scheuermann

A

Dorsalgia pior à atividade física e no estirão do crscimento

Hiperlordose Lombar Compensatória

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14
Q

Forma mais comum da Cifose de Scheuermann

suas características

A

Típica

  • Curva torácica Estruturada
  • Ápice em T7-T9
    (T8-T10 em questão antiga do TEOT)
  • 3 ou mais vértebras consecutivas
  • 5° acunhamento anterior
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15
Q

Forma Atipica da Cifose de Scheuermann

causa e 3 características

A
  • Toraco-Lombar** ou **Lombar
  • Ápice em T10-T12
  • Nódulos de Schmorl (herniação do material do disco no corpo vertebral)
  • Causa provável: lesão fisária (trauma repetitivo)
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16
Q

Tipo de ângulo da Cifose de Scheuermann

A

ângulo agudo

Não melhora com a posição prona e piora com Adams

17
Q

Clínica da Cifose de Scheuermann

A

Encurtamento dos ITT e peitorais

Músculos da cintura escapular são hipotróficos

18
Q

Lesão neurológica na Cifose de Scheuermann

A

Raramente

Exceto se:
compressão da ME pela cifose (no ápice)
hérnia discal torácica (ruptura)
cistos intaespinhas extradurais

19
Q

Fatores que contribuem para progressão da curva na Cifose de Scheuermann

A

Número de Anos restantes de crescimento

Número de vértebras acometidas

20
Q

Condições associadas à Cifose de Scheuermann

A
  • Espondilólise Lombar (50%)
  • Escoliose (30%)
    leve/moderadao, curva pequena (10-20°), sem progressão
21
Q

Características da Escoliose que acompanha a Cifose de Scheuermann

quais os tipos e qual o mais comum deles

A
  • Tipo 1 → ápice coincide; rotação em direção à convexidade
  • Tipo 2 → ápice abaixo ou acima (Não Coincide); rotação em direção à concavidade
  • Mais comum: Tipo 2raramente progride ou necessita de tto
22
Q

Nome dos critérios Radiográficos para diagnóstico da Cifose de Scheuermann

A

Sorensem

23
Q

Quais os 4 critérios de Sorensem

A
  • Encunhamento >5o
    em pelo menos 3 vertebras adjacentes ao ápide da cifose
  • Alterações da placa terminal
  • Curva > 50°
  • nódulos de Schmorl

Estreitamento do Espaço/disco intervertebral também é um critério

24
Q

Indicações de TTO na Cifose de Scheuermann

A
  • Dor
  • Deformidade Progressiva
  • Comprometimento Neurológico
  • Comprometimento CardioPulmonar
  • Estética
25
Q

Indicações para Colete de Milwaukee na Cifose de Scheuermann

A
  • *Cifose >50°** (50° - 80°)
  • *Entre 60-70°**

Flexível (correção de pelo menos 40°)

  • Mínimo 1 ano potencial de crescimento
26
Q

Indicação de TTO Cx na Cifose de Scheuermann

A

Cifose > 75° e progressiva

ou

Curva significativa com dor refratária ao TTO conservador

em Paciente que já atingiu maturidade esquelética

ou

Alteração neurológica
(raramente essa será a causa)

27
Q

TTO da Cifose de Scheuermann com cifose entre 60-70°

A

RISSER ATÉ 2 - ÓRTESE

Risser > ou igual a 3 - observação

<50° é observação assim com entre 60-70° com Risser >= a 3

28
Q

Características do TTO cirúrgico de Shueuermann

A

Acesso posterior

Osteotomia de Ponte para reduzir deformidade

Curva não pode ser reduzida para < 40 °

Curva não pode ser reduzida para <50% da deformidade original