Cirurgia 10 Flashcards
(29 cards)
Etiologia do Aneurisma de Aorta Abd
Degenerativo- Aterosclerose
Definição de aneurisma
Dilat > 50 % do diametro
Anatomicamente qual aneurisma + comum
Fusiforme
Classificação de Aneurisma de Aorta Abd
I - Infra Renal
II - Justa Renal
III- Para Renal
IV- toracoabdominal
Principal fator de risco para Aneurisma de Aorta
TABAGISMO
Fator protetor de Aneurisma de Aorta
DM
Rastreio de Aneurisma de Aorta
> 65a Homem + tabagismo
Seguimento Aneurisma de Aorta 2,6- 2,9cm
USG a Cada 5 anos
Seguimento Aneurisma de Aorta 3,0 a 3,4cm
USG - cada 3 anos
Seguimento Aneurisma de Aorta 3,5- 4,4cm
USG a cada 1 ano
Seguimento Aneurisma de Aorta 4,4 - 5,4
USG a Cada 6m
Indicações de cirurgia para Aneurisma de Aorta
Sacular >= 5,5cm Crescimento: > 0,5cm em 6m ou 1cm/ano Sintomático Complic : infeccao/ embolização periferica
Complicações +’comum de reparo aberto de Aneurisma Aorta
IAM + comum
IRA
Clinica de Aneurisma de Aorta Roto
Massa Pulsatil + dor Abd + hipotensão
Tto de aneurisma de aorta roto
Estavel e anat favoravel - endivasc
Instavel- Balao intra aortico
Diag de dissecção aortica
Eco transogagico ( instavel)
Angik TC - estavel
Indicações de cirurgia para dissecção aortica Stanford B
Dor persistente
Isquemia órgãos
Propagação distal
Dissecção retrógrado
Indicações de intervenção na DAOC
Sintomas significante mesmo com tto conservador Isquemia critica ( dor em repouso) ou Ulcera que nao cicatriza
Primeira medida ca Obstrução arterial aguda
Proteção termica : Algodão ortopedico
+
Heparina
Tto de Obstrução arterial Aguda Grau I
Arteriografia + trombolitico
Tto de Obstrução arterial Aguda Grau IIa
Igual I
- ameaça reversível
ARTERIOGRAFIA + HEPARINA
Tto de Obstrução arterial Aguda Grau IIb
Tto IMEDIATO
- arteriotomia + embolectomia
Tto de Obstrução arterial Aguda Grau III
Irreversível
Rigidez
AMPUTAÇÃO
Tto da Hemorroida interna Grau I
Dieta
