Infecção na coluna

Question 1

Qual a forma mais comum de infecção na CV

Quais as fontes

Answer 1

_Via Hematogênica ARTERIAL
BK é VENOSA_

Infecção urinária, pulmonar e pele

Question 2

Qual região é acometida inicialmente

Answer 2

Placas Terminais e Metáfise

Question 3

Qual a característica da infecção que começa pelo Disco

Answer 3

é por inoculação direta
pós op por exemplo ou infecções abdominais (contiguidade)

se hematogênica, nao começa no disco

Question 4

Qual estrutura é responsável pela disseminação hematogênica das infecções Por TB até a coluna

Answer 4

Plexo Venoso de Batson

Por isso a infecção é mais comum na transição Toraco-Lombar

Question 5

Diferença da infecção Bacteriana para a Tuberculose

Answer 5

Bacteriana - Destrói o Disco

BK - preserva o disco

Question 6

Qual o 1° sinal radiográfico da infecção na coluna

Quando aparece

Answer 6

EROSÃO DA PLACA TERMINAL

2 sem a 3 meses

Question 7

Quais os 2 principais agentes da infecção na coluna

Answer 7

1° - S. aureus

2° - S. epidermidis

juntos somam 60%

usuários de drogas EV - Pseudomona passa a ter maior participação que na população em geral

Question 8

Clínica das infecções na coluna

Answer 8

2/3 apresentam Sd. medular Central

1/3 apresentam Sd medular anterior

Question 9

Achado específico da TB

Answer 9

Calcificação fina em partes moles

Question 10

Epidemiologia da TB na coluna

Answer 10

2-3% de todos os casos de tuberculose ocorrem na coluna

TB é responsável por 50-60% dos casos de infecção óssea na coluna

igualmente homens e mulheres

Criança > adulto
(nas infecções em geral adulto é mais acometido que criança)

Question 11

Como é a RM das infecções de coluna

Answer 11

T1: Hiposinal no disco e na vértebra (não diferencia)

T2: Hiposinal nna vertebra e Hipersinal no disco

Question 12

Qual o melhor método Diagnóstico

Answer 12

Biópsia

Question 13

VHS sugestivo de infecção

Answer 13

permanece elevado por 4 semanas

Question 14

PCR sugestivo de infecção

Answer 14

Permanece elevado por 7 dias

ou tem 2° pico

Question 15

Qual a complicação mais comum da infecção piogênica

Answer 15

Paralisia

Question 16

Quantas vertebras são acometidas em média pela infec piogênica

Answer 16

3 - 5

Question 17

Por onde ocorre a disseminação da TB na coluna

Answer 17

LLA e LLP

Question 18

Qual a região mais afetada pelo BK na coluna

Answer 18

1/3 anterior do corpo vertebral

Question 19

Ângulo da cifose coluna com TB

Answer 19

Ângulo Agudo

junto com cifoses congênitas e Neurofibromatose

Question 20

Evolução do Mal de Pott

Answer 20

Maioria reupera (70-90%)

Question 21

No paciente submetido à manipulação dentária e com suspeita de espondilodiscite, o principal microrganismo suspeito de causar a infecção é

Answer 21

Streptococcus intermedius, constellatus e anginosus.

Question 22

Espondilodiscite no paciente com Brucelose

Answer 22

• Não caseosa
• Bacilo fram negativo
• afeta individuos que trabalham em abatedouros
• ingestão de bebidas não pasteurizadas é fator de risco
• cx nos casos de radiculopatia, instabilidade e compressão neurológica

Question 23

Região mais acometida pela Espondilodiscite Fúngica

Qual o agente mais prevalente

qual o agente oportunista mais comum

Answer 23

Lombar

• *Criptococcus neoforman** é o mais prevalente
• *Aspergillus** é o agente infectante oportunista mais comum.

O diagnóstico é realizado por meio de biópsia
déficit neurológico em cerca de 30% dos pacientes.

Question 24

A paralisia precoce associada à infecção piogênica da coluna vertebral está relacionada a

Answer 24

Abcesso Peridural

A que ocorre de forma mais tardia relaciona-se a cifose importante, colapso vertebral com retropulsão de fragmentos para dentro do canal vertebral ou formação tardia de abscesso.

Question 25

Local mais comum da Espondilodiscite piogênica

Answer 25

LOMBAR

17% terão déficit neurológico

Question 26

Organismo mais comum da espondilodiscite piogênica em usuários de drogas

Answer 26

Pseudomonas aeruginosa é o mais comum

é mais comum que o s. aureus

Question 27

Qual o epônimo do estridor respiratório encontrado em pacientes com tuberculose vertebral na coluna cervical

Answer 27

Asma Millar

Question 28

TTO de TB vertebral com déficit neurológico

Answer 28

Não necessariamente é Cirúrgico

Pacientes com déficit neurológico podem melhores espontaneamente sem cirurgia ou quimioterapia ou com a quimioterapia isolada, mas, em geral, o prognóstico é melhorado com cirurgia precoce

Question 29

Região de acometimento da tuberculose na coluna da criança

Answer 29

Torácica Baixa