Cirrose

Question 1

definição de cirrose

Answer 1

estágio crônico de uma doença hepática, que cursa com fibrose e nódulos de regeneração

Question 2

clínica da insuficiência hepática (características da função do fígado que ficam prejudicadas)

Answer 2

icterícia (as custas de BD)
hipoalbuminemia
coagulopatia
encefalopatia hepática

Question 3

características de hipertensão portal

Answer 3

esplenomegalia
varizes esofágicas
ascite
circulação colateral

Question 4

o que leva em consideração o escore Child-Pugh de gravidade da cirrose (ABATE)

Answer 4

Ascite
Bilirrubina
Albumina
TP
Encefalopatia hepática

Question 5

o que leva em conta o escore MELD de gravidade e definição de prioridade para transplante (BIC)

Answer 5

Bilirrubina
INR
Creatinina

Question 6

o que faz o paciente etilista crônico ter uma hepatite alcóolica

Answer 6

libação alcoólica (beber em grande quantidade) que faz produção de acetaldeído que agride o fígado

Question 7

principal característica das transaminases na hepatite alcoólica

Answer 7

AST > ALT e não passam de 400

Question 8

qual tto da hepatite alcóolica, além de abstinência e suporte nutricional, quando escore de Maddrey > 32?

Answer 8

corticoide (prednisolona)

Question 9

o que é a esteatose hepática metabólica (MASLD)

Answer 9

manifestação hepática da síndrome metabólica

Question 10

características das transaminases na esteatose hepática metabólica

Answer 10

transaminases elevadas sem causa definida

Question 11

escore FIB-4 da esteatose hepática metabólica (PIA)

Answer 11

Plaquetas
Idade
AST e ALT

Question 12

exame que podemos utilziar para diagnóstico de esteatose hepática

Answer 12

elastografia (> 8 = doença avançada)

Question 13

tto INICIAL da esteatose hepática

Answer 13

MEV

Question 14

tto da esteatose avançada em pacientes DM

Answer 14

glitazonas + análogo GLP1

Question 15

tto da esteatose avançada em pacientes não DM

Answer 15

vitamina E

Question 16

características labs da hepatite autoimune

Answer 16

aumento de AST/ALT
aumento de IgG

Question 17

autoanticorpos produzidos na hepatite autoimune

Answer 17

FAN
anti-músculo liso
anti-LKM1
anti-LC1

Question 18

tratamento da hepatite autoimune

Answer 18

imunossupressão com corticoide + azatioprina

Question 19

definição de colangite biliar primária

Answer 19

doença autoimune em que há inflamação crônica e destruição dos canalículos biliares intra-hepáticos

Question 20

clínica da colangite biliar primária

Answer 20

prurido intenso
icterícia
xantelasma

Question 21

principal laboratorial alterado na colangite biliar primária (enzimas e autoanticorpo)

Answer 21

FAL e GGT
anti-mitocôndria

Question 22

quais 2 doenças que estão comumente associadas em pacientes com colangite biliar primária

Answer 22

sjogren
tireoidite de hashimoto

Question 23

tto da colangite biliar primária

Answer 23

ácido ursodesoxicólico

Question 24

o que é a doença de Wilson

Answer 24

mutação genética que causa dificuldade de excreção do cobre pela bile

Question 25

clínica da doença de Wilson

Answer 25

hepatite aguda cirrose psicose anéis de kayser-fleischer (anel cinza na íris)

Question 26

qual laboratorial estará REDUZIDO na doença de wilson

Answer 26

ceruloplasmina

Question 27

tto da doença de Wilson

Answer 27

quelante de cobre (trientina)

Question 28

o que é a hemocromatose?

Answer 28

mutação genética que causa acúmulo de ferro nos tecidos

Question 29

6 Hs da hemocromatose

Answer 29

Hepatomegalia Hiperglicemia Hipogonadismo Heart (ICC, arritmias) H artrite Hiperpigmentação

Question 30

labs aumentados na hemocromatose

Answer 30

ferritina saturação de transferrina

Question 31

tto da hemocromatose

Answer 31

flebotomias de repetição (sangrias) se paciente não tolerar, pode usar quelante de ferro