Cirurgia 4 Flashcards
(26 cards)
Abordagem Inicial na Dor Abdominal
- avaliação da gravidade
- alívio sintomático
- excluir gravidez / DIP
- clinico x cirurgico
Dor ABD + encefalopatia
Pensar em intoxicação ou metabolismo
Jovem + surto de dor com fumo ou droga + encefalopatia
Porfiria intermitente aguda
Fisiopato da Porfiria intermitente aguda
Def da Sintese da porfiria do grupo Heme
- 👇🏻HMB sintetase : 👆🏻ALA 👆🏻PBG
Clinica da porfiria intermitente aguda
- dor/ distensao
- hiperatividade simpatica (HAS,Peristase)
- neuropatia, convulsao
- disturbio psquiatrico
Diagnóstico de Porfiria intermitente aguda
Dosagem de PBG urinario (fica roxa)
ALA urinario
PBG deominase
Teste genetico
Tto de porfiria intermitente aguda
Glicose
Soro glicosado hipertonico 10%
Linha de burton
Linha azulada na gengiva
SATURNISMO
Dor abd + encefalopatia + linha gengival
+ alt hematologica
Saturnismo ( CHUMBO)
Fat de risco para saturnismo
Bateria Tinta Mineradoras Indut automobilística Destilados clandestinos
Clinica do Saturnismo
Dor/Distensão ABD Anemia Encefalopatia Disturbio Psquiatricos Linha de burton
Diag de Saturnismo
Dosagem se chumbo Serico
Tto de Saturnismo
Quelantes : DMSA/Dimeraprop/EDTA
Dor ABD + Febre + S.Faget
Febre tifoide
Agente da febre tifoide
Salmonella Typhi
Complicação de F.Tifoide
Perfuração
Sangramento
Diagnóstico de febre tifoide
MIELOCULTURA
Hemocultura
Fezes
Tto de Febre tifoide
Clorofenicol
- cefa 3a/ cipro/ azitro
Corticoide se tiver grave
Vacina na febre tifoide?
Em areas endemicas oara viajantes
Sinais clinicos de apendicite
Blumberg Robsing Dunphy Lenander Obturador Ileopsoas
Sinal de Dunphy é…
Dor FID ao tossir
Diagnóstico de apendicite
Alta probabilidade- Menino jovem, CLINICO
duvida - mulher/ idoso: IMAGEM
Qual exame para diagnóstico em cç ou gestante para apendicite
USG
Exame para apendicite homem ou nao gravida
TC com Contraste
